练习题(二)及答案执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷A卷附答案

练习题练习题(二二)及答案执业医师资格证之临床助理医师及答案执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷能力测试试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、初产妇，25 岁。宫口开全 1.5 小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。最恰当的处理是 A.缩宫素静脉滴注 B.等其自然回转 C.人工协助顺时针转动胎头 90 D.人工协助逆时针转动胎头 90 E.行会阴后一侧切开术【答案】D 2、对胰酶分泌促进作用最强的是 A.促胃液素 B.生长抑素 C.缩胆囊素 D.胰岛素 E.促胰液素【答案】C 3、男，33 岁。左足和左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为 A.5%，深度 B.5%，浅度 C.10%，浅度 D.10%，深度 E.15%，浅度【答案】C 4、绒癌最易发生 A.血行转移 B.淋巴道转移 C.种植转移 D.直接蔓延 E.局部浸润【答案】A 5、有关蜂窝织炎的叙述，下列哪项是错误的 A.常发生于疏松组织内 B.常由溶血性链球菌引起 C.玻璃酸酶（又称透明质酸酶）和链激酶溶解组织的结果 D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集 E.痊愈后一般不留痕迹【答案】D 6、知识点：激素 A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺激素 D.生长激素 E.糖皮质激素【答案】B 7、男,68 岁，间断咳痰 10 余年，活动性气短 2 年，慢阻肺病，宜采取 A.胸 CT B.血气分析 C.支气管活检 D.通气功能检查 E.弥散功能检查【答案】D 8、患儿，7 岁。近 1 月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是 A.C 反应蛋白 B.红细胞沉降率 C.A 组乙型溶血性链球菌 D.葡萄球菌 E.肺炎支原体【答案】C 9、关于溶血性黄疸的描述不正确的是 A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高 B.血中结合胆红素的浓度改变不大 C.重氮反应试验间接反应阳性 D.尿胆红素阳性，尿胆原增多 E.可由过敏、药物和输血不当引起【答案】D 10、乳房腺瘤切除术，切口愈合良好 A.切口分类及愈合为“/甲”B.切口分类及愈合为“/丙”C.切口分类及愈合为“/甲”D.切口分类及愈合为“/乙”E.切口分类及愈合为“/甲”【答案】A 11、下列哪项不符合大叶性肺炎的表现 A.大多数由肺炎双球菌引起 B.可形成空洞 C.病变多累及一个肺叶或肺段 D.病程可分为四期 E.以纤维素渗出为主的渗出性炎症【答案】B 12、18 岁未婚少女，3 个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断 A.盆腔结核 B.卵巢恶性畸胎瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢纤维瘤伴胸腹水 E.卵巢颗粒细胞瘤【答案】D 13、支气管哮喘的主要临床表现是 A.反复发作性呼气性呼吸困难 B.发热伴刺激性干咳 C.咳大量脓痰或反复咯血 D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音 E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦【答案】A 14、男性，26 岁，5 天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白 55g/L，白细胞10.0109/L，血小板 16109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占 80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。A.DA 方案 B.全反式维 A 酸 C.羟基脲 D.VP 方案 E.骨髓移植【答案】B 15、关于女性生殖器的血管供应，以下哪项错误 A.卵巢动脉来自髂总动脉（左侧可来自左肾动脉）B.子宫动脉为髂内动脉前干的分支 C.子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下两支 D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应 E.盆腔静脉丛互相吻合，感染易蔓延【答案】A 16、包裹性积液 A.X 线示肋膈角变钝 B.X 线示大片状、边缘模糊阴影 C.X 线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X 线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X 线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影【答案】D 17、庆大霉素+青霉素 G A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制【答案】D 18、男婴，G A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.ABO 溶血病 D.Rh 溶血病 E.母乳性黄疸【答案】D 19、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后 A.1 年 B.5 年 C.10 年 D.20 年 E.15 年【答案】B 20、患者，男，50 岁。半年前体检发现 2 型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，f 本重 66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近 3 个月空腹血糖 5.06.0mmol/L，餐后血糖 10.013.0mmol/L，拟加用 A.双胍类降血糖药 B.磺脲类降糖药 C.-葡萄糖苷酶抑制剂 D.短效胰岛素 E.中效胰岛素【答案】C 21、女，28 岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸 3 个月就诊，近 2 年来应用口服避孕药。A.甲状腺吸碘率测定 B.FT C.TT D.TGAb，TPOAb 测定 E.TSH 受体抗体测定【答案】B 22、女，55 岁。间断腹泻 5 年，黏液脓血便 34 次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.慢性细菌性痢疾 C.溃疡性结肠炎 D.结肠癌 E.缺血性肠病【答案】C 23、小儿急性肾炎可以去上学但避免重体力活动的指征 A.血尿消失即可 B.血压正常即可 C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失 D.血沉正常 E.阿迪计数【答案】D 24、5 岁男孩，发热 1 天，腹泻 67 次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于 A.普通型 B.轻型 C.重型 D.中毒型 E.慢性型【答案】A 25、53 岁妇女，绝经 4 年，阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物呈脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是 A.检查血、尿常规 B.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道分泌物涂片查病原体 D.分段刮宫活组织检查 E.给予广谱抗生素消炎治疗【答案】D 26、某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该患儿在 3 岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于 A.精神分析理论 B.认知理论 C.人本主义理论 D.心理生理理论 E.行为理论【答案】A 27、华法林与保泰松合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强【答案】D 28、女性，20 岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板 30X1O9/L,出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占 30%,巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是 A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)B.慢性再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性 ITP 合并缺铁性贫血 E.溶血性贫血【答案】D 29、婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是 A.不能结婚 B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术 C.可以结婚，但需要提交书面声明，保证不生育 D.可以结婚，但必须符合晚婚规定 E.婚姻法未明确规定禁止结婚的，可以结婚【答案】B 30、维持躯体姿势最基本的反射活动是 A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张 E.节间反射【答案】D 31、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是 A.皮肤紫瘢 B.恶心、呕吐 C.便秘 D.腹泄 E.便血【答案】C 32、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于 A.腹主动脉旁 B.腹腔 C.胃大弯 D.肝十二指肠韧带 E.结肠中动脉旁【答案】C 33、在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的是 A.结肠破裂早期 B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C.代谢性酸中毒 D.实质性脏器破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔【答案】B 34、男，68 岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，经积极治疗后好转。现湿啰音消失，平地缓慢行走 50m 后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断 A.Killip级 B.Killip级 C.NYHA级 D.Killip级 E.NYHA级【答案】C 35、何某，女性，31 岁，初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确 A.前提是有脑病疾病 B.治疗原则是祛除病因 C.选择适量的抗精神病药物 D.精神障碍不随脑部病变好转而好转 E.常有人格改变【答案】D 36、类风湿关节炎的特点是 A.多见于青年男性 B.基本病理改变是滑膜炎 C.多累及远端指尖关节 D.合并贫血罕见 E.血清类风湿因子一定阳性【答案】B 37、18 岁以上成年人既往血压在 130/85mmHg 以下者，检查血压的频率是 A.1 次/年 B.1 次/2 年 C.1 次/3 年 D.1 次/1-2 年 E.1 次/1-3 年【答案】B 38、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的 A.秋季发病多 B.儿童青少年多 C.肺部体征明显 D.有咽炎、支气管炎表现 E.可以无症状【答案】C 39、一位 40 岁男性病人，右下肢单纯性静脉曲张，近 1 年来加重，半年来右内踝上方溃疡 3cm3cm，长期换药不愈合。A.口服抗生素 B.局部换药，等溃疡愈合后再手术 C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥，溃疡切除植皮术 D.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥 E.弹力绷带或弹力袜【答案】C 40、女性，65 岁，咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年加重 1 周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次分，脉搏 120 次分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿(+)。WBC12.810 A.低血糖昏迷 B.C0 C.感染中毒性脑病 D.脑血管意外 E.高血压脑病【答案】B 41、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫【答案】B 42、X 线表现为哑铃型阴影的是（）A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】A 43、瘘管形成常见于 A.克罗恩病 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.阑尾炎【答案】A 44、口服避孕药副反应不包括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巣肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着【答案】C 45、某单位职工，男性，48 岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性【答案】B 46、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D.受体阻滞剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂【答案】A 47、能够诱导 UDP-葡萄糖醛酸转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是 A.苯巴比妥 B.磺胺嘧啶 C.青霉素 D.氢氯噻嗪 E.阿司匹林【答案】A 48、行颈胸手术后，患者应采取的体位是 A.高半坐位卧式 B.低半坐位卧式 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位【答案】A 49、医疗机构未制定的有关防范和处理医疗事故的是 A.责令改正 B.行政警告 C.刑事处罚 D.吊销执照 E.刑事责任【答案】A 50、胃壁细胞质子泵抑制剂 A.甲硝唑 B.碳酸氢钠 C.奥美拉唑 D.西咪替丁 E.米索前列醇【答案】C