2023乡村医生考试题库及参考答案

第1页共17页 2023乡村医生考试试题及参考答案 温尊提示：各位考生，请务必认真、仔细地阅读各题答题要求，把正确的参考答案填写到相应 的空格内，祝大家考试顺利。 一、单选题 (1)膳食对于保证人体正常生理功能、 生长发育、 维护健康、 提高人体免疫力及工作能力至关重要的部分是 (C) A.组成是否合理 B.供营养成分的数量是否充足 C.供营养成分质量是否适宜 D.比例是否合适 E.是否有高营养物质 (2)某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目， 在征询意见时， 有专家提醒， 根据《传染病防治法》规定， 应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。 该法定单位是 (B) A.省级以上旅游主管部门 B.省级以上疾病预防控制机构 √ C.国务院卫生行政主管部门 D.省级以上环境保护主管部门 E.省级以上环境监测评价机构 (3)女， 28岁。 发热， 咳 嗽 2 个 月 。 胸部 X 线片示左上肺不规则片状阴影， 予抗结核治疗1个月余。 查体： T36.5℃。 巩膜稍黄染。 双肺未闻及干湿啰音。 WBC4.3× 109/L, N0.55。 肝功能检查示 ALT、 AST 正常。 总胆红素40.6μ mol/L, 直接胆红素17.8μ mol/L。 该患者现应停用的药物是(A) A.利福平  B.异烟肼 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 (4)根据《传染病防治法》规定， 需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是(单选题 (B) A.疟疾 B.肺炭疽 C.登革热 D.梅毒 E.肺结核 (5)小儿有牙18个， 会用汤匙吃饭， 能说2～3字拼成的短语， 其年龄为(C) A.1 岁 B.1 岁半 C.2 岁 D.2 岁半 E.3 岁 (6)一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜， 发现备用的眼球已经失效， 于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用， 恰巧有一尸体。 考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝， 而且时间也紧迫， 于是便取出了死者的一侧眼球， 然后用义眼代替， 尸体火化前，死者家属发现此事， 便把医生告上法庭。 经调查， 医生完全是为了患者的利益， 并没有任何与治疗无关的动机， 对此案例的分析， 哪项是最恰当的 (D) A.此案例说明我国器官来源的缺乏 第2页共17页 B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧 C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的 D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则 E.此案例说明医院对尸体的管理有问题 (7)初治肺结核患者治疗期间复诊查痰的时间安排是(A) A.治疗满2、 5、 6 个 月 时 B.治疗满2、 5、 8 个 月 时 C.注射期每个月 D.非注射期每两个月 E.治疗满3、 5、 8 个 月 时 (8)精神病患者， 李某， 50岁。 明显打砸行为， 不分场合， 仅针对财物， 不能接受劝说而停止。 患者的攻击行为已经发生在家庭以外的场合， 同时劝说无效。 以上行为评估危险性为(D) A.0 级 B.1 级 C.2 级 D.3 级 E.4 级 (9)根据需要选择适当的医学参考值范围的百分值， 通常选择(A) A.95% 或 9 9 % B.90% 或 9 5 % C.50% 或100%  D.90% 或 9 1 % E.50% 或 9 9 % (10)某村卫生室私自从“不法药贩” 处购入药品用于患者的治疗， 险些造成患者死亡。 事发后， 经有关部门调查检测， 认定该药品为假药。 该认定依据的事实是(E) A.药品标签未标明有效期 B.药品擅自添加着色剂 C.直接接触药品的包装材料未经批准 D.药品超过有效期 E.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符 (11)女， 32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天， 上腹痛1 天。半小时前呕吐咖啡样物 200ml,呕吐后腹痛缓解。 既往无肝病及胃病史。 首选的检查是 A A.腹部 B 超 B.上消化道 X 线钡剂造影 C.腹部 CT D.胃液分析 E.胃镜 (12)半身不遂， 患肢僵硬， 拘挛变形， 舌强不语， 舌红脉细， 此中风证型可选用的中成药是(A) A.华佗再造丸 B.脑安胶囊 C.通塞脉片 D.参芪五味子片 第3页共17页 E.天王补心丹 (13)出生至18个月的健康教育重点是(E) A.先天缺陷的筛查 B.意外伤害的预防 C.对贫血、 营养缺乏、 佝偻病等防治进行教育 D.预防传染病 E.防治发育迟缓、 智力落后、 语言障碍 (14)关于社区的定义， 以下说法错误的是(B) A.有一定数量的人群 B.生活方式和文化背景完全不同 C.有一定的地域 D.有一定的生活服务设施 E.有相应的管理机构 (15)为预防缺陷儿(畸形儿)的出生， 建议孕妇服用叶酸应从(A) A.孕 前 3 个 月 开 始 B.孕 前 1 个月开始 C. 孕前2个月开始 D.孕 后 3 个 月 开 始 E. 孕 后 1 个月开始 (16)1 岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是(B) A.乙脑疫苗  B.百白破疫苗 C.乙肝疫苗 D.麻疹疫苗 E.卡介苗 (17)患儿， 女 ， 1 0 个 月 。 因食欲差， 母乳少， 以米糊、 稀饭喂养， 未添加其他辅食， 诊断为营养不良 I 度 。 最先出现的症状是(D) A.身长低于正常 B.身长低于正常 C.皮肤干燥 D.皮下脂肪减少 E.肌张力低下 (18)对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是(D) A.血清结核杆菌抗体 B.PPD 试验 C.痰结核杆菌 PCR D.痰结核杆菌培养 E. γ- 干扰素释放试验 (19)控制结核病流行最根本的措施是(E) A.预防性化疗 B.普查发现新患者 C.加强宣传力度 第4页共17页 D.接种卡介苗 E.治愈痰涂片阳性患者 (20)对于肺炭疽死亡的患者尸体， 法定的处理方式是(C) A.将尸体就地深埋， 并告诉家属 B.将患者先移入太平间， 征求家属同意后处理 C.将尸体立即进行卫生处理， 就近火化 D.将尸体解剖查验， 然后就近火化 E.将尸体进行卫生处理后深埋 (21)女， 50岁。 因子宫肌瘤行全子宫切除术。 术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除， 在未征得患者及其家属同意的情况下， 将左侧卵巢与子宫一并切除。 术后患者恢复良好。 该案例中， 医生违背的临床诊疗伦理原则是(A) A.知情同意原则 B.患者至上原则 C.守信原则 D.最优化原则 E.保密原则 (22)下列哪一项属于糖尿病的筛检项目(D) A.糖化血红蛋白测定 B.血清肌酐测定 C.心电图检查 D.空腹血糖测定 E.尿液分析  (23)主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后， 被授予限制使用级抗菌药物处方权。 但不久， 邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》 的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。 医院处理邱某的依据是(D) A.多次使用非限制使用级抗菌药物 B.使用价格相对较高的抗菌药 C.在紧急情况下越级使用抗菌药物 D.无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上 E.在门诊使用限制使用级抗菌药物 (24)4岁男孩， 妈妈在给穿衣服时牵拉左腕， 患儿突然大哭， 左肘功能障碍， 左手不肯拿取玩物。 其可能的诊断是(E) A.左肘关节脱位 B.左肱骨髁上骨折 C.左肱骨内髁撕脱骨折 D.左肱骨外髁撕脱骨折 E.左桡骨头半脱位 (25)一小儿体重7kg, 身高65cm, 头围42cm, 乳牙2枚， 能独坐一会儿， 不能听懂自己的名字。 此小儿的年龄最可能是(D) A.9 个月 B.8 个月 C.7 个月 D.6 个月 E.5 个月 (26)反映社会卫生状况和居民健康水平重要基础指标的是(B) 第5页共17页 A.人口死亡 B.人口构成 C.人口生育 D.人口总数 E.人口寿命 (27)男， 45岁。 进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时， 呕 吐 2 次后疼痛无缓解。 查体： 体温37.8℃, 上腹偏左压痛、 反跳痛阳性。 (D) (27-1)最有诊断意义的辅助检查 A.血常规 B.心电图 C.立位腹平片 D.血淀粉酶 E.血脂肪酶 (27-2)最可能的诊断(C) A.急性心肌梗死 B.急性肠梗阻 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性胃炎 (27-3)如需使用抗生素治疗， 最佳配伍是甲硝唑和(D) A.阿奇霉素  B.克林霉素 C.环丙沙星 D.亚胺培南 E.青霉素 (28)小儿， 5 岁 ， 生长发育正常， 根据身高公式计算法， 小儿身高为(D) A.107cm B.120cm C. 100cm D.110cm E.115cm (29)根据应管理严重精神障碍患者的病情分类开展随访工作， 依病情变化及时调整随访周期。至少每3个月随访()次， 全年至少随访()次， 每次随访应从危险性、 精神状况、 躯体状况等3个方面对患者进行全面评估、 检查和询问(A) A.1 次、 4 次 B.1 次、 1 次 C.2 次、 2 次 D.1 次、 3 次 E.2 次、 4 次 (30)男， 25岁， 头外伤昏迷5分钟后清醒。 送医院途中再度陷入昏迷， 伴呕吐。 体检： 浅昏迷， 双侧瞳孔等大等圆、 光反射迟钝， 左侧肢体肌力4级， 巴宾斯基征阳性。 (单选题(A3/A4))(30-1)最可能的诊断是 C A.脑震荡 第6页共17页 B.脑挫裂伤 C.硬膜外血肿 D.硬膜下血肿 E.脑内血肿 (30-2)若行 CT 检查， 典型的表现是 C A.颅内无异常 B.颅内散在点片状高密度影 C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影 D.颅骨内板下新月形高密度影 E.脑内圆形高密度影 (31)女， 30岁。 里急后重伴排便不尽感2个月， 大便带血近1 个月。 肛门见可复肿物， 直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。 对于诊断最有意义的检查是(B) A.腹部B 超 B.结肠镜 C.结肠 X 线钡灌肠检查 D.盆腔 CT E.经直肠 B 超 (32)关于全科医生开处方， 以下说法正确的是(C A.应给病人开2023的药 B.可开可不开的药也可给病人开 C.开药时要考虑药物的疗效、 费用、 危险性等因素  D.按照病人的意见开 E.有关服药说明等问题让病人自行理解 (33)一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救， 患者父母表示无力承担抢救费用。 按照急救伦理的要求， 医生应该选择的处理措施是(A) A.在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下， 迅速实施抢救 B.在征得患者父母同意的情况下， 放弃治疗 C.放弃治疗， 让患者父母将其接回家 D.向民政部门反映， 争取社会支持， 并由他们决定是否抢救 E.仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法 (34)《精神卫生法》 规定承担精神障碍患再次诊断的精神科执业医师人数是(E) A.5 人 B.2 人 C.4 人 D.1 人 E.3 人 (35)8个月小婴儿， 标准体重是(C) A.6kg B.7kg C.8kg D.9kg E.10kg (36)结核病控制的首要措施是(A) A.血气分析 A.控制传染源 B.血电解质测定 B.切断传播途径 C.血糖