小儿外科习题及答案（一）

小儿外科习题及答案（一） 1腹痛、呕吐及低热三联症，在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种疾病？ A.溃疡病 B.嵌顿性 C.急性病毒性肠炎 D.急性阑尾炎 E.肠套叠 2.婴儿全身麻醉最好的麻醉剂是环丙烷，因为： A.有胸部疾病时，可以允许作控制呼吸 B.诱导快速、容易 C.对腹部疾病病员可获得满意的腹肌松弛 D.吸氧浓度高，苏醒迅速，有利于术后良好恢复 E.上述都对 3.先天性食管畸形的最常见类型是： A.近侧端及远侧端分，离二者均进入气管 B.食管的连续性无断裂，但有气管食管瘘管 C.近侧段在气管隆凸处进入气管 D.食管近侧段是盲端，而远侧段进入气管 E.食管狭窄但不伴有瘘管 4.新生儿发生呼吸窘迫，但这时不能从鼻咽部放入导管进行吸引。该患儿很可能存在： A.气管食管瘘管 B.后鼻孔狭窄 C.肛门闭锁畸形 D.巨舌 E.这些都不是 5.关于婴幼儿的溃疡病，下述哪一(几)条是正确的？ A.急性穿孔的诊断是困难的，因为症状及体征不明显 B.机械性梗阻可行胃肠吻合术，效果良好 C.胃出血时，不需像成人那样要做根治性胃切除术 D.由旋转不良引起的十二指肠空肠梗阻，可能是引起十二指肠淤滞与溃疡的原因 E.上述均正确 6.6岁小儿行脾切除术时，宜选择哪一种麻醉： A.局部浸润麻醉 B.全身麻醉 C.脊椎麻醉 D.内脏神经阻滞 E.上述都不宜选择 7.关于先天性肠道闭锁，下述各条除哪一条外都是正确的？ A.结肠闭锁最常见 B.结肠闭锁最少见 C.有多处闭锁的倾向 D.往往合并其他先天性畸形 E.因远侧肠管口径小，需行侧侧吻合 8.母亲羊水过多，应疑有： A.幽门肥厚性狭窄 B.胆道闭锁 C.先天性心脏病 D.以上都是 E.以上都不是 9.美克尔(Meckel)憩室见于下列哪一部位？ A.在胆总管处形成一个外突的囊 B.最常在乙状结肠区 C.仅在高度肥厚的膀胱上 D.在回肠上 E.在十二指肠上 10.胎粪性肠梗阻是下列哪一脏器的酶缺乏？ A.小肠 B.肝 C.胰岛细胞 D.胰腺的腺泡 E.十二指肠腺体 11.小儿误食碱液事故： A.很少发生胃烧伤 B.可造成严重食管狭窄 C.常发生口腔粘膜灼伤 D.上述都是 E.上述都不是 12.小儿腹部创口敷料突然出现浆液性液体时： A.应立即检查，因为可能发生腹部内脏脱出 B.常提示感染 C.尽早静脉滴入或肌注抗菌素 D.应经静脉准确补充液体丢失量 E.上述都不是 13.婴儿硬膜下血肿： A.需立即反复作腰椎穿刺治疗 B.应尽早排空血肿 C.多无抽搐症状 D.多在右侧 E.常致感染 14.下列哪一个不是主动脉缩窄的特征？ A.上肢收缩压升高 B.心底部有隆隆样收缩期及舒张期杂音 C.肋骨切迹 D.可见血管搏动 E.股动脉搏动消失 15.畸胎瘤： A.含有中胚层、内胚层及外胚层的成分 B.最初为良性，但有恶性变倾向 C.一旦明确诊断，即应全部切除 D.上述都是 E.上述都不是 16.小儿直肠周围脓肿的治疗： A.采用治疗的方式取决于小儿的年龄 B.在证明是别种疾病之前，直肠周围脓肿的病因初步认为是阿米巴引起的 C.单用青霉素治疗可以治愈 D.可采用湿热敷及切开引流 E.可采用汞利尿剂及湿热敷 17. 对小儿严重烧伤(占体表面积10%)的治疗应采用： A.皮下灌注等渗盐水 B.皮下灌注二分之一浓度的林格(Ringer)液和葡萄糖溶液 C.静脉注射血浆和葡萄糖水 D.用抗菌素及静脉输注葡萄糖水和右旋糖酐 E.静脉输注血浆，生理盐水及全血 18.直肠周围瘘管可能是哪一种疾病的最初症状？ A.肠套叠 B.十二指肠闭锁 C.局限性回肠炎 D.空肠重复畸形 E.上述都不是 19.食管狭窄扩张术后6小时，病儿出现呼吸及心率增快，随即体温上升，并出现呼噜声呼吸： A.作胸部透视，将会显示水气胸征象 B.颈部可出现皮下气肿 C.X线检查后应放置经肋间水封瓶引流 D.上述都对 E.上述都不对 20.小儿颈淋巴结肿大可能属下列哪一项？ A.何杰金(Hodgkin)病 B.淋巴肉瘤 C.急性恶性网状内皮细胞增生症 D.结核病 E.所有均可能 21.小儿颈部皮肤间歇性排出粘液性物质，应考虑下列哪一种病？ A.鳃裂性窦道 B.甲状腺舌管囊肿 C.囊状水瘤 D.藏毛窦 E.上述都不是 22.一般认为下列哪一种病同胸腺瘤有一定关系？ A.溶血性贫血 B.重症肌无力 C.嗜铬细胞瘤 D.主动脉缩窄 E.上述都不是 23.肾胚胎瘤： A.是一种低度恶性肿瘤 B.其特性是早期发生骨转移 C.常出现无痛性血尿 D.以上都是 E.以上都不是 24.先天性溶血性贫血： A.脾切除是有特效的治疗方法 B.常伴发肾结石 C.通常网织红细胞计数偏低 D.抗人球蛋白试验C库姆斯[(Coombs)试验]是强阳性 E.以上都是 25.胆道闭锁： A.若能早期诊断，全部病例均可用外科手术矫正 B.出生后粪便即呈陶土色或白色 C.大多数儿童出生时即有黄疯 D.以上都是 E.以上都不是 26.卵黄管未闭的患者： A.从脐部有持续性滴尿 B.碘油造影可显示脐与膀胱相通 C.血液循环是通过侧枝血管 D.以上都是 E.以上都不是 27.男性早熟不是由下列哪一种病引起的？ A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质肿瘤 C.松果体肿瘤 D.肾上腺髓质增生 E.上述都是 28.脐部间断流出数量不等的尿液，其原因常为下列哪一种？ A.膀胱外翻 B.脐尿管未闭 C.尿道上裂 D.脐膨出 E.尿液反流 29儿童直肠出血的常见原因是 A.溃疡性经肠炎 B.肛裂 C.肠套叠 D.白血病 E.溃疡病 30.怀疑新生儿肝炎的病例： A.直到出生后6周才出现黄疸 B.应立即手术探查，以排除胆道闭锁 C.术中采用全身麻醉对病儿有害 D.以上都是 E.以上都不是 参考答案 1.D 2.E 3.D 4.B 5.E 6.B 7.A 8.E 9.D 10.D 11.D 12.A 13.B 14.B 15.D 16.D 17.E 18.C 19.D 20.E 21.A 22.B 23.E 24.A 25.E 26.E 27.D 28.B 29.B 30.C 参考答案 1012.D 1013.E 1014.D 1015.B 1016.E1017.B 1018.A 1019.E 1020.D 1021.D 1022.D 1023.A 1024.B 1025.B 1026.D1027.D 1028.E 1029.C 1030.D 1031.E 1032.A 1033.B 1034.E 1035.A 1036.E1037.E 1038.D 1039.B 1040.B 1041.C 1042.C 第 8 页 共 8 页