练习题(二)及答案执业医师资格证之临床助理医师真题精选附答案

练习题练习题(二二)及答案执业医师资格证之临床助理医师及答案执业医师资格证之临床助理医师真题精选附答案真题精选附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是 A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.异烟腓 D.头孢噻肟 E.苄星青霉素【答案】A 2、女，50 岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170/100mmHg，心率 54 次/分，血肌酐158mol/L。最适宜的治疗药物组合是 A.螺内酯、福辛普利 B.氨氯地平、缬沙坦 C.美托洛尔、维拉帕米 D.氢氯噻嗪、吲达帕胺 E.普萘洛尔、卡托普利【答案】B 3、患儿，5 岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是 A.直肠癌 B.痢疾 C.肛周脓肿 D.直肠息肉 E.痔【答案】D 4、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为 A.热量 40Kcal/(kgd),蛋白质 2（kgd)B.热量 60Kcal/(kgd),蛋白质 2（kgd)C.热量 80Kcal/(kgd),蛋白质 2（kgd)D.热量 100Kcal/(kgd),蛋白质 2（kgd)E.热量 120Kcal/(kgd),蛋白质 2（kgd)【答案】B 5、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是 A.柠檬酸-酮戊二酸 B.-酮戊二酸琥珀酸 C.琥珀酸延胡索酸 D.延胡索酸苹果酸 E.苹果酸草酰乙酸【答案】B 6、男性，30 岁，1 周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的 40，各阶段粒细胞占 50，各阶段单核细胞占 30，诊断急性白血病，其 FAB 分类的类型是 A.M1 B.M2 C.m4 D.M5 E.M6【答案】C 7、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者 1014 天后，体温上升 C.Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】C 8、男，76 岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。血气分析（鼻导管吸氧 2 升/分）示：pH 7.23,PaCO2 76 mmHg,PaO256 mmHg,血生化示:K+10 5.9 mmol/L,Na+138mmol/L，Cl-98 mmol/L,该患者应首选的治疗药物是 A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.氨笨蝶啶 D.5%碳酸氢钠 E.呋塞米【答案】D 9、T A.原位癌 B.黏膜固有层 C.肌层 D.膀胱周围脂肪组织 E.前列腺或子宫等邻近器官【答案】C 10、女性，35 岁，黄疸贫血伴关节酸痛 3 个月，体检巩膜黄染，脾肋下 2，血红蛋白 58gL，白细胞 5109L，血小板 105109L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。A.急性白血病 B.急性黄疸性肝炎 C.肝癌骨髓转移 D.溶血性贫血 E.风湿性关节炎【答案】D 11、男性，38 岁，间歇性水肿 10 余年，伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白 80g/L,血压 155/110mmHg,尿蛋白（+），颗粒管型 2?3/HP，尿比重 1.010?1.012。A.24 小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇【答案】D 12、某中年男性患者，面色苍白、乏力 2 周，近 2 天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注 B.皮下注射 G-CSF C.皮下注射 EPO D.口服司坦唑醇 E.口服糖皮质激素【答案】A 13、女性，20 岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血 1 周，Hb82gL，WBC45109L，血小板 25109L，骨髓增生极度活跃，原始细胞 0.5，早幼粒细胞 0.2，POX 强阳性，NAP 阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被 NAF 抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其 FAB 分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5【答案】A 14、男，50 岁。间歇性无痛性血尿 3 个月，有血块，B 超见膀胱内 1.5cm 2.0cm1.0cm 新生物，有蒂。对诊断最重要的检查是 A.尿常规 B.尿脱落细胞 C.膀胱镜+活检 D.IVP E.CT【答案】B 15、患儿，男，4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻、查体：心肺正常，肝肋下 3cm.脾未及，血 Hb60g/L，RBC2.9010 A.长期腹泻 B.生长发育过快 C.先天贮备不足 D.摄人量不足 E.患有慢性失血性疾病【答案】D 16、关于小儿免疫系统，错误的是 A.与 T 细胞免疫相比，B 细胞免疫发育较迟缓 B.足月新生儿 B 细胞数量略高于成人 C.IgG 不能通过胎盘 D.脐血 IgM 水平过高，提示可能有宫内感染 E.小儿血清补体浓度在生后 612 月达成人水平【答案】C 17、医学伦理学的基本原则不包括 A.生命价值原则 B.尊重原则 C.不伤害原则 D.公正原则 E.有利原则【答案】A 18、男性，45 岁，酗酒后 8 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏 110 次/分。A.禁食、胃肠减压 B.吗啡类止痛药 C.胰酶抑制剂 D.补充液体 E.营养支持【答案】B 19、女，18 岁。月经不规律 2 年，阴道大量流血 2 周，贫血貌。B 超示子宫及双侧附件未见异常。血 FSH、LH、T、PRL 水平正常 A.子宫内膜癌 B.卵巢功能性肿瘤 C.子宫内膜异位症 D.功能失调性子宫出血 E.多囊卵巢综合征【答案】D 20、大肠癌最好发的部位是（）。A.乙状结肠 B.直肠 C.升结肠 D.降结肠 E.横结肠【答案】B 21、股骨颈骨折内收型其 Pauwels 角度是 A.大于 50 B.小于 50 C.小于 40 D.小于 30 E.等于 30【答案】A 22、下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血【答案】D 23、关于女性生殖系统血管，下述哪项错误 A.卵巢动脉来自腹主动脉分支 B.子宫动脉为髂内动脉前干分支 C.阴道动脉由子宫动脉供应 D.左卵巢动脉可来自左肾动脉 E.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支【答案】C 24、男，18 岁。胸痛伴有呼吸困难 1 天。查体：瘦高体型。胸部 X 线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括 A.右侧胸腔闭式引流 B.胸腔镜手术 C.右侧胸腔穿刺抽气 D.面罩吸氧 E.无创通气【答案】B 25、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是 A.医疗机构 B.防疫机构 C.公安机关 D.卫生行政部门 E.综合执法【答案】C 26、男性，25 岁，急非淋 M2 型经 DA 方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎 45 椎旁压痛（+）直腿抬高试验（+），应如何治疗 A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射 MTX B.骨科治疗 C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子，如 IL-2 或 IFN【答案】A 27、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是 A.支气管扩张症 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿【答案】A 28、脑震荡临床表现不包括 A.意识障碍不超过 30 分钟 B.神经系统检查无阳性体征 C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐 D.CT 检查颅内器质性病变 E.逆行性遗忘【答案】D 29、某年冬季，有一男孩，1 岁，发热、呕吐、腹泻 3 天，体温；38，每天腹泻 10 次左右，大便呈蛋花汤样，无腥臭，1 天来尿少，10 小时无尿。査体：眼窝、前図深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠13Ommol/L,该患儿最可能感染的病原体为 A.产毒大肠埃希菌 B.轮状病毒 C.侵袭性大肠埃希菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.金黄色葡萄球菌【答案】B 30、患者最近数月一直耳闻人语声，讲“杀死他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是 A.思维散漫 B.错觉 C.被控制感 D.被害妄想 E.关系妄想【答案】D 31、男，35 岁。近 3 个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼、坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维【答案】D 32、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C 33、女孩，8 岁，发热 1 周，体温 38.5，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部 X 线片示两下肺云雾状阴影。A.57 日 B.至少 23 周 C.热退 1 天停药 D.咳止停药 E.3 日【答案】B 34、下列情况最容易引起急性左心衰的是 A.频发室性期前收缩 B.二尖瓣腱索断裂 C.1 级高血压 D.反复发作的肺栓塞 E.慢性持续性房颤【答案】B 35、新斯的明最强的作用是 A.兴奋胃肠道平滑肌 B.兴奋膀胱平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.兴奋支气管平滑肌 E.增加腺体分泌【答案】C 36、成人细胞外液占体重的百分比是 A.35%B.30%C.40%D.20%E.25%【答案】D 37、不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是 A.人工破膜 B.静脉滴注催产素 C.即刻剖宫手术 D.第一产程中可肌注哌替啶 E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶【答案】D 38、尿路感染最常见的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.结核杆菌 D.白色葡萄球菌 E.溶血性链球菌【答案】B 39、不属于弥漫性结缔组织病的是 A.系统性硬化病 B.干燥综合征 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.多发性肌炎【答案】C 40、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好 A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.海洋性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.红细胞 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症【答案】D 41、男性，32 岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20 分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是 A.胃溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性小肠梗阻【答案】A 42、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.内因子 D.黏液 E.无机盐【答案】A 43、下列疾病中，最常发生型呼吸衰竭的是（）。A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病【答案】B 44、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是 A.AFP B.CEA C.CA19-9 D.CA125 E.AKP【答案】B 45、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T B.T C.T D.T E.T【答案】C 46、关于道德权利，下列说法正确的是（）A.道德权利都是法律权利 B.道德权利是尽道德义务的前提 C.道德权利是法律权利的后盾 D.道德权利与道德义务是相对应的 E.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益【答案】D 47、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证 A.精神分裂症 B.恐惧症 C.抑郁症 D.神经衰弱 E.强迫症【答案】B 48、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.B 组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌【答案】D 49、男，68 岁。患高血压 20 年，痛风