每日一练试卷B卷含答案执业医师资格证之临床助理医师题库与答案

每日一练试卷每日一练试卷 B B 卷含答案执业医师资格证之临床助卷含答案执业医师资格证之临床助理医师题库与答案理医师题库与答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、女，43 岁。腹痛 16 小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是 A.急性重症胰腺炎 B.胃、十二指肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.结核性腹膜炎【答案】D 2、对胰酶分泌促进作用最强的是 A.促胃液素 B.生长抑素 C.缩胆囊素 D.胰岛素 E.促胰液素【答案】C 3、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C 4、急性胰腺炎发病 12 小时以内，下列哪一项改变明显 A.血钙 B.血糖 C.血淀粉酶 D.血脂肪酶 E.尿淀粉酶【答案】C 5、男孩，5 岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可能是 A.合并上呼吸道感染 B.抗结核治疗 1 周 C.接种白百破三联疫苗后 D.粟粒性肺结核 E.颈淋巴结结核【答案】D 6、男，32 岁，3 天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温 39，急病容，左侧口角疱疹，心率 110 次/分，律齐。血白细胞 11.0109/L，N0.78。最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎 B.急性肺脓肿 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.干酪性肺炎 E.肺炎支原体肺炎【答案】A 7、蜂窝织炎是指 A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B.种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E.没有明显坏死的渗出性炎症【答案】B 8、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的铺助检查方法是 A.腹部 X 线平片 B.B 超 C.CT D.MRI E.肝动脉造影【答案】B 9、男孩，5 岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于 A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病【答案】D 10、高钙危象时血清钙大于 A.3.75mmol/L B.3.5mmol/L C.2.5mmol/L D.3.0mmol/L E.2.75mmol/L【答案】A 11、精神分裂症与神经衰弱的重要区别是 A.自知力是否存在 B.生活懒散 C.睡眠不佳 D.工作学习效率下降 E.急躁发怒【答案】A 12、知识点：精神分裂症 青春型精神分裂症的特征是 A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主 B.阴性症状为主，注意减弱 C.偏执性妄想 D.精神活动的全面紊乱和瓦解 E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意 志减退【答案】D 13、男孩，3 岁，乏力 1 周。查体：胸骨左缘第 34 肋间闻及 4/6 级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X 线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是 A.室间隔缺损合并动脉导管未闭 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.房间隔缺损合并动脉导管未闭【答案】C 14、下列各项为肺癌常见症状，除了 A.剌激性咳嗽 B.大咯血 C.咳脓痰 D.痰中带血 E.胸痛【答案】B 15、关于扩张型心肌病的描述不正确的是 A.多数病例原因不清 B.与遗传因素无关 C.预后差 D.可由病毒感染引起 E.左心室或双心室扩大【答案】B 16、体温昼夜变化的特点是（）A.昼夜间呈现周期性波动 B.清晨及午后体温较高 C.傍晚体温最低 D.波动幅度在 2C 以上 E.体温波动与生物钟无关【答案】A 17、男孩，3 岁，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。桡骨头压痛，诊断首先考虑为 A.右上肢软组织损伤 B.右肘关节脱位 C.右桡骨头半脱位 D.右肩关节脱位 E.肱骨髁上骨折【答案】C 18、关于胆汁的描述，下列哪项是错误的 A.胆盐可促进脂肪的消化和吸收 B.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 C.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收 D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化 E.胆汁在十二指肠中可中和一部分胃酸【答案】D 19、8 个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近 1 周来，患儿每天腹泻56 次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素 D 缺乏性佝偻病。A.鸡胸 B.肌张力正常 C.颅骨软化 D.方颅及前囟增大 E.“O”形腿【答案】D 20、不属于肾病综合征病理分型的是 A.微小病变 B.膜性肾病 C.局灶性节段性贤小球硬化 D.毛细血管内墦生性肾炎 E.系膜增生性肾小球贤炎【答案】D 21、瘢痕组织 A.细胞水肿 B.脂质沉积 C.结締组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变【答案】C 22、我国法定传染病中甲类传染病包括 A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱 D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病与霍乱【答案】D 23、男，75 岁。高血压病史 16 年。平素血压 170/70mmHg 实验室检查：空腹血糖 5.6mmol/L，肌酐 180umol/L，尿蛋白(+)。该患者的收缩压至少控制在 A.130mmHg 以下 B.100mmHg 以下 C.140mmHg 以下 D.120mmHg 以下 E.150mmHg 以下【答案】A 24、慢性支气管炎的病变不包括的是 A.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 B.黏膜上皮鳞化 C.支气管内有大量泡沫细胞 D.支气管腺体和杯状细胞增生 E.支气管软骨变性萎缩【答案】C 25、女性，35 岁，哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是 A.拍摄 X 线胸片 B.测定残气量（RV)、肺总量(TLC)，计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍 X 线胸片，测定 RV、TLC D.高分辨率 CT E.经皮肺活检【答案】C 26、预防中一级预防重点是 A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力 B.寻找病因，早诊断 C.早发现和诊断敏感个体 D.对患者及早治疗促康复 E.针对原因不明难以预防疾病【答案】A 27、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度,应计算 A.RR B.RR-1 C.OR D.OR-1 E.P1-P0【答案】C 28、患有急性胰腺炎的患者，血钙低于 2mmol/L 常提示 A.腹部体征缓解 B.呕吐加重 C.胃肠无改变 D.病情严重 E.血钙降低，四肢抽搐【答案】D 29、休克时，扩容治疗一般应首选 A.6%羟乙基淀粉液 B.5%碳酸氢钠液 C.平衡盐溶液 D.高渗盐水 E.10%葡萄糖液【答案】C 30、佝偻病后遗症期，主要表现是 A.血磷下降，血韩正常 B.睡眠不安及多汗 C.X 线长骨干骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松弛【答案】D 31、下列哪种情况易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥 A.服用地尔硫 B.静坐休息 C.剧烈运动 D.睡眠 E.窦性心律，心率 70 次分【答案】C 32、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音【答案】C 33、患者，女，23 岁。怕光、发热、咳嗽半年，查体：营养偏差，体格消瘦，面部有红斑，心肺无异常，红细胞沉降率增快，体温 37.538.5。最可能的诊断是 A.急性支气管炎 B.支原体肺炎 C.日光性皮炎 D.SL E.皮肌炎【答案】D 34、药物的副作用是 A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用 C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果 D.与剂量无关的一种病理性免疫反应 E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应【答案】A 35、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的 2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差【答案】A 36、女性，18 岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜 2 周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白 52gL，白细胞2.0109L，分类中性 0.24，淋巴 0.75。嗜碱粒 0.01，血小板 22109L网织红细胞 0.001，胸部 X 线片示右下肺炎。A.脾功能亢进 B.再生障碍性贫血 C.淋巴瘤 D.慢性粒细胞白血病 E.多发性骨髓瘤【答案】B 37、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件 A.甲类或乙类传染病流行 B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C.环境污染 D.寄生虫病疫情 E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害【答案】B 38、女性，20 岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为 A.慢性支气管炎 B.慢性肺脓肿 C.支气管扩张症 D.先天性支气管囊肿 E.肺气肿继发感染【答案】C 39、治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用 A.地尔硫 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】A 40、女，30 岁，转移性右下腹疼痛 5 天，加重伴畏寒，发热 2 天，查体：全腹肌紧张，有明显压痛反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是 A.大肠埃希菌 B.粪链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.变性杆菌 E.金黄色葡萄球菌【答案】A 41、某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调杳结果可用 A.发病率 B.罹患率 C.患病率 D.累积发病率 E-生存率【答案】C 42、通过内心信念来实现的医德是 A.自我评价 B.社会评价 C.医院制度 D.国家规范 E.科室评比【答案】A 43、男，28 岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后 3 小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅 X 线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是 A.脑震荡 B.脑干损伤 C.颅底骨折 D.脑疝 E.脑挫裂伤【答案】D 44、下列各项临床表现中.诊断肝硬化意义最小的是 A.厌食、乏力 B.腹水形成 C.肝苹及蜘蛛痣 D.男乳女化 E.腹壁静脉曲张【答案】A 45、男性，30 岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左 6、7、8 肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压 130/100mmHg,尿量减少。A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能【答案】C 46、中央型肺癌最常见的病理类型是（）。A.类癌 B.腺癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.小细胞癌【答案】C 47、45 岁，女性，反复腹痛、发热、黄疽 1 年，近 3 天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温 401，脉搏 120 次/分，血压 70/50mmHg,该病人首选的治疗为 A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B.全胃肠外营养后手术 C.立即手术 D.积极抗休克同时及早手术 E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术【答案】D 48、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是 A.观察，抽搐时给予止抽搐药物 B.口服甲状腺素片 C.静脉推注 10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素 D.限制苯丙氨酸摄入量 E.口服碘化钾【答案】D 49、再障最主要的诊断依据是 A.全血细胞减少，有出血或感染表现 B.网织红细胞减少 C.骨髓增生不良 D.肝脾淋巴结不肿大 E.铁剂叶酸治疗无效【答案】C 50、对放射性治疗敏感度最低