能力测试试卷A卷附答案执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺模拟试卷B卷含答案

能力测试试卷能力测试试卷 A A 卷附答案执业医师资格证之临床助卷附答案执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺模拟试卷理医师考前冲刺模拟试卷 B B 卷含答案卷含答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某单位 1 周内发生伤寒病人 30 例.罹患率为 15%，试判断该疾病的发生属于 A.流行 B.大流行 C.散发 D.暴发 E.局部流行【答案】D 2、女性，30 岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20 岁无发作，20 岁后又有 1 次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作 4 次以上，不能入睡，PEF 变异率为：36%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率 90 次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为 A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴 2 受体激动剂 B.每日雾化吸入 2 受体激动剂+静滴氨茶碱 C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入 2 受体激动剂 D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服 2 受体激动剂 E.每日吸入氨茶碱+静滴 2 受体激动剂【答案】C 3、男，60 岁，心脏复苏成功，其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症 A.心肌损伤 B.脑损伤 C.肺水肿 D.肾小管坏死 E.肝小叶中心坏死【答案】B 4、24 岁妇女，因妊娠 8 周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是 A.立即输液输血 B.肌内注射肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注间羟胺 E.终止手术，待病情好转再进行【答案】C 5、患者，男，66 岁，5 年前诊断左股骨颈骨折。近 1 年左髋疼痛，行走困难，X 线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是 A.左下肢皮肤牵引 B.切开复位钢板内固定 C.人工关节置换术 D.闭合复位内固定 E.卧床休息对症治疗【答案】C 6、女性，48 岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵 2 年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛.A.抗核抗体 B.血沉 C.血 C 反应蛋白 D.影像学 E.血抗链球菌溶血素“O测定【答案】D 7、男，15 岁。冬季一天清晨，同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时 体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能 A.急性巴比妥中毒 B.急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外【答案】B 8、外阴阴道念珠菌病应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素【答案】A 9、男，70 岁。活动后心悸、气促 2 年，近半年步行 50m 即出现上述症状，着凉后症状加重,不能平卧。查体：BP 120/80 mmHg,R20 次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。最可能的诊断是 A.急性右心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.慢性左心衰竭 E.全心衰竭【答案】D 10、退疹 1 周后全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染【答案】D 11、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠【答案】A 12、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素 K D.尿激酶 E.氨甲苯酸【答案】B 13、房间隔缺损特征性的改变是 A.生长发育延迟、乏力、心悸 B.心前区可听到粗糙收缩期杂音 C.有肺动脉高压时，可出现发绀 D.肺动脉瓣区第 2 音亢进并固定性分裂 E.X 线可见心房心室的扩大及肺门舞蹈【答案】D 14、1.5 岁患儿，发热、咳嗽 5 天，喘憋 12 小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率 180 次/分，心音低钝，肝肋下 3cm。最可能的诊断为 A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎伴败血症 E.呼吸衰竭【答案】C 15、男，53 岁。因上腹部隐痛 1 月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯 2cm2cm 溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃溃疡治疗 1 月再胃镜复查 B.抗溃疡加抗真菌治疗 C.按胃癌进行化学治疗 D.手术切除病变 E.手术切除病变加化学治疗【答案】D 16、女 32 岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频及尿痛 3 天就诊，查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型 02HP，最可能的诊断是 A.急性肾小球性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾盂肾炎，隐匿性 E.急性膀胱炎【答案】B 17、判定恶性肿瘤最重要的依据是 A.核分裂像多见 B.瘤巨细胞形成 C.膨胀性生长 D.常发生坏死 E.转移【答案】A 18、男性，35 岁。汽车撞伤左季肋区 4 小时，神志模糊，体温 37.5 度，脉搏细弱，血压 60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是 A.神经源性休克 B.感染性休克 C.中度低血容量性休克 D.重度低血容量性休克 E.过敏性休克【答案】D 19、肾癌最常见的病理类型是 A.嫌色细胞癌 B.透明细胞癌 C.未分类肾细胞癌 D.乳头状肾细胞癌 E.肾集合管癌【答案】B 20、男，10 岁，全身水肿、血尿 10 天，少尿 1 天。心率 160 次分，呼吸 30次分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下 3cm，有压痛。尿 RBC1015HP，尿蛋白(+)，血尿素氮 35mmolL。A.肾炎性肾病 B.急性肾炎伴严重循环充血 C.IgA 肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾炎伴肾功能不全【答案】B 21、短暂性脑缺血发作(TLA)出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在 A.24 小时内 B.12 小时内 C.6 小时内 D.48 小时内 E.72 小时内【答案】A 22、肺癌的病理分型中较为常见的是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.几率均等【答案】C 23、某单位职工，男.48 岁.平时相处甚难.某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊洽疔，是因为心理治疗的性质有：A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性【答案】B 24、男性，38 岁，发冷发热寒战，头晕 3 天，体温 38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断 A.慢性肝炎急性发作 B.胆石症 C.急性黄疸型肝炎 D.溶血性贫血 E.以上全不是【答案】D 25、无胎动、无宫缩影响时，10 分钟以上的胎心率平均值是 A.胎心率一过性变化 B.胎心率基线 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速【答案】B 26、男，40 岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。A.心尖部第二心音增强 B.心尖部第一心音增强 C.肺动脉瓣区第二心音增强 D.肺动脉瓣区第二心音分裂 E.心尖部第一心音可呈拍击性【答案】A 27、患者，男，20 岁。既往体健，晨起发现口角歪斜。查体：左侧额纹浅，Bell 征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中。应首先采用的治疗是 A.针灸 B.糖皮质激素 C.头孢曲松 D.血塞通 E.维生素【答案】B 28、可承载生物遗传信息的分子结构是 A.多不饱和脂肪酸的双键位置 B.氨基酸的侧链基团 C.脂蛋白的脂质组成 D.核酸的核苷酸序列 E.胆固醇的侧链碳原子【答案】D 29、乳腺癌根治术，术前禁食的时间是 A.4 小时 B.6 小时 C.8 小时 D.12 小时 E.24 小时【答案】D 30、下列不应预防性应用抗生素的手术是 A.甲状腺癌根治手术 B.腹外疝修补术 C.门静脉高压分流术 D.结肠癌根治术 E.主动脉瘤切除血管移植术【答案】B 31、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是 A.肘部疼痛肿胀 B.肘部皮下淤斑 C.肘部三角异常 D.手部皮肤苍白、皮温较低 E.皮肤较冷【答案】C 32、女性，平素体健，4 天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰，伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为 A.抽取胸腔积液进行细菌培养 B.抽取血液进行细菌培养 C.痰液涂片进行革兰染色 D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养【答案】D 33、请指出下列疾病的特征性 X 线片变化 A.脊椎呈“竹节”样 B.骨膜反应呈三角形 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.长管骨干骺区有骨性抚状突起 E.有死骨形成并有包壳【答案】C 34、女，30 岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医，大夫简单检查后均诊断为妇科炎症，但该女士服药多日症状未见缓解。半个月后，因突然阴道大出血和急腹症被送往医院抢救后确诊为异位妊娠。该案例中，初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是 A.关心体贴，减少痛苦 B.全面系统，认真细致 C.耐心倾听，正确引导 D.尊重患者，心正无私 E.举止端庄，态度热情【答案】B 35、患者男，68 岁。间断咳嗽、咳痰 1 余年，活动性气短 2 年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史 40 年，1 包天，已戒 3 年。A.P 波增宽，有切迹 B.右束支阻滞 C.V D.胸导联顺钟向转位 E.V【答案】A 36、肝性脑病前驱期的主要表现是 A.计算能力减退 B.性格和精神的改变 C.定向力减退 D.脑膜刺激征 E.生理反射亢进【答案】B 37、患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体诊断首先考虑（）A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.左颞骨骨折 E.脑震荡【答案】B 38、对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.尤文肉瘤 D.骨髓瘤 E.转移性骨肿瘤【答案】B 39、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞 16.6109/L，原始细胞 0.60，血红蛋白80g/L，血小板 34109/L。A.睑结膜苍白 B.胸骨压痛 C.心脏杂音 D.皮肤出血点 E.浅表淋巴结肿大【答案】B 40、包裹性积液 A.X 线示肋膈角变钝 B.X 线示大片状、边缘模糊阴影 C.X 线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X 线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X 线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影【答案】D 41、末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是 A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.生理性贫血【答案】A 42、女性，65 岁，咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年，加重 1 周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不明显，BP170/96mmHg,R30 次/分，脉搏 120 次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（)。WBC12.8109/L,N82%。A.脑血管意外 B.CO2 潴留引起的肺性脑病 C.低血糖昏迷 D.感染中毒性脑病 E.高血压脑病【答案】D 43、皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代，并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生，应诊断为 A.创伤一期愈合 B.皮肤慢性溃疡 C.皮肤溃疡伴感染 D.皮肤慢性溃疡、癌变 E.皮肤鳞状上皮癌浸【答案】D 44、关于结核性胸膜炎，下列哪项说法是错误的？（）A.胸液性质为渗出液 B.X 线胸片肺内均有活动性肺结核病灶 C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性 D.胸液可以呈血性液体 E.胸液结核杆菌培养可阴性【答案】B 45、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激【答案