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真题精选附答案主治医师之全科医学真题精选附答案主治医师之全科医学 301301 考前冲刺考前冲刺模拟试卷模拟试卷 B B 卷含答案卷含答案 单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项 A.近期用药史 B.药物过敏表现,常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多 C.尿检异常,常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻 D.颜面、双下肢水肿 E.肾功能急剧坏转,常呈急性肾衰竭,并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等【答案】D 2、病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后痛,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施 A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素 B.进行医学观察可暂不予治疗 C.消化道隔离直至症状消失 D.针对肠功能紊乱给予解痉药物 E.给予非甾体抗炎药保留灌肠【答案】A 3、患者,男,45 岁。5 年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.310 A.尿常规检查 B.粪常规检查 C.骨髓象检查 D.酸溶血试验 E.抗人球蛋白试验【答案】D 4、男性,45 岁,2 年来气急逐渐加重,有轻咳,少量黏痰。体检:两肺底湿啰音。胸片示:两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断 A.支气管肺泡灌洗液检查 B.血清免疫复合物检查 C.痰细菌培养 D.肺组织活检 E.镓核素肺扫描【答案】D 5、腓骨颈、头骨折易引起 A.血管损伤 B.神经损伤 C.骨缺血性坏死 D.骨延迟愈合 E.骨筋膜室综合征【答案】B 6、患者,男性,55 岁,反复不规律上腹部胀痛 3 年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是 A.胃黏膜肠上皮化生 B.胃黏膜出血 C.胃黏膜内中性粒细胞增多 D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞 E.胃黏膜纤维组织增生【答案】C 7、地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,属于 A.后遗效应 B.停药反应 C.特异质反应 D.过敏反应 E.副作用【答案】A 8、男性 25 岁,干咳、气短、胸闷、发热 1 个月,近 1 周来气短加重,用青霉素治疗 3 周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失 A.头孢菌素,静滴 B.红霉素加庆大霉素,静滴 C.青霉素加甲硝唑,静滴 D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服 E.异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇,口服【答案】D 9、某地出生男婴数除以出生女婴数是 A.出生性别比 B.男婴构成比 C.男婴出生率 D.女婴构成比 E.女婴出生率【答案】A 10、压力性尿失禁常见于 A.膀胱结石 B.直肠癌术后 C.前列腺增生术后 D.多次分娩后的妇女 E.急性膀胱炎【答案】D 11、初产妇妊娠 38 周,规律宫缩 6 小时,宫口开大 3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重 2500g,胎心率 145 次/分,骨盆外测量未见异常。A.等待自然分娩 B.立即行剖宫产 C.给予地西泮静注 D.给予麦角新碱肌注 E.给予缩宫素肌注【答案】C 12、年轻女性,28 岁,月经规律,结婚 2 年未孕,因停经 49 天,无诱因阴道出血 1 天,少于月经量,无腹痛,就诊。A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.流产感染 F.习惯性流产【答案】A 13、40 岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现 3 次低血糖而入院。A.面色潮红,脉细弱,血压低下 B.面色苍白,多汗,心动过速 C.头晕,头痛,血压低下 D.烦躁不安,发绀 E.头晕,心悸,气短【答案】B 14、幼儿期是指 A.生后 28 天至满 2 周岁 B.生后 1 个月至满 2 周岁 C.生后 1 周岁至满 2 周岁之前 D.生后 1 周岁至满 3 周岁之前 E.生后 2 周岁至满 3 周岁之前【答案】D 15、下列药物中对胎儿没有致畸作用的是 A.青霉素 B.乙醇 C.四环素 D.甲氨蝶呤 E.己烯雌酚【答案】A 16、关节内骨折最常见的并发症是 A.缺血性骨坏死 B.创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.骨生成异常 E.骨折不愈合【答案】B 17、以下哪项不是阿托品化的临床指征 A.口干 B.心率加快 C.瞳孔较前缩小 D.肺部湿啰音消失 E.皮肤干燥【答案】C 18、对功血病人具有诊断及治疗双重作用的措施是以下哪项 A.诊断性刮宫 B.雌激素治疗 C.孕激素治疗 D.止血药治疗 E.促排卵治疗【答案】A 19、慢性肥厚性咽炎临床可见 A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大【答案】D 20、上消化道出血除呕血外常出现黑便,其机制是 A.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁 B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁 C.血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合 D.血红蛋白与肠内的肠激酶结合 E.血红蛋白与肠内的黏液结合【答案】B 21、休克患者应取平卧位 A.头低 1520 B.下肢抬高 2530 C.下肢抬高 1520 D.不确定 E.头抬高 1520【答案】C 22、突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病患者和疑似传染病患者应当采取 A.就地隔离、就地观察、就地治疗 B.应劝其回乡治疗 C.不属于当地接诊治疗的对象 D.接诊每个患者需要报当地卫生行政部门批准 E.接诊每个患者需要报当地民政部门批准【答案】A 23、队列研究的主要目的是 A.比较干预措施在干预组与非干预组的效果 B.比较暴露组与非暴露组的发病情况,验证病因假说 C.描述疾病的分布特征,寻找疾病线索,为行政决策提供依据 D.比较病例组与对照组暴露因素的差别,检验病因假说 E.比较实验组与对照组的阳性率,评价实验措施【答案】B 24、关于应激性溃疡不正确的是 A.多发生于胃,也可累及食管 B.不会穿透胃壁全层 C.最明显的症状是呕血、柏油样便 D.可发生大出血 E.可发生于十二指肠【答案】B 25、男性,15 岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑 1 周,肝脾不大、血红蛋白 60gL,WBC610 A.颅内出血的可能 B.低血容量休克 C.贫血致神情淡漠 D.脑膜炎 E.癫痫【答案】A 26、老年人综合健康评估包括 A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试 B.身体、心理和社会交往 C.体能测试和心理测试 D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试 E.冠心病和高血压的患病情况【答案】B 27、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果 A.随机 B.随意 C.对照 D.盲法 E.依从性【答案】B 28、目测法提示电轴不偏的征象为 A.导联主波向下,导联主波向上 B.、导联 QRS 波群主波均向下 C.导联主波向上,导联主波向下 D.、导联 QRS 波群主波均向上 E.、导联 QRS 波群主波均向下【答案】D 29、女性,70 岁,因右上腹痛 10 年,加剧伴发热 5 天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。A.胆囊癌 B.胆管癌 C.胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.结肠肝曲癌【答案】D 30、与麻疹相比较,风疹的临床特点是 A.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着 B.前驱期短,低热和不发热,皮疹 2 日内出齐,疹退无色素沉着 C.前驱期短,卡他症状轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着 D.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着 E.前驱期短,低热和不发热,皮疹 1 日内出齐,疹退糠麸样脱屑【答案】A 31、某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了 A.病人应承担实验的一切后果 B.一切以病人的利益第一 C.实验要有利于学科的发展 D.实验必须得到病人的同意 E.向病人讲解实验的有关内容【答案】A 32、男性,65 岁,高血压史 20 年,未经规范治疗,2 小时前突发剧烈头痛,伴呕吐咖啡样胃内容。查体:深昏迷,200/120mmHg,深浅反射消失,为确诊应首选 A.ECG 检查 B.脑 CT 检查 C.碳氧血红蛋白测定 D.胆碱酯酶活力测定 E.血糖及尿酮体测定【答案】B 33、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因 A.高度房室传导阻滞 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞【答案】C 34、男性,42 岁,右下腹持续性痛 5 天,伴恶心,体温 38.5。体检:右下腹扪及 4cm5cm 触痛性肿块,轻度肌紧张。A.盲肠肿瘤 B.急性化脓性阑尾炎 C.阑尾周围脓肿 D.粪块所致肠梗阻 E.还不能做出诊断【答案】C 35、男性,35 岁,IDDM10 年,一直早晨注射 60U NPH 胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是 11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重 70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前 A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg B.18NPH+7Reg5NPH+5Reg C.20WPH+10Reg20WPH+10Reg D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg E.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg【答案】A 36、对肠内外阿米巴病有效的药物是 A.吡喹酮 B.土霉素 C.巴龙霉素 D.甲硝唑 E.二氯尼特【答案】D 37、改善脑卒中预后在于 A.高血压控制良好 B.饮食质量 C.使用激素 D.康复治疗 E.外科治疗【答案】D 38、气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的 A.三叉神经 B.面神经 C.交感神经 D.迷走神经 E.听神经【答案】D 39、在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。A.知晓健康信息 B.健康信念认同 C.态度转变 D.形成特定价值观 E.采纳健康行为【答案】B 40、男性,40 岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛 1 周,咳铁锈色痰 2 天,X 线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC1810 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.胸腔积液 D.肺脓肿 E.间质性肺炎【答案】A 41、女性,65 岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物 10 小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史 3 年。A.切开引流 B.解痉镇痛 C.积极输液抗炎治疗 D.手术治疗 E.中药治疗【答案】D 42、冠心病的健康教育,重点是预防,应 A.从儿童开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检 B.从中年开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检 C.从青年开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检 D.以老年开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检 E.以上均不是【答案】A 43、初产妇,足月临产 18 小时,宫口扩张停滞已 3 小时,宫缩 25s/(78)min,宫底 32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在 7 点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于 2 横指。A.枕左前 B.枕右前 C.枕左后 D.枕右后 E.枕左横【答案】D 44、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A.瞳孔 B.脑膜刺激征 C.眼底 D.瘫痪 E.姿势反射【答案】A 45、患者女性,
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