押题练习试卷A卷附答案执业医师资格证之临床助理医师练习题(一)及答案

押题练习试卷押题练习试卷 A A 卷附答案执业医师资格证之临床助卷附答案执业医师资格证之临床助理医师练习题理医师练习题(一一)及答案及答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、乳腺癌根治术，术前禁食的时间是 A.4 小时 B.6 小时 C.8 小时 D.12 小时 E.24 小时【答案】D 2、女性，32 岁，孕 37 周，定期检查均正常，近 1 周来出现食欲缺乏，全身皮肤发黄，恶心呕吐，检查发现 HBsAg(+)。A.严格隔离，保肝治疗，继续妊娠 B.严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠 C.卧床休息，继续妊娠 D.口服保肝药等待自然分娩 E.产后为防止感染可选用多种抗生素【答案】B 3、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误 A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗 B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗 C.年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术 D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可 6 个月复查一次，观察病情变化 E.肌瘤大，贫血重，可先用米非司酮或 GnRH 治疗后再手术【答案】C 4、男性，68 岁。近 2 周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压 80/60mmHg，血糖 38.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮体()。最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷【答案】D 5、左桡骨开放性骨折，切口有血肿 A.切口分类及愈合为“/甲”B.切口分类及愈合为“/丙”C.切口分类及愈合为“/甲”D.切口分类及愈合为“/乙”E.切口分类及愈合为“/甲”【答案】D 6、男，51 岁。刺激性咳嗽、痰中带血 3 周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是 A.胸部 CT B.胸部超声波检查 C.放射性核素肺扫描 D.纤维支气管镜检和活检 E.支气管动脉造影【答案】D 7、8 个月男孩，发热、咳嗽 4 天，加重伴气促 2 天，精神不振，食欲减退。查体：体温 379。呼吸 46 次分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140 次分，肝脏肋下 10cm，血常规 WBC8210 A.血常规 B.血沉 C.结核菌素试验 D.病原抗体检测 E.C 反应蛋白【答案】D 8、男，68 岁，近 2 周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压 8060mmHg，血糖 38.1mmolL，尿糖（+），尿酮体()。最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷【答案】D 9、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于（）。A.腹主动脉旁 B.腹腔 C.胃大弯 D.肝十二指肠韧带 E.结肠中动脉旁【答案】C 10、宫颈癌的危险因素中错误的是 A.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C.人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险因素 D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素 E.宫颈癌的发病与多种因素有关【答案】D 11、我国慢性活动性胃炎的主要病因是（）A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.物理因素【答案】D 12、男，80 岁。2 个月前轻微头部外伤，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现肢体无力。CT 见右侧顶枕新月形密度影，中线明显移位。首选的治疗方案是 A.钻孔血肿引流 B.开颅手术血肿清除 C.静脉滴注脱水剂 D.静脉滴注止血剂 E.静脉滴注抗生素【答案】A 13、心室肌有效不应期的长短主要取决于 A.动作电位 O 期去极的速度 B.动作电位 1 期的长短 C.动作电位 2 期的长短 D.动作电位 3 期的长短 E.阈电位水平的高低【答案】C 14、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是 A.常下肢不对称性大关节受累 B.常游走性关节受累 C.常双手远端指间关节受累 D.常上肢对称性小关节受累 E.常单关节受累【答案】D 15、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是 A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管内压增高 C.组织液静水压降低 D.组织液胶体渗透压升高 E.淋巴回流受阻【答案】B 16、患者女，40 岁。因 SLE 口服皮质激素近 2 年，发热 2 周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉 45mmh，PPD5IU(-)。A.SLE 肺部表现 B.浸润性肺结核 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管肺癌 E.结节病【答案】B 17、氧离曲线左移是因为 A.体温升高 B.血液 pH 升高 C.H D.血液 PCO E.2,3-二磷酸甘油酸增多【答案】B 18、中度精神发育迟滞的 IQ 值范围为 A.55?69 B.45?59 C.35?49 D.25?39 E.25【答案】C 19、缺铁性贫血，铁剂治疗 5 至 10 天首先出现的治疗反应是 A.红细胞总数增高 B.血清铁增加 C.骨髓外铁增加 D.网织红细胞数升高 E.红细胞平均直径恢复正常【答案】D 20、8 个月婴儿，因腹泻脱水，测血钠 135mmol/L，最适宜补充累积丢失的液体是 A.0.9%氯化钠溶液 B.2 份生理盐水、1 份 1.4%碳酸氢钠 C.2 份生理盐水、3 份 5%葡萄糖、1 份 1.4%碳酸氢钠 D.4 份生理盐水、3 份 5%葡萄糖、2 份 1.4%碳酸氢钠 E.1 份生理盐水、4 份 5%葡萄糖并含 10%氯化钾【答案】C 21、男性，25 岁。膀胱刺激征 2 年，一般抗感染无效，且逐渐加重。有米汤尿和终末血尿，现排尿 30 余次/日，应考虑下列哪种疾病 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性前列腺炎 C.膀胱结石 D.肾结核 E.膀胱肿瘤【答案】D 22、患者，男，45 岁、1 周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约 200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20 次分，白细胞 1210 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口漏 E.以上都不是【答案】C 23、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠【答案】A 24、患者，男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状，首先考虑的诊断是 A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核【答案】C 25、女性，18 岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜 2 周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白 52gL，白细胞2.0109L，分类中性 0.24，淋巴 0.75。嗜碱粒 0.01，血小板 22109L网织红细胞 0.001，胸部 X 线片示右下肺炎。A.不积极治疗多于 612 个月内死亡 B.较好，生存期长 C.一般治疗即可缓解症状 D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病 E.有染色体异常者预后不良【答案】A 26、知识点：子宫收缩乏力 A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍【答案】D 27、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误？（）A.多发生在葡萄胎术后 6 个月内 B.葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 C.葡萄胎术后 8 周 hCG 下降不满意或又升高 D.早期以血性转移为主 E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良为侵蚀性葡萄胎的病理特点【答案】D 28、伤寒小结的主要组成细胞是 A.类上皮细胞 B.巨噬细胞 C.多核巨细胞 D.浆细胞 E-淋巴细胞【答案】B 29、患儿，6 岁。3 天来眼和下肢水肿，尿少，血压 110/82mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，血清 ASO 滴度升高，最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染 C.慢性肾小球肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病【答案】A 30、在我国，引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫【答案】B 31、知识点：糖尿病诊断 A.静脉营养 B.糖皮质激素 C.磺脲 D.阿司匹林 E.环磷酰胺【答案】C 32、6 个月至 6 岁小儿 Hb 正常值的低限是 A.90g/L B.1OOg/L C.11Og/L D.12Og/L E.13Og/L【答案】C 33、患者男，25 岁。平素健康。淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第 3 天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。A.大叶性肺炎 B.胸膜增厚 C.肺脓肿 D.肺梗死 E.肺结核【答案】A 34、下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对 A.高度恶性 B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端 C.一般不出现病理性骨折 D.X 线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主 E.多见于年轻人【答案】C 35、患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO A.大叶性肺炎 B.COPD 急性加重 C.肺间质纤维化 D.急性左心衰竭 E.急性呼吸窘迫综合征【答案】B 36、24 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 9 小时入院。查：髂棘间径 24cm,骶耻外径 19cm,坐骨棘间径 10cm，坐骨结节间径 75cm。枕左前位，胎心 140 次/分。肛查宫口开大 4cm,S=0。2 小时后产妇呼叫腹痛难忍，检査宮缩 1 分钟一次，持续 40 秒，宮缩时胎心 116 次/分，子宫下段压痛明显.阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是 A.胎儿窘迫 B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂 E.重型胎盘早剥【答案】D 37、男性青年，37 岁，火场救人烧伤伴呼吸困难 2 小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.高度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤【答案】D 38、患者 53 岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕 12 周大，较硬，有轻压痛。A.消炎痛栓治疗 B.孕激素治疗 C.GnRH-治疗 D.手术切除子宫 E.米非司酮治疗【答案】D 39、女性，50 岁，因便血 2 个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘 4cm 直肠前壁有2cmX2cm 肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是 A.经肛局部切除术 B.骶后径路局部切除术 C.Miles 手术（腹会阴联合直肠癌根治术）D.Diron 手术（经腹直肠癌切除术）E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术【答案】C 40、男婴，8 个月。面色苍白 2 个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重 8kg，心、肺检查未见异常，肝肋下 3cm，脾肋下 1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.010 A.溶血性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.生理性贫血 D.缺铁性贫血 E.失血性贫血【答案】D 41、引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织被破坏外，还有 A.黏液腺肥大、增生 B.肺组织纤维素性炎症 C.中、小型支气管软骨变性、萎缩 D.1-抗胰蛋白酶缺乏 E.肺组织微循环障碍【答案】D 42、女性 36 岁，主诉头晕乏力，3 年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白 58gL，白细胞 8109L，血小板 185109L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数 0.005。A.白细胞数量 B.血红蛋白含量 C.网织红细胞计数 D.叶酸，维生素 B12 含量 E.铁蛋白浓度【答案】C 43、有关防止术后肺不张的措施，错误的是 A.术前锻炼深