每日一练试卷A卷含答案主治医师之全科医学301题库练习试卷A卷附答案

每日一练试卷每日一练试卷 A A 卷含答案主治医师之全科医学卷含答案主治医师之全科医学 301301题库练习试卷题库练习试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，62 岁，反复心绞痛 1 年，3 小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压 100/60mmHg，心率 92 次/分，心律齐，心尖部级收缩期杂音。双肺检查未见异常。A.给氧、止痛 B.先就地抢救，待情况稳定后转院 C.呼叫 120，由车上急救人员陪送医院 D.取半坐位，保持呼吸道通畅 E.途中密切观察病情变化【答案】D 2、某患者近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能是 A.十二指肠溃疡 B.急性胃黏膜病变 C.胃癌 D.胃溃疡 E.血管病变【答案】B 3、40 岁已婚妇女，孕 1 产 0，月经周期规律，45 天/30 天。末次月经为 4月 1 日，持续 5 天，4 月 6 日干净，现已妊娠 6 周。A.胎儿先天性心脏病 B.胎儿神经管畸形 C.胎儿黏多糖综合征 D.胎儿 Down 综合征(二十一三体综合征)E.胎儿血友病【答案】B 4、生物碱类 A.环磷酰胺 B.顺氯氨铂 C.长春新碱 D.6巯基嘌呤 E.丝裂霉素【答案】C 5、结肠癌便秘 A.甲基纤维素口服 B.液状石蜡口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服【答案】D 6、男，48 岁。8 年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功 ALT 350UL，T-Bill 78molL，HBV 标志物为 HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc 阳性。对此病例的诊断应为 A.肝炎后肝硬化（失代偿期）B.急性黄疸型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.类风湿关节炎 E.胆道感染【答案】A 7、患者，男性，52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约 5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约 2cm，剑突下 4cm，质硬，边缘钝，脾肋下 2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L，AST 250U/L，AKP65U/L，T-Bili32mol/L，D-Bili17mol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.710 A.手术治疗 B.放疗 C.全身化疗 D.肝动脉栓塞化疗 E.中医治疗 F.生物治疗【答案】D 8、女性，50 岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋 500畸形。全身重要器官无异常表现。A.普通 X 线片 B.CT 检查 C.MRI D.放射性核素骨扫描 E.关节腔造影【答案】A 9、下列哪项不是可及性服务的内涵 A.地理上的接近 B.价格的昂贵 C.关系的亲切 D.结果的有效 E.使用的方便【答案】B 10、男性，30 岁，车祸伤 30 分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是 A.紧急剖胸手术 B.吸氧及雾化吸入 C.清除呼吸道分泌物 D.对软化胸壁牵引固定 E.左侧胸腔闭式引流【答案】C 11、男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 A.治疗效果 B.病原学检查 C.有无并发症 D.临床表现 E.不洁性交史【答案】B 12、病人，男性，主诉左耳听力下降 1 周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为 B 型曲线，外耳道容积 26ml，简单可靠的治疗方法是 A.鼓膜修补术 B.耳咽管吹张 C.鼓膜穿刺抽水 D.体位引流 E.抗生素治疗【答案】C 13、患者，男性，55 岁。扩张型心肌病患者，长期服药治疗，近期加用小剂量 受体阻断剂后出现头晕。查体：BP70/50mmHg，R92 次/分，双下肢轻度水肿，最该调整的药物是 A.ACEI B.螺内酯 C.受体阻断剂 D.利尿剂 E.洋地黄【答案】A 14、长期咳嗽，晨起大量脓痰，间歇性咯血 A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺癌 F.急性支气管炎【答案】D 15、女，50 岁，于 1 年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在 130140/8595mmHg 之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。该患者询问这些表现的原因，医生的正确回答是 A.卵巢分泌功能降低 B.促性腺释放激素降低 C.肾上腺功能紊乱 D.甲状腺功能亢进 E.促卵泡生长激素降低【答案】A 16、细支气管充气征 A.肿瘤内残存正常含气肺组织 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤瘢痕收缩 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.瘤细胞浸润及间质反应【答案】B 17、20 岁男性患者，2 小时前开始腹泻，为水样便，共泻 10 多次，曾呕吐 2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。体检：T35.7，R130 次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。A.急性中毒性菌痢 B.阿米巴痢疾暴发型 C.重型霍乱 D.嗜盐菌食物中毒 E.病毒性胃肠炎【答案】C 18、流行病学研究疾病的范围是 A.传染病 B.流行病 C.急性病 D.各种疾病 E.慢性病【答案】D 19、传染过程的表现以哪一种最为常见 A.显性感染 B.隐性感染 C.病原体被清除 D.病原携带状态 E.潜伏性感染【答案】B 20、急诊室，有一 55 岁女性，3 年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6 小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征 A.腹部可触及包块，移动性浊音阳性 B.巩膜及全身皮肤黄染 C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声 D.全腹肌紧张，压痛，反跳痛 E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)【答案】C 21、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所 A.全科医疗诊所 B.专科医院 C.综合性医院 D.社区卫生服务机构 E.三级医院的综合科【答案】B 22、女性患者，40 岁，10 年来体重增加 15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。A.蝶鞍像 B.口服葡萄糖耐量试验 C.尿游离皮质醇 D.血浆 ACTH E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】C 23、黑便 A.成人每日消化道出血量 5010ml B.成人每日消化道出血量 500100ml C.胃内储积血量在 2500300ml D.一次出血量200ml E.出血量400500ml【答案】B 24、毛细血管和静脉血管之间无论细胞成分或化学组成都存在 A.无明显差异 B.明显差异 C.程度不同差异 D.完全相同 E.基本相同【答案】C 25、为研究某地 3049 岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132 名男子，问，本次研究的总体是 A.该地所有的 3049 岁健康男子 B.该地每一个 3049 岁健康男子 C.该地 3049 岁男子的血清白蛋白值 D.该地所有 3049 岁健康男子的血清白蛋白值 E.随机抽取的这 132 名男子的血清白蛋白值【答案】D 26、女性，48 岁，已婚，因胆道感染住院，应用抗生素 10 天，近 1 周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道黏膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面 A.抗真菌药物口服 B.广谱抗菌素口服 C.广谱抗菌素阴道应用 D.抗真菌药物阴道应用 E.酸性溶液阴道冲洗【答案】D 27、临床医学研究中的受试者选择原则()A.死亡家属有权获得赔偿 B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准 C.受试者与研究者之间应保密 D.负担和受益要公正分配 E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律【答案】D 28、以下物质经肝代谢后毒性增强的是 A.三氧化二锑 B.氰化物 C.二氧化铁 D.对硫磷 E.亚硝酸盐【答案】D 29、患者，男性，20 岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率 98 次/分，血压 16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑 A.颅脑外伤 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血气胸【答案】D 30、女，62 岁，右眼发作性胀痛 1 天。检查：眼压：右 60mmHg，左 17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径 6mm，对光反射消失。房角：右窄，左窄。本病人应诊断为 A.右急性闭角型青光眼 B.双急性闭角型青光眼，右急性发作期，左临床前期 C.双急性闭角型青光眼，右慢性期，左先兆期 D.双开角型青光眼 E.右慢性闭角型青光眼【答案】B 31、患者，女，32 岁。下腹部有包块 2 年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤。入院后，进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及 B 超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师再详细探宫腔的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示需排除妊娠可能，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是()A.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半 B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故 C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任 D.违背审慎的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故 E.手术未造成其他伤害，患者应予谅解【答案】D 32、患者男，56 岁，因“咳嗽 2 月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部 CT 示：左下肺占位，大小 3.2cm3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高，考虑转移。A.PET-CT 检查 B.痰脱落细胞学检查 C.纤维支气管镜活检 D.CT 引导下穿刺活检 E.肿瘤标志物检测 F.胸部 X 线片【答案】D 33、某年冬季，男性患者，42 岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3 天来院急诊。自测体温在 4040.6之间波动。体格检查：血压 7040mmHg，脉搏 110 次分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175gL,WBC22109L,N0.89,PLT（血小板）35109L，尿蛋白（+）。A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性【答案】C 34、以下关于 COPC 的说法错误的是 A.COPC 除采用流行病学和临床医学的方法和技术外，还采用评价研究的方法和技术 B.COPC 是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗 C.COPC 所发展的项目为社区全体居民的健康负责 D.COPC 同时关心主动求医者和未求医者 E.COPC 的内容涉及个人和社区的生物、心理、社会等方面【答案】B 35、男性，60 岁，因消化道出血住院 3 天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压 11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120 次/分，最可能的原因是 A.补液不足 B.电解质紊乱 C.营养不良 D.继续出血 E.低血糖【答案】D 36、均数的标准误是衡量 A.标准正态分布 B.正态曲线下面积 C.样本均数之间的变异 D.均数与某一标准指标之间的差值 E.变量值之间的变异【答案】C 37、女性，68 岁，咳嗽、咳痰、喘 30 年，每年冬季加重，近 1 月来咳嗽、痰黏稠不易咳出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍黏稠，胸闷感。体检：呼吸困难，口唇轻度发绀，双肺干湿性啰音。X 线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度