考试题库主治医师之全科医学301题库附答案(典型题)

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考试题库主治医师之全科医学考试题库主治医师之全科医学 301301 题库附答案(典题库附答案(典型题)型题)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,男性,40 岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是 A.选择性腹腔动脉造影 B.B 超检查 C.纤维胃镜检查 D.肝功能化验 E.钡餐检查【答案】C 2、男,51 岁,右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天,昨夜里平卧时疼痛加重,检查:右下第三磨牙 A.开髓 B.局部麻醉止痛 C.全身给药止痛 D.充填 E.冠周冲洗【答案】A 3、临床所用的药物治疗量是指 A.有效量 B.1/2LD C.阈剂量 D.一般为介于最小有效量和极量之间的量 E.半数有效量【答案】D 4、新中国成立前我国推崇的家庭权力结构类型是 A.传统权威型 B.工具权威型 C.分享权威型 D.感情权威型 E.以上都是【答案】A 5、患者,女性,38 岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄 1 周,意识障碍 2天而入院。现已妊娠 11 周。近 3 年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B 超:肝脾大。化验:ALT 870UL,AST 680UL、T-Bill 156.5molL,抗-HAV-IgG 阳性,HBsAg 阳性,HBeAg 阳性,抗-HBc-IgM 阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。A.电解质检查 B.胃镜了解食管静脉情况 C.凝血功能 D.血气分析 E.B 超了解腹部情况【答案】B 6、患者,女性,35 岁。7 月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3 天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.3%硼酸溶液湿敷 B.氢化可的松乳膏 C.地塞米松乳膏 D.氧化锌油 E.莫匹罗星软膏【答案】B 7、既可用于活动性结核病的治疗,又可用于预防的药物是 A.乙胺丁醇 B.环丝氨酸 C.链霉素 D.异烟肼 E.对氨基水杨酸【答案】D 8、5 天新生儿,因皮肤发黄 3 天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素 171moL(10mg/dl)。A.停止母乳喂养 B.监测血清胆红素 C.做肝功能检查 D.进行光照疗法 E.进行换血疗法【答案】B 9、胸痹心痛的主要病机为 A.心阳不振 B.气机不畅 C.阴寒内盛 D.心脉痹阻 E.以上都不是【答案】D 10、患者,男性,38 岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛 5 天入院。体温在 3940之间波动。检查发现:血压 8050mmHg,脉搏 100 次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染 B.伤寒 C.急性肾炎 D.肾综合征出血热 E.钩端螺旋体病【答案】D 11、男性,38 岁,无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断 A.粪便黄色加深 B.血清结合胆红素增加 C.尿胆原增加 D.血清碱性磷酸酶减低 E.血清胆固醇降低【答案】B 12、病人 88 岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难 2 小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压 10.6/8kPa(80/60mmHg),心率 124 次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气示:pH7.210,HCO A.患者脑死亡之前不惜一切代价进行抢救 B.积极控制肺部感染,这是逆转患者病情的关键所在 C.为减轻患者痛苦及家庭经济负担,征得家属同意,仅采用一般性支持治疗 D.立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正型呼衰 E.告诉患者家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院【答案】C 13、33 岁妇女,孕 3 产 0,3 次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕 60 天大,质硬,右附件区触及 4cm 直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.卵巢浆液性囊腺瘤 B.卵巢畸胎瘤 C.卵巢黄体囊肿 D.卵巢巧克力囊肿 E.卵巢冠囊肿【答案】D 14、病人,男,25 岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降 3 个月,左颈有无痛性肿块 1 个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液 A.腺样体肿大 B.肥厚性鼻炎 C.鼻咽癌 D.颈部淋巴结核 E.渗出性中耳炎【答案】C 15、成人肠套叠的诱因多为 A.炎症 B.肿瘤 C.粪石或过敏性紫癜 D.腹部创伤 E.移动盲肠【答案】B 16、病人,男,25 岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降 3 个月,左颈有无痛性肿块 1 个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液 A.放射治疗 B.生物治疗 C.化学治疗 D.手术+化疗 E.手术治疗【答案】A 17、女,51 岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清 2h”入院。患者于 2h 前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐 45 次,当时一过性意识不清,约 10min 后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1 次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压 200127kPa(15095mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9 点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例 2:3;四肢肌力 5 级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部 CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.脱水降颅压 B.绝对卧床休息 46 周 C.放脑脊液 D.给予抗血小板聚集药物 E.给予钙离子拮抗剂【答案】D 18、缺铁性贫血的临床表现,哪一项是少见的 A.口角炎、舌炎 B.组织缺铁的表现 C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白 D.视乳头水肿、脾脏肿大 E.原发病的表现【答案】D 19、患者,女性,69 岁。右眼渐进性无痛性视力下降 3 年,右眼突然胀痛,伴头痛、呕吐 4 小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左 05。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径 6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径 3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.裂隙灯 B.眼压 C.CT D.B 超 E.检眼镜【答案】B 20、在成本分析中,职工工资属于 A.固定成本 B.变动成本 C.机会成本 D.间接成本 E.混合成本【答案】A 21、患者男性,62 岁,大学毕业,医生。患者从 5 年前开始出现记忆力下降,表现为经常丢三落四,说过的话就忘,放的东西找不到。2 年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧 Babinski 征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11 分。A.病程呈进展性、持续性发展 B.精神行为异常 C.全面痴呆、人格崩溃 D.局灶神经系统症状体征 E.头颅 MR 提示:脑萎缩【答案】D 22、人人享受卫生保健是体现()A.优先原则 B.效率、效益原则 C.公平公正原则 D.不伤害原则 E.价值原则【答案】C 23、男性,62 岁,患高血压 6 年余,近 1 个月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是不正确的 A.病情进展可引起心脑肾并发症 B.不易发生心力衰竭 C.可能经历一个良性缓慢性过程 D.存在冠心病的危险因素 E.其死因以脑血管意外为最多【答案】B 24、结节性甲状腺肿的手术适应证中,下列哪项是不恰当的 A.病史较长 B.怀疑恶变 C.伴有压迫症状 D.伴有功能亢进 E.胸骨后甲状腺肿【答案】A 25、临床医学研究中的保密原则()A.死亡家属有权获得赔偿 B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准 C.受试者与研究者之间应保密 D.负担和受益要公正分配 E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律【答案】C 26、男,48 岁,吸烟 24 年,每天吸烟 20 支 A.自我控制行为 B.毒瘾行为 C.成瘾行为 D.自我行为 E.过激行为【答案】C 27、原发性肝癌最易转移的脏器是 A.肺 B.脑 C.肝内 D.骨 E.胃【答案】C 28、一名 20 岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近 3 天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(+),尿酮体(+)。A.积极抗感染治疗 B.大量补液 C.使用胰岛素 D.补以碱性药 E.调整电解质紊乱【答案】C 29、患者,男性,43 岁。因反复咳嗽、乏力 1 个月,午后潮热、消瘦伴血痰 1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后 1 年。体检:T37.9,R28 次分,P88 次分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺脓肿 E.肺炎【答案】B 30、人口老龄化按以下的哪项指标来确定 A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数 B.预期寿命 C.老年人的总数 D.老年人与非老年人口的比 E.人口的平均年龄【答案】A 31、基本定为 SARS 病例,但尚无病原学依据者 A.进入正常诊断程序 B.可采用居家隔离观察并随诊的形式 C.收至 SARS 定点医院,可置多人病房 D.收至 SARS 定点医院,但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染,需置单人病房 E.留院观察,收入单人观察室【答案】D 32、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 A.冲刷和稀释作用 B.为菌斑提供基质 C.缓冲和再矿化 D.免疫防龋作用 E.促进菌斑生长【答案】C 33、常用于描述数据之间呈倍数关系资料的集中趋势 A.算术均数 B.中位数 C.几何均数 D.标准差 E.百分位数【答案】C 34、患儿,1 岁。腹泻 3 天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。考虑最可能的诊断是 A.小儿腹泻不伴脱水 B.小儿腹泻伴轻度脱水 C.小儿腹泻伴中度脱水 D.小儿腹泻伴重度脱水 E.中毒型菌痢【答案】C 35、某市 1998 年人口数是 100 万,共登记报告肝癌病人 117 例,其中 99 例是本年新登记病人,18 例是以往的老病人。上述病人在 1998 年共死亡 81 例。该市本年度肝癌的病死率为 A.11.710 万 B.69.20%C.8.110 万 D.9.910 万 E.6.910 万【答案】B 36、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于 A.结缔组织病 B.风湿热 C.败血症 D.大叶性肺炎 E.伤寒【答案】D 37、躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关 A.谷氨酚 B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5羟色胺(5HT)E.乙酰胆碱【答案】D 38、支气管扩张症的特征性临床表现是 A.咯血 B.气
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