危重症患者安全转运制度考核试题及答案

危重症患者安全转运制度考核试题 一、选择题 1、急危重症患者转运特点（） [多选题] * A.病因诊断不明√ B.病情危重紧急√ C.病情危急变化快√ D急症危重患者数量和病情的不稳定性√ 2、转运患者病情分级标准从患者的（）进行评估来确定转运的分级 [多选题] * A.生命体征√ B.活动能力 C.意识状态√ D.呼吸支持√ E.循环支持√ F.主要临床问题√ 3、转运面临的问题（） [多选题] * A.转运风险等级不明确√ B.转运资源配置不合理√ C.转运突发事件应对不当√ 4、患者病情分级，生命体征Ⅱ级、呼吸支持情况I级、意识情况为Ⅲ级，则患者转运分级确定为（ ）（单选题）[单选题] * A.I级√ B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D Ⅳ级 5、分级转运方案原则（） [多选题] * A.降阶梯预案√ B.充分评估√ C.优化分级√ D.动态评估√ E.最佳路径√ 二、案例题 案例：患者李某，男，72岁 家属代诉：患者近4天无明显诱因出现意识障碍，逐渐加重，出现嗜睡-意识模糊，伴左侧肢体肌力下降，周身乏力，伴咳嗽，痰难以咳出；症状持续加重，遂至我科就诊 既往史：高血压、糖尿病、脑梗死、急性心梗史 体征：T：39°C、P：155次/分、R：30次/分、Bp：199/109mmHg SPO2： 91%、颈部柔软，气管居中，无颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，可闻及啰音，腹部柔, 昏睡，瞳孔左3mm右3mm，对光反射灵敏，皮肤粘膜正常软，病理反射未引出 初步诊断：1.意识障碍；2.高血压；3.糖尿病； 初步治疗：告病危，心电监护，气管插管、机械通气、降压 1.该患者MEWS评分为（）[单选题][单选题] * A.7分 B.8分 C.9分 D.10分√ 2.该患者转运等级是（）[单选题][单选题] * A.1级√ B.2级 C.3级 D.4级 3.下列哪个选项为该患者转运过程中的高危因素（）[单选题][单选题] * A.监护仪导联脱落 B.气管插管脱出√ C.皮肤破损 D.意识昏迷 4.请在下列人物中选出符合转运该患者的人员（） [多选题] * A.N1护士 B.住院医师 C.N3护士√ D.主治医师√ E.N2护士 5.使用转运呼吸机转运患者时针对设备需做哪些准备（） [多选题] * A.查看电量√ B.查看剩余氧气量√ C.设备调试运行√ D.报警音量√ 6.转运该患者时需携带以下哪些物品（） [多选题] * A.监护仪√ B.简易呼吸器√ C.呼吸机√ D.血糖仪 7.以下哪些是转运完成后的交接内容（） [多选题] * A.气管插管深度√ B.意识√ C.生命体征√ D.皮肤√ 8.该患者在转运途中出现口唇面色紫绀、明显三凹征、双肺可闻及哮鸣音、生命体征P:160次/分、R:37次/分、SPO2:76%，如果您是转运护士您会如何急救（） [多选题] * A.立刻高流量吸氧√ B.翻身扣背√ C.吸痰√ D.立即CPR 9.关于患者转运途中突发病情变化的应急处置流程，下列说法正确的是（）[单选题][单选题] * A.配合医生，就地急救、送入附近科室实施急救、通知护士长及主管医生、再次评估风险，继续转运或返回科室√ B.通知护士长及主管医生、配合医生，就地急救、送入附近科室实施急救、再次评估风险，继续转运或返回科室 C.送入附近科室实施急救、配合医生，就地急救、通知护士长及主管医生、再次评估风险，继续转运或返回科室 D.通知护士长及主管医生、送入附近科室实施急救、配合医生，就地急救、再次评估风险，继续转运或返回科室 10.危重症患者转运过程中管道护理原则下列说法正确的是（） [多选题] * A.确保通畅√ B.妥善固定√ C.标记在位√ D.防止感染√ 三、选择题 1.危重症患者院内转运护理工作制度适用于本院所有护理人员对危重症（急诊患者分级Ⅰ级、Ⅱ级、III级）患者实施院内转运工作。（）[单选题] * A.对 B.错√ 2.出发前按照转运分级再次评估病情，并检查各种管路及引流固定妥当，确保通畅，评估完后应立即转运。（）[单选题] * A.对 B.错√ 3.如在转运过程中患者病情加重，根据不同转运级别，转运分级为Ⅰ级的患者应就地抢救。 （）[单选题] * A.对√ B.错 4.如在转运过程中患者病情加重，根据不同转运级别，转运分级为Ⅱ级的患者进行初步处理后可继续转运，否则须等待平稳再转运。（）[单选题] * A.对 B.错√ 5.如在转运过程中患者病情加重，根据不同转运级别，转运分级为Ⅲ级的患者须尽快返回病室处理。 （）[单选题] * A.对√ B.错 6.危重症儿童院内转运风险评估单的主要评估项目为：生命体征情况、意识状态、呼吸支持情况、循环支持情况、临床主要问题。 （）[单选题] * A.对√ B.错 7.院内转运是指在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运称为院内转运。（）[单选题] * A.对√ B.错 8.转运分级为分为I级、 II级 、III级、 IIII级。 （）[单选题] * A.对 B.错√ 9.根据危重症儿童院内转运风险评估单中转运分级可分为Ⅰ级（≥8分或其中一项评分为4分），Ⅱ级 （6~7分），Ⅲ级（0~5分）， （）[单选题] * A.对 B.错√ 10.危重症患者是指在原有 (或没有) 基础病的前提下，由于某一或某些原因造成危及患者生命，器官功能短暂或较长期发生紧急病理生理障碍，需要进行紧急和持续有效的气道管理，呼吸、循环等生命支持手段的患者。 （）[单选题] * A.对√ B.错 11.危重症患者院内转运风险评估中转运时间10 min＜且<20min为II级。（）[单选题] * A.对 B.错√ 12.危重症儿童院内转运风险评估中意识状态为昏迷或昏睡可为I级。 （）[单选题] * A.对√ B.错 13.新生儿院内转运风险评估单中心率为100-119次/分或者161-179次/分可评1分。（）[单选题] * A.对 B.错√ 14.新生儿院内转运风险评估单中血样饱和度为80%~90%可评1分。（）[单选题] * A.对 B.错√ 15.新生儿院内转运风险评估单中呼吸状态为呼吸暂停或点头呼吸可评1分。（）[单选题] * A.对 B.错√ 16.根据危重症儿童院内转运风险评估单中转运时间≥20 min为I级转运。（）[单选题] * A.对 B.错√ 17.新生儿院内转运风险评估单项目为:核心温度（肛温）、呼吸状态、反应、肌张力。 （）[单选题] * A.对√ B.错 18.核心温度（肛温）为36.6~37.6℃，体表温度为36~37℃，腋温接近新生儿的核心温度，但比肛温略低。（）[单选题] * A.对 B.错√ 19.危重症患者在转运前，医务人员应在其能力范围内对其进行评估和稳定治疗，并记录在患者病历中。 （）[单选题] * A.对√ B.错 20.危重症患者在转运后应告知接收方患者的病情及生命体征、所用仪器设备、用药情况及到达时间等，使其做好充分接收患者的准备。（）[单选题] * A.对 B.错√。