真题练习试卷B卷附答案主治医师之全科医学301真题练习试卷B卷附答案

真题练习试卷真题练习试卷 B B 卷附答案主治医师之全科医学卷附答案主治医师之全科医学 301301真题练习试卷真题练习试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，3 岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT2010 A.ITP B.DI C.过敏性紫癜 D.急性淋巴细胞性白血病 E.SLE【答案】A 2、1 岁婴儿正常生长发育的表现是 A.头长为身长的 12 B.身长是出生时的 1.5 倍 C.体重 3 千克左右 D.有 20 颗牙齿 E.头围达 50 厘米【答案】B 3、近期和中期效果评价又称为 A.形成评价 B.过程评价 C.效应评价 D.结局评价 E.总结评价【答案】C 4、口腔预防医学与口腔临床医学的工作特点相同之处是 A.资金筹划 B.分析 C.口腔健康调查 D.评估或评价 E.项目实施计划【答案】D 5、患者，女性，65 岁。糖尿病史 16 年，近 5 个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖 12.1mmolL，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断 A.糖尿病并发脑血管意外 B.糖尿病性神经病变 C.糖尿病足 D.糖尿病性自主神经病变 E.糖尿病微血管病变【答案】B 6、先天性高铁血红蛋白血症常引起哪种类型的发绀 A.肺性发绀 B.淤血性周围性发绀 C.混合性发绀 D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀 E.缺血性周围性发绀【答案】D 7、维生素 D 的预防量是 A.300400IUd B.400800IUd C.8001000IUd D.10001500IUd E.15002000IUd【答案】B 8、1 岁小儿，女孩，4 天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神委靡，肺呼吸音粗。A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎 D.脑炎 E.营养不良 F.淋巴结炎【答案】A 9、肾病综合征时低蛋白血症主要是由于 A.肝脏合成不足 B.感染所致 C.大量尿蛋白 D.摄入不足 E.营养摄入不足【答案】C 10、较为稳定的股骨颈骨折是 A.外展型 B.粗隆间型 C.内收型 D.头下型 E.颈基底型【答案】A 11、女，28 岁，二尖瓣狭窄房颤，突发上腹痛，进行性加重，伴腰背痛，呕吐咖啡样物。查体：腹软，脐周轻压痛，肠鸣音稍活跃，腹痛症状与体征不相符。最可能的诊断是 A.重症胆管炎 B.肠系膜上动脉栓塞 C.急性胆囊炎 D.胆囊息肉 E.溃疡病穿孔根据【答案】B 12、患者，女性，38 岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄 1 周，意识障碍2 天而入院。现已妊娠 11 周。近 3 年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B 超：肝脾大。化验：ALT 870U/L，AST 680U/L、T-Bill 156.5mol/L，抗-HAV-IgG 阳性，HBsAg 阳性，HBeAg 阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）40%，ANA（-）。A.电解质检查 B.胃镜了解食管静脉情况 C.凝血功能 D.血气分析 E.B 超了解腹部情况【答案】B 13、患者男性，64 岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛 2 周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1，脉搏 92 次分，呼吸26 次分，血压 14080mmHg。A.血钾增高 B.血氨降低 C.凝血时间延长 D.SGPT 水平降低 E.白细胞增高【答案】C 14、霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。A.期 A 组 B.期 A 组 C.期 B 组 D.期 A 组 E.期 B 组【答案】A 15、中枢性瘫痪的自主神经功能障碍是 A.失调症、帕金森综合征和不随意运动 B.失语、失用和失认 C.血压和体温调节障碍 D.瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态 E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进【答案】C 16、患者，男性，63 岁。间断腹痛、腹胀 20 余年，加重 3 个月，大便 46 次天，稍烂、纳差，体重 1 个月内下降 5kg，化验便潜血（+），血 Hb104gL。A.钡灌肠 B.便找瘤细胞 C.结肠镜 D.腹部 CT E.腹部超声【答案】C 17、男性，66 岁。1 周来短暂意识障碍发作 3 次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征 A.心房纤颤 B.度房室传导阻滞 C.左前分支阻滞合并右束支阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.二度型房室传导阻滞【答案】B 18、男，20 岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是 A.大量自来水冲洗 B.2%苏打水和 3%硼酸水混合冲洗 C.3%硼酸进行中和冲洗 D.5%苏打水进行中和冲洗 E.转诊至专科医院进行诊治【答案】A 19、患者，男性，42 岁。右季肋区隐痛，纳差 3 个月，间有低热，消瘦约 3kg。体检：肝肋下 2cm 可触及，质地中等，未触及结节，X 线示右膈外侧抬高运动受限，B 超右肝实质性暗区 5cm3cm，HBsAg64，AFP400g/ml，ALT 50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案 A.足量放疗 B.积极化疗 C.及时手术治疗 D.内科保守治疗 E.放射介入治疗【答案】C 20、王大娘，71 岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎 20 年，颈椎病 5 年，曾跌倒过 1 次。A.既往跌倒史 B.台阶过高 C.颈椎病 D.用药不当 E.视力差【答案】D 21、什么情况下需用四格表校正公式 A.bc40 B.1T5 且 n40 C.T5 且 n40 D.bc40 E.有 15 以上格子中的理论数小于 5【答案】B 22、传染病发生流行的条件是 A.必须具备传染源、传播途径 B.病原体有机会侵袭易感者的机体 C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系 D.必须有易感人群的存在 E.传染源向外界排除病原体【答案】C 23、男性，45 岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续 12 小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅 MRI 检查正常。患者急性期最好的治疗方法为 A.吸氧 B.镇静剂 C.麦角胺 D.百忧解 E.阿司匹林【答案】C 24、患者，男，34 岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 2 年余。入院前 8 小时四肢抽搐频繁发作，每次持续 1525 分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅 CT 可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑 A.原发性癫痫 B.多发性脑肿瘤继发癫痫 C.脑囊虫继发癫痫 D.手足搐搦症 E.癔症【答案】C 25、子宫内膜异位症常见的部位是 A.剖宫产后的腹壁切口 B.腹膜 C.子宫骶骨韧带 D.卵巢 E.直肠子宫陷凹【答案】D 26、患者，女性，64 岁，半年前体检测血压 16290mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1 个月前出现夜尿多、乏力，血压 190110mmHg。尿常规：蛋白，肾功能：血尿素氮 16mmolL，肌酐 324molL，血钾 30mmolL，肾脏 B 超检查：左肾大小 118cm52cm，右肾大小90cm38cm。A.肾动脉造影 B.肾脏彩色多普勒超声检查 C.肾活检 D.肾静脉造影 E.肾上腺 CT 检查【答案】A 27、患者，女性，66 岁。高血压 22 年，近年来血压有时高达 210110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 A.生活规律 B.合理膳食 C.冬季加强晨练 D.控制高血压，按时服药 E.保持良好心情，戒烟【答案】C 28、下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现 A.可有程度不等的水肿 B.可有程度不等的高血压 C.尿中可有变形红细胞 D.常呈选择性蛋白尿 E.可有程度不等的肾功能受损【答案】D 29、不是控制牙菌斑的机械措施的是 A.刷牙 B.牙线 C.漱口液 D.牙间刷 E.牙签【答案】C 30、患者，男性，60 岁。因右肢乏力伴言语不能 2 小时入院。患者近 1 个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次，每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖 10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力 2 级，右巴氏征（+）。A.溶栓的同时 B.溶栓后 6 小时 C.溶栓后 12 小时 D.溶栓后 24 小时 E.溶栓后 48 小时 F.溶栓后 72 小时【答案】D 31、全科医学与替代医学的关系 A.发展全科医学教育，培养全科医生 B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 D.发展社区护理 E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务【答案】C 32、脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是 A.增强肌力 B.加大关节活动范围 C.改善异常运动模式 D.促进神经生长 E.促进脑血管的侧支循环【答案】C 33、女，70 岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐 1 天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径 5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断 A.头颅 CT B.腰穿 C.眼压 D.眼 B 型超声波 E.角膜内镜检查【答案】C 34、男性患者，69 岁。突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大，使用较为合理的药物是 A.利尿剂 B.氨茶碱 C.洋地黄 D.吗啡 E.镇静剂【答案】B 35、双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构 A.诊断不明确的患者 B.治疗效果不佳的患者 C.康复患者 D.疑难重症患者 E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者【答案】C 36、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血 1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10/8kPa，巩膜无黄染，心率 120 次分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是 A.十二指肠溃疡 B.食管静脉曲张破裂 C.胃癌 D.Mallory-Weiss 综合征 E.急性胃黏膜病变【答案】B 37、男性，41 岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.苯妥英钠 E.ACTH【答案】B 38、妊娠可诱发 SLE 活动，特别是在 A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后 6 周 E.妊娠晚期和产后 6 周【答案】D 39、女性，30 岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出 1 周，疼痛于排便后约 20 分钟渐缓解。最可能的诊断是 A.内痔 B.肛窦炎 C.直肠息肉 D.肛裂 E.血栓性外痔【答案】D 40、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。A.社区动员 B.社区诊断 C.制定目标 D.制定教育策略 E.组织干预活动【答案】B 41、关于肌壁间肌瘤的临床表现，下列哪项是错误的 A.下腹部肿物 B.阴道窥视有时可看到肌瘤 C.经量增多 D.子宫均匀增大、质硬 E.不孕【答案】B 42、下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用 A.胶体次枸橼酸铋 B.羟氨苄西林 C.前列腺素 D.呋喃唑酮 E.甲硝唑【答案】C 43、慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在 A.3 天以内 B.1 周以内 C.2 周以内 D.1 个月以内 E.8 周以内【答案】B 44、关于林可霉素成人用法用量，错误的是 A.0.6g，皮下注射