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考前冲刺模拟试卷考前冲刺模拟试卷 B B 卷含答案主治医师之内科主治卷含答案主治医师之内科主治303303 模考预测题库模考预测题库(夺冠系列夺冠系列)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为 A.病后 34 天 B.病后 24 小时 C.病后 34 小时 D.病后 34 周 E.病后 34 个月【答案】D 2、功能胃肠病不包括 A.功能性消化不良 B.功能性恶心和呕吐症 C.功能性嗳气症 D.功能性腹痛 E.成人反刍综合征【答案】D 3、患者,男性,47 岁,进行性行走不稳,踏棉花感 1 个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力 4 级 A.脊髓亚急性联合变性 B.脊柱结核 C.急性脊髓炎 D.脊髓压迫症 E.颈椎病【答案】A 4、男性患者,58 岁,10 天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是 A.CPK 同工酶 B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDH E.CPK【答案】D 5、期货公司在评价期内存在()情形的,市场竞争力不予加分,并将公司类别下调 3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资 B.风险管理子公司违法违规经营,引发重大风险或造成恶劣影响 C.超范围经营 D.占用、挪用客户资产【答案】A 6、可被小剂量地塞米松抑制 A.Cushing 病 B.Addison 病 C.肾上腺皮质腺瘤 D.单纯性肥胖 E.肾上腺皮质腺癌【答案】D 7、女性,28 岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白 100g/L,白细胞 3.810 A.再生障碍性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.特发性血小板减少性紫癜 D.多发性骨髓瘤 E.脾功能亢进【答案】A 8、男性,40 岁,支气管扩张症 20 余年,近 2 周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是 A.需氧革兰阴性杆菌感染 B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染 C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染 D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染 E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】D 9、女性,76 岁。6 年前开始阵发心悸发作,每年 45 次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约 10 余分钟,有时可持续 36 小时。A.心室性期外收缩 B.室上性心动过速 C.心绞痛 D.阵发性心房颤动 E.度房室传导阻滞【答案】D 10、确诊肺癌最可靠的依据是 A.胸部 X 线检查 B.胸部 CT 检查 C.痰细胞学和纤维支气管镜检查 D.放射性核素肺扫描 E.病史、体征【答案】C 11、下列检查最有助于鉴别垂体性 Cushing 病和异位 ACTH 综合征的是 A.尿 17-羟测定 B.尿 17-酮测定 C.血浆 ACTH 测定 D.CRH 兴奋试验 E.ACTH 兴奋试验【答案】D 12、急性再障感染最多见于 A.颅内 B.肠道 C.呼吸道 D.肛周感染 E.皮肤和黏膜【答案】C 13、男性,46 岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展 A.钩回病变 B.左侧中央沟以前 C.左侧中央沟以后 D.右侧中央沟以前 E.右侧中央沟以后【答案】D 14、心肌炎可见 A.心悸伴心前区痛 B.心悸伴发热 C.心悸伴贫血 D.心悸伴呼吸困难 E.心悸伴消瘦、出汗【答案】B 15、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是 A.肺炎 B.肺癌 C.肺脓肿 D.化脓性胸膜炎 E.肺梗死【答案】C 16、肠结核手术治疗适应证不包括 A.结核性腹膜炎 B.完全性肠梗阻 C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者 D.急性肠穿孔 E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】A 17、26 岁,男性。2 周前感冒。3 天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力 12 级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8 以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断 A.急性横贯性脊髓炎 B.急性硬膜外脓肿 C.脊柱转移性肿瘤 D.脊髓灰质炎 E.多发性硬化【答案】A 18、脑出血最常见的病因是 A.脑血管畸形 B.脑血管淀粉样病变 C.高血压 D.夹层动脉瘤 E.血液病【答案】C 19、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大 A.叩诊心浊音界向左下扩大 B.剑突下心脏搏动增强 C.剑突下心音强于心尖部 D.三尖瓣区出现收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】A 20、慢性肾盂肾炎 A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿 B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛 C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形 D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热 E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】C 21、患者,女性,70 岁。头痛 3 个月伴视力下降 1 个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅 CT 无异常发现 A.类风湿结节 B.巨细胞动脉炎 C.Wegener 肉芽肿 D.结节性多动脉炎 E.结节红斑【答案】B 22、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为 A.畏寒肥胖 B.黏液性水肿 C.产后无乳少乳 D.低血糖、低血压发作 E.闭经不孕【答案】C 23、三度房室传导阻滞 A.P 波与 QRS 波群无关 B.PR 间期延长 C.PR 间期逐渐延长,继之 QRS 波群脱落,呈周期性 D.提前出现的 QRS 波群,宽大畸形 E.PR 间期固定,有时 QRS 波群脱落【答案】A 24、男性,40 岁。2 天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1 天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是 A.疱疹性咽峡炎 B.急性气管支气管炎 C.普通感冒 D.流行性感冒 E.细菌性咽扁桃体炎【答案】B 25、男性患者,30 岁,咳嗽咳痰 2 个月,胸片示右上肺片状模糊阴影 A.1S(E)HRZ4HRS B.2S(E)HRZ4HR C.3S(E)HRZ4HR D.3S(E)HRZ4HRS E.2S(E)HRZ4HRS【答案】B 26、女性,25 岁。发热胸痛,咳铁锈色痰,右肺上部可闻及支气管呼吸音,胸片示右上肺大片高密度阴影,WBC1910 A.右上肺留有瘢痕条索影 B.右上肺空洞影 C.支气管扩张 D.完全吸收 E.肺脓肿【答案】D 27、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要 A.感觉障碍 B.急性感染的临床表现 C.括约肌障碍 D.病理反射阳性 E.肢体瘫痪【答案】B 28、某女,58 岁,反复踝关节疼痛 10 年,患者近 1 周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molL A.单基因遗传 B.白细胞 C.红细胞 D.酶的缺陷 E.家族史【答案】D 29、男性,38 岁,平素身体健康,饮酒后 4 小时出现上腹痛,14 小时后出现呼吸困难,40 次分,最恰当的诊断是 A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征 B.急性肠梗阻 C.急性胃炎 D.右叶性肺炎 E.急性轻度胰腺炎【答案】A 30、原发性醛固酮增多症首选 A.特拉唑嗪 B.依那普利 C.螺内酯 D.非洛地平 E.阿替洛尔【答案】C 31、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是 A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制 B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关 C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病 D.一些感染性因素可影响 RA 的发病和病情进展 E.对于 RA 的发病机制不是很清楚【答案】B 32、变异型心绞痛使用 A.多巴胺 B.受体阻滞剂 C.硝酸酯类 D.钙拮抗剂 E.ACEI【答案】D 33、女性,26 岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清 1 周就诊。1 年前曾患视神经炎,在当地就诊,经服用强的松后好转。最可能的诊断是 A.急性脊髓炎 B.脊髓压迫症 C.多发性硬化 D.进行性延髓麻痹 E.脑梗死【答案】C 34、男性,45 岁。因上消化道出血而行输血治疗,当输血至 5 分钟左右,患者突然出现烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。A.继续保留静脉输液 B.重新复查血型 C.重做交叉配血试验 D.做 Coombs 试验 E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】D 35、男性,45 岁,患肝硬化 6 年。4 天来畏寒发热,体温 38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量 550m1d A.脾功能亢进,血细胞破坏增加 B.消化道出血及皮肤黏膜出血 C.细菌感染,毒素作用 D.血容量增加,血液稀释 E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】A 36、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是 A.有血尿、高血压 B.大量蛋白尿 C.胆固醇增高 D.血浆白蛋白降低明显 E.水肿明显【答案】C 37、男性,55 岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻 3 个月。近 2 周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞 A.右肺门块影 B.右肺上叶不张 C.右肺上叶不张,下缘呈倒 S 形 D.右肺上叶分叶状块影 E.右肺上叶阻塞性肺脓肿【答案】C 38、女性,26 岁。反复午后发热 4 个月,体温在 37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近 2 周来咳嗽,偶有痰中带血。A.肺 CT B.肿瘤标记物 C.1,3-D 葡聚糖 D.支原体抗体 E.纤维支气管镜【答案】A 39、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症 A.出血 B.使用血管紧张素转换酶抑制药 C.脱水 D.过度利尿 E.腹泻【答案】B 40、患者发生甲状腺功能亢进时,其 1311 摄取率 2 小时至少超过 A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】C 41、男性患者,45 岁,肝硬化病史 3 年,突然呕血 300ml,黑便 3 次约 500ml,下列哪项不可能出现 A.腹腔积液减少 B.出现肝肾综合征 C.血浆尿素氮升高 D.诱发肝性脑病 E.脾缩小【答案】A 42、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是 A.细胞数百至数千,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低 B.粉红色,以红细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物正常 C.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低 D.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白、氯化物和糖均正常 E.细胞数数千至数万,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】C 43、男性,23 岁。3 周前有不洁注射史,近 6 天来出现发热,体温最高 38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810 A.对症退热治疗 B.抗病毒治疗 C.免疫调节治疗 D.防止机会性感染的治疗 E.隔离治疗【答案】B 44、女性,26 岁,孕 5 个月,心悸、手抖、多汗 1 个月,确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是 A.rT B.TSH C.TT D.TRAb E.FT【答案】C 45、关于长期家庭氧疗的说法,以下哪项不正确 A.PaO B.PaO C.吸氧时间 1015h/d D.氧流量为 12L/min E.目的是使患者在静息状态下达到 PaO【答案】A 46、我国引起肝大的最常见的原因 A.病毒感染 B.细菌感染 C.酒精性肝病 D.自身免疫性肝炎 E.真菌感染【答案】A 47、患者女,24 岁,右眼睁眼困难 8 个月,视物成双 3 个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规 B.急查血气分析 C.气管插管 D.庆
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