综合练习试卷A卷附答案执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷A卷附答案

综合练习试卷综合练习试卷 A A 卷附答案执业医师资格证之临床助卷附答案执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷理医师押题练习试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、静息电位接近于 A.钠平衡电位 B.钾平衡电位 C.钠平衡电位与钾平衡电位之和 D.钠平衡电位与钾平衡电位之差 E.锋电位与超射之差【答案】B 2、知识点：乳腺癌 A.甲胺蝶呤，氟尿嘧啶顺铂 B.环磷酰胺，甲胺蝶呤顺铂 C.环磷酰胺，氟尿嘧啶顺铂 D.环磷酰胺，甲胺蝶呤，氟尿嘧啶 E.顺铂，环磷酰胺，甲胺蝶呤【答案】D 3、男，35 岁。近 3 个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼、坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维【答案】D 4、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏，需定期检査血常规的是 A.氟哌定醇 B.奋乃静 C.舒必利 D.氯氮平 E.利培酮【答案】D 5、为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L 的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是 A.400mL B.500mL C.600mL D.800mL E.1000mL【答案】B 6、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不 正确的是 A.是一种稍精神活动的全面抑制 B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推之不动 C.可出现蜡样屈伸 D.有意识障碍 E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍【答案】D 7、女，70 岁。反酸、烧心（胃灼热）1 年，时轻时重，胃镜检查见食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗药物是 A.奥美拉唑 B.雷尼替丁 C.铝碳酸镁 D.枸橼酸铋钾 E.西咪替丁【答案】A 8、C 收缩压与舒张压之差称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压【答案】C 9、肝硬化时，门静脉高压可导致 A.男性性功能异常 B.食管静脉曲张 C.氨中毒 D.血小板减少 E.转氨酶下降【答案】B 10、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是 A.皮肤紫瘢 B.恶心、呕吐 C.便秘 D.腹泄 E.便血【答案】C 11、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄入量不足 C.生长发育快 D.红细胞破坏增加 E.铁的丢失过多【答案】B 12、8 个月男孩，发热、咳嗽 4 天，加重伴气促 2 天，精神不振，食欲减退。查体：体温 379。呼吸 46 次分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140 次分，肝脏肋下 10cm，血常规 WBC8210 A.间质性肺炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎 D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在 E.以上都不是【答案】A 13、引起心房颤动最主要的心外疾病是 A.慢性支气管炎 B.贫血 C.甲状腺功能亢进 D.睡眠呼吸暂停综合征 E.肥胖症【答案】C 14、知识点：休克失代偿期 A.400-600mL B.650-750mL C.800-1600mL D.1650-2000mL E.2000ml【答案】C 15、女，40 岁。月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是 A.应用芳香化酶抑制剂 B.卵巢化疗 C.化疗 D.应用雄激素受体抑制剂 E.卵巢切除【答案】C 16、患者，男，27 岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛 1 年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X 线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是 A.冠心病心绞痛 B.非梗阻性肥厚型心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压性心脏病【答案】C 17、男性充盈性尿失禁的常见病因是 A.使用利尿剂 B.输尿管结石 C.前列腺增生 D.下尿路感染 E.直肠脱垂【答案】C 18、病人抑郁、厌世，以至自杀的状况属于 角色行为 A.强化 B.异常 C.冲突 D.减退 E.缺如【答案】B 19、乳腺癌最常见的部位为 A.乳头部位 B.内上象限 C.外上象限 D.内下象限 E.外下象限【答案】C 20、女性，30 岁，乏力、食欲减退，咳嗽 1 个月，低热、盗汗 1 周，胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.末梢血白细胞计数 D.上消化道造影 E.呼吸功能检查【答案】B 21、患者男，25 岁。平素健康。淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第 3 天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。A.大叶性肺炎 B.胸膜增厚 C.肺脓肿 D.肺梗死 E.肺结核【答案】A 22、上世纪 50 年代，发现某省部分地区居民长期深井高碘水，导致高碘性甲状腺肿，随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率，甲村为 20.6%，乙村为 25.3%，则甲乙村该病合计患病率为 A.甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数 B.两患病率的集合平均数，得 29.11%C.两患病率相加，得 45.9%D.两个患病率相乘，得 5.21%E.两患病率的平均数，为 22.95%【答案】A 23、冠心病的危险因素不包括 A.高脂血症 B.吸烟 C.饮酒 D.肥胖 E.高血压【答案】C 24、对违反突发性公共卫生事件应急条例的规定，未履行报告职责，隐瞒、缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构，应给与的处理不包括 A.通报批评 B.吊销医疗机构执业许可证 C.给予警告 D.停业整顿 E.责令整改【答案】D 25、可引起急性出血性结膜炎的病毒是 A.轮状病毒 B.新肠道病毒 70 型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒【答案】B 26、28 岁已婚妇女，停经 50 日突觉右下腹痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便.有效的辅助诊断方法是 A.阴道后穹窿穿刺 B.尿妊娠试验 C.阴道镜检查 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查【答案】A 27、长期服用广谱抗生素，导致出血倾向选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素 K D.尿激酶 E.氨甲苯酸【答案】C 28、治疗嗜军团菌肺炎选用 A.红霉素 B.利福平 C.庆大霉素 D.乙胺嘧啶 E.头孢噻污【答案】A 29、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是 A.皮肤紫瘢 B.恶心、呕吐 C.便秘 D.腹泄 E.便血【答案】C 30、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒【答案】A 31、维生素 D 缺乏性佝偻病早期的临床表现是 A.神经、精神症状 B.前囟增大及闭合延迟 C.腕踝畸形 D.方颅 E.颅骨软化【答案】A 32、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是 A.常下肢不对称性大关节受累 B.常游走性关节受累 C.常双手远端指间关节受累 D.常上肢对称性小关节受累 E.常单关节受累【答案】D 33、鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行 A.Guthrie 细菌生长抑制试验 B.尿蝶呤分析 C.尿有机酸分析 D.尿三氯化铁试验 E.尿 2,4二硝基苯肼试验【答案】B 34、男性，50 岁。乏力、贫血、消瘦 3 个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是 A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.肠套叠 D.右半结肠癌 E.盲肠炎症【答案】D 35、传染性最强的梅毒是 A.二期梅毒 B.三期梅毒 C.一期梅毒 D.晚期梅毒 E.晚期潜伏梅毒【答案】C 36、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 A.红细胞沉降率检查 B.X 线检查 C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验 E.血结核抗体检查【答案】C 37、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道，抑制 Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放【答案】D 38、目前治疗哮喘最有效的药物是 A.拟肾上腺素类药物 B.茶碱类药物 C.抗胆碱药物 D.肾上腺皮质激素类药物 E.抗生素【答案】D 39、女性，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml，10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量 1500ml 左右，最可能的原因是 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症【答案】A 40、女，64 岁，2 型糖尿病 10 年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖 9.6mmol/L，餐后血糖 14.2mmol/L，血肌酐 96mol/L，尿蛋白定量 0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病 A.期 B.期 C.期 D.期 E.期【答案】A 41、念珠菌阴道炎白带的特点为 A.均质、稀薄、有恶臭味 B.水样白带 C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样 D.血性白带 E.稀薄的泡沫状白带【答案】C 42、下列有关同工酶的叙述正确的是 A.同工酶的分子结构相同 B.同工酶的理化性质相同 C.它们催化相同的化学反应 D.它们对同一底物有相同的 Km 值 E.它们的差别是翻译后化学修饰的结果不同【答案】C 43、有关新生儿溶血症的论述，不正确的是 A.因母婴血型不合引起 B.生后 24 小时之内出现黄疸 C.血清胆红素浓度超过 205.2nmol/L(12 mg/dl)D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性【答案】D 44、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是 A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张 B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染 C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素 D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩 E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见【答案】B 45、可以发生型呼吸衰竭的是 A.慢性阻塞性肺气肿 B.大叶性肺炎 C.原发性肺结核 D.中叶综合征 E.肺栓塞【答案】A 46、下列各项中，不属于母婴保健法的规定的婚前保健服务的内容是 A.进行性卫生知识、生育知识的教育 B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导 C.对有关婚配问题提供医学意见 D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查 E.进行遗传病知识的教育【答案】B 47、男性，35 岁。双下肢水肿 2 周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+),红细胞（+)。Scr 122mol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是 A.肾活检 B.双肾超声 C.肾 CT D.尿蛋白定量 E.血脂【答案】C 48、男性，30 岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现 A.外旋 90o B.外旋 C.屈曲、内收、内旋 D.屈曲、外展、外旋 E.屈曲、外展、内旋【答案】C 49、患者，男，41 岁。因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀、压痛，皮下可见瘀斑，脉搏 120 次分，血压 80/60mmHg:可能的诊断是 A.肾挫伤 B.肾实质损伤 C.肾实质与肾盂肾盏破裂 D.肾全层裂伤 E.肾蒂断裂【答案】D 50、男,52 岁，上腹部疼痛反复发作 5 年,近 7 天出现腹胀、呕吐，经 X 线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为 A.毕 I 式胃大部切除术 B.毕 II 式胃大部切除术 C.胃空肠吻合术 D.迷走神经干切断术 E.选择性胃迷走神经切断术【答案】B 大题（共大题（共 3 3 题）题）一、【简要病史】男性，18 岁，恶心、呕吐、尿黄 12 天，发热 1 天。【答案】分析 1.问诊内容（13 分）（1