模拟题库及答案下载执业医师资格证之临床助理医师题库与答案

模拟题库及答案下载执业医师资格证之临床助理医模拟题库及答案下载执业医师资格证之临床助理医师题库与答案师题库与答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、3?6 个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.颅骨软化 B.鸡胸 C.方颅 D.肋骨串珠 E.脊柱侧弯【答案】A 2、患者，男，56 岁，足刺伤 10 天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎【答案】C 3、能生成神经递质-氨基丁酸 GABA 的是 A.甘氨酸 B.丙氨酸 C.天冬氨酸 D.谷氨酸 E.组氨酸【答案】D 4、男性，25 岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验 HB122gL,WBC5.410 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验【答案】B 5、女，42 岁，到山东旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日 10 余次，伴喷射状呕吐。查体：BP 80/60 mmHg,P108 次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。最可能的诊断为 A.急性胃肠炎 B.中毐性痢疾 C.霍乱 D.沙门菌肠炎 E.大肠杆菌性肠炎【答案】C 6、肝大最常见的原因 A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.急慢性病毒性肝炎 D.淤血性肝大 E.肝硬化【答案】C 7、女性，30 岁，乏力、食欲减退，咳嗽 1 个月，低热、盗汗 1 周，胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.末梢血白细胞计数 D.上消化道造影 E.呼吸功能检查【答案】B 8、筛检试验的金标准是 A.临床上最先进的诊断疾病的方法 B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法 C.临床上最快速、简单的诊断方法 D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法 E.临床上最新发明的诊断方法【答案】B 9、知识点：抗菌药物的抗菌谱 A.诺氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.头孢氨卡 E.苯唑西林【答案】A 10、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是 A.迟发出血 B.深部血肿 C.皮肤出血点、紫癜 D.关节腔出血 E.肌肉出血【答案】C 11、知识点：厌恶疗法 A.家庭脱敏 B.冲击疗法 C.松弛疗法 D.厌恶疗法 E.自由联想【答案】D 12、一位 40 岁男性病人，右下肢单纯性静脉曲张，近 1 年来加重，半年来右内踝上方溃疡 3cm3cm，长期换药不愈合。A.口服抗生素 B.局部换药，等溃疡愈合后再手术 C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥，溃疡切除植皮术 D.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥 E.弹力绷带或弹力袜【答案】C 13、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的 2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差【答案】A 14、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是 A.采用金属导尿管导尿 B.膀胱穿刺 C.膀胱造瘘 D.尿道吻合术 E.采用橡皮导尿管导尿【答案】D 15、心肌梗死最常发生的部位是 A.室间隔后 1/3 B.左心室后壁 C.右心室前壁 D.左心室前壁 E.左心室侧壁【答案】D 16、8 岁女孩，8 天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T 39.2C，P 110 次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。A.膝关节周围骨破坏 B.膝关节半脱位 C.关节间隙变窄 D.关节间隙增宽，髌上囊肿胀 E.关节周围骨内死骨【答案】D 17、胫骨易发生骨折的部位是（）。A.上端干骺端部位 B.中上 1/3 处 C.胫骨中段 D.中下 1/3 处 E.踝上部位【答案】D 18、关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是 A.解痉，镇静，防止抽搐 B.在解痉的基础上，扩容利尿 C.适时终止妊娠 D.严格控制钠盐入量，防止水肿加重 E.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液【答案】D 19、下列抗结核药不属于杀菌剂的是（）。A.吡嗪酰胺 B.乙胺丁醇 C.异烟肼 D.链霉素 E.利福平【答案】B 20、男，50 岁，饮酒后出现持续性上腹痛 8 小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy 征（-）A.血尿淀粉酶 B.血清电解质 C.胃镜 D.立位腹部 X 线平片 E.腹部 B 超【答案】A 21、男，71 岁。咳嗽、咳痰 20 年，气短 2 天，高血压病史 20 年。查体：T37.5，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率 120 次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是 A.毛花苷丙（西地兰）B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.吗啡 E.呋塞米【答案】B 22、我国居民膳食中碳水化合物的主要食物来源是 A.糖类 B.薯类 C.粮谷类 D.蔬菜 E.肉、奶类【答案】C 23、患者，男，70 岁。右腹股沟区肿块 3 年，平卧时消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液【答案】C 24、纤溶亢进性出血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸【答案】D 25、女性，32 岁，1 周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21109L，中性 90，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为 A.支气管扩张继发感染 B.多发性肺囊肿伴感染 C.肺炎球菌性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺转移瘤【答案】D 26、急性胰腺炎患者，以下检查结果提示出血性坏死型胰腺炎的是 A.血淀粉酶明显升高 15 倍以上 B.血脂肪酶明显升高 15 倍以上 C.血钾2.5mmol/L D.血钙2mmol/L E.血钠125mmol/L【答案】D 27、患儿，男，6 岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg，查蛋白尿(+)，红细胞(+)，血总蛋白 40g/L，血清白蛋白 20g/L。最可能的诊断是 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎【答案】A 28、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿【答案】C 29、男，27 岁。头晕 1 周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165/105mmHg。血红蛋白 69g/L，血肌酐 879mol/L，尿蛋白(+)，尿红细胞23/HP。B 超显示左肾 8.9cm*4.8cm*4.2cm，右肾 8.6cm*4.7cm*3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾小球肾炎（CKD4 期）B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎（CKD5 期）D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎（CKD3 期）【答案】C 30、引起继发性腹膜炎的病因不包括 A.急性阑尾炎 B.溃疡穿孔 C.胆囊穿孔 D.肝硬化腹水感染 E.手术污染【答案】D 31、判断心脏骤停迅速简便的方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、心脏按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴入肾上腺素【答案】A 32、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是 A.妊娠 3233 周 B.妊娠 3839 周 C.妊娠 3435 周 D.妊娠 3637 周 E.妊娠 40 周【答案】B 33、女性，20 岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血 1 周，Hb82gL，WBC45109L，血小板 25109L，骨髓增生极度活跃，原始细胞 0.5，早幼粒细胞 0.2，POX 强阳性，NAP 阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被 NAF 抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其 FAB 分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5【答案】A 34、胸骨左缘第 2 肋间闻及收缩期杂音，应考虑为 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭【答案】B 35、患者，女，35 岁。自高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是 A.阴蒂部 B.小阴唇 C.阴阜部 D.大阴唇 E.会阴部【答案】D 36、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 A.TSH B.TT C.TT D.FT E.FT【答案】A 37、知识点：系统性红斑狼疮 A.抗核抗体 B.RF C.抗中性粒细胞抗体 D.抗组织细胞抗体 E.抗磷脂抗体【答案】A 38、对急性吸入中毒患者，首要措施是 A.立即清除口腔分泌物 B.立即气管切开 C.立即给予解毒剂 D.立即脱离现场及急救 E.立即给氧【答案】D 39、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是 A.常下肢不对称性大关节受累 B.常游走性关节受累 C.常双手远端指间关节受累 D.常上肢对称性小关节受累 E.常单关节受累【答案】D 40、男，36 岁，患胆囊结石 5 年。饱餐后持续上腹疼痛 16 小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。A.胃镜 B.尿常规 C.血脂肪酶 D.血淀粉酶 E.X 线钡餐检査【答案】D 41、关于口服避孕药的副作用，不包括以下哪项 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巢肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着【答案】C 42、男，65 岁，咳嗽，咳痰，痰中带血 2 个月，发热 1 周，胸部 X 线检查示右肺上叶片状阴影。A.颈交感神经 B.喉返神经 C.臂丛神经 D.膈神经 E.上腔静脉【答案】A 43、治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾脏切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗【答案】B 44、关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关 A.年龄 B.体重 C.摄入食盐量 D.吸烟 E.精神应激【答案】D 45、下列不应预防性应用抗生素的手术是 A.甲状腺癌根治手术 B.腹外疝修补术 C.门静脉高压分流术 D.结肠癌根治术 E.主动脉瘤切除血管移植术【答案】B 46、病初呕吐，随后出现腹泻，大量黄色水样或蛋花汤样便，少量黏液无脓血为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎【答案】B 47、早产是指 A.妊娠满 12 周不足 28 周而终止者 B.妊娠满 28 周不足 37 周而终止者 C.妊娠满 37 周不足 42 周而终止者 D.妊娠满 28 周不足 40 周而终止者 E.妊娠不足 42 周而终止者【答案】B 48、齿状线是直肠肛管的重要分界线，以下 解剖结构中.不以齿状线为分界的是 A.直肠上动脉与直肠下动脉 B.直肠上静脉与直肠下静脉 C.直肠与肛管的淋巴引流 D.局部的交感、副交感神经与阴部神经 E-立方上皮与扁平上皮【答案】A 49、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【答案】A 50、胃食管反流病的治疗措施不包括 A.应用促胃肠动力药 B.抗酸治疗 C.高脂肪饮食 D.减肥 E.避免饮用咖啡和浓茶【答案】C 大题（共大题（共 3 3 题）题）一、【简要病史】男性，63 岁，进行性吞咽困难伴消瘦 6 个月。【答案】分析 1.问诊内容（13 分）（1）现病史（10 分）根据主诉及相关鉴别询问