能力测试试卷A卷附答案执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷B卷附答案

能力测试试卷能力测试试卷 A A 卷附答案执业医师资格证之临床助卷附答案执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷理医师能力检测试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男性，60 岁，1 个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5，右肩胛下角线第 8 肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmolL，血 WB(5.0l0 A.ADA40U/L B.蛋白定量20g/L C.草黄色 D.黏蛋白定性试验(+)E.比重1.018【答案】B 2、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查是 A.胸片 B.超声波 C.胸部 CT D.胸部 MRI E.血常规【答案】A 3、某医患关系特点表现为：医生要帮助病人自助，病人是合作关系的参与者，原型类似成人-成人。此种关系类型为 A.主动-被动型 B.指导-合作型 C.共同参与型 D.指导-被动型 E.被动-被动型【答案】C 4、舒张压加 1/3 脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.中心静脉压【答案】D 5、小叶性肺炎常见的并发症不包括 A.脓胸 B.肺脓肿 C.心力衰竭 D.肺大疱 E.呼吸功能衰竭【答案】D 6、46 岁，已婚妇女。因肝脓肿住院，应用抗生素 21 天，近 7 天来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.阴道结核 B.慢性阴道炎 C.滴虫阴道炎 D.外阴阴道念珠菌病 E.细菌性阴道炎【答案】D 7、治疗嗜军团菌肺炎选用 A.红霉素 B.利福平 C.庆大霉素 D.乙胺嘧啶 E.头孢噻污【答案】A 8、外科治疗门静脉高压症的主要目的是 A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生 B.预防肝癌的发生 C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 D.治疗顽固性腹水 E.切除功能亢进的脾，调节免疫功能【答案】C 9、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的 A.秋季发病多 B.儿童青少年多 C.肺部体征明显 D.有咽炎、支气管炎表现 E.可以无症状【答案】C 10、患者女，50 岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型，近 1 周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO A.通气功能障碍 B.换气功能障碍 C.通气和换气功能障碍并存 D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 E.通气血流比例增高【答案】A 11、CPR 后患者是否存活的关键环节是 A.早期进一步处理 B.早期 CPR C.尽早电除颤 D.早期脑复苏 E.早期药物治疗【答案】C 12、在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的是 A.结肠破裂早期 B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C.代谢性酸中毒 D.实质性脏器破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔【答案】B 13、桡骨头半脱位的常见发病年龄和治疗方法为 A.5 岁以下小儿，手法复位 B.成年人，切开复位内固定 C.810 岁小儿，手法复位 D.68 岁小儿，手法复位 E.10 岁以上儿童，切开复位内固定【答案】A 14、女，70 岁。反酸、烧心（胃灼热）1 年，时轻时重，胃镜检查见食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗药物是 A.奥美拉唑 B.雷尼替丁 C.铝碳酸镁 D.枸橼酸铋钾 E.西咪替丁【答案】A 15、患者女，40 岁。因 SLE 口服皮质激素近 2 年，发热 2 周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉 45mmh，PPD5IU(-)。A.阳性表示结核感染 B.强阳性可支持结核诊断 C.阴性可排除结核病 D.弱阳性提示卡介苗交叉反应 E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】C 16、女性患者，27 岁，未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心 210 次/分，表明胎儿已处于窒息状态，医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是 A.拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产 B.与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见 C.与计划生育部门联系，商讨方案 D.尊重病人的意见，让其自然分娩 E.既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度【答案】D 17、患者，男，18 岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力大，学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.应激相关障碍【答案】C 18、男，49 岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T38.5，P110 次/分，BP110/70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC1610 A.肝血管瘤 B.肝癌 C.细菌性肝脓肿 D.肝囊肿 E.肝包虫病【答案】C 19、某日一学生食堂发生 125 名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、A.易感人群 B.高危人群 C.特异体质人群 D.具有某种特征的人群 E.亚健康人群【答案】C 20、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C 21、男，38 岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐 1 周。血压 155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白+，颗粒管型 23/HP;血肌酐(Cr)485mol/L。A.隐匿性肾炎 B.原发性高血压病 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征【答案】D 22、不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺【答案】B 23、知识点：系统性红斑狼疮 A.抗核抗体 B.RF C.抗中性粒细胞抗体 D.抗组织细胞抗体 E.抗磷脂抗体【答案】A 24、下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对 A.高度恶性 B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端 C.一般不出现病理性骨折 D.X 线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主 E.多见于年轻人【答案】C 25、应激性溃疡出血（）A.三腔两囊管压迫 B.胃大部切除 C.服用甲氰咪胍 D.肝动脉结扎 E.高选择迷走神经切断【答案】C 26、L A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.踝反射减弱或消失 D.下肢病理反射阳性 E.下肢腱反射亢进【答案】A 27、患者女，发现二尖瓣狭窄 20 年，夜间阵发性呼吸困难 10 年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛 5 年。1 周前，开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底下有少量湿啰音，肝肋下 2 指，压痛，下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能三级 E.心功能四级【答案】C 28、患者女，50 岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型，近 1 周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO A.型呼吸衰竭 B.型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒【答案】B 29、某著名专家是医疗事故技术鉴定专家库成员，在一起医疗亊故技术鉴定案中，被随机抽取为专家鉴定组成员。但该专家以书面形式向医学会申请冋避。能被医学会批准回避的理由是 A.本人不愿意 B.系当事人近亲属 C.单位不同意请假 D.家中有事 E.因公出差【答案】B 30、男性，37 岁，6 小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏 130 次/分，血压 80/50mmHg，呼吸 22 次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。A.立即输血补液抗休克 B.抗休克同时开胸探查 C.胸腔闭式引流排气减压 D.大量吸氧 E.呼吸机辅助呼吸【答案】C 31、妊娠期淋病治疗首选（）。A.氟喹诺酮类 B.四环素类 C.头孢曲松 D.甲硝唑 E.红霉素类【答案】C 32、,体内一碳单位的运载体是 A.叶酸 B.维生素 B C.四氢叶酸 D.二氢叶酸 E.生物素【答案】C 33、男性，50 岁。乏力、贫血、消瘦 3 个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是 A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.肠套叠 D.右半结肠癌 E.盲肠炎症【答案】D 34、肝硬化患者近期肝脏进行性增大，应首先考虑的情况是（）。A.并发肝癌 B.肝淤血 C.门静脉高压加重 D.肝硬化加重 E.肝炎活动【答案】A 35、女性，42 岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。查体：右第 1 掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病【答案】A 36、下列因素中最容易导致心脏骤停的是 A.高血压伴左室肥厚 B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低 C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动 D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E.慢性支气管炎班房性期前收缩【答案】B 37、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关 A.病毒感染 B.真菌感染 C.胃酸分泌过多 D.胃痉挛 E.十二指肠液反流【答案】C 38、患儿，男，10 个月。面色苍白 2 个月，近 1 周嗜睡，食欲差。人工喂养，已加米糊，未加肉、蛋、鱼类。查体：虚胖，头发稀疏发黄，面色蜡黄，睑结膜、口唇指甲等处苍白，肝肋下 1cm，脾未触及。血常规：Hb78g/L，RBC2.210 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性巨幼细胞贫血 D.感染性贫血 E.地中海贫血【答案】C 39、B 型血 A.红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 B.红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 C.红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 D.红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 E.红细胞膜上不含 A 和 B 凝集原，血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素【答案】D 40、乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A.浸润性导管癌 B.乳头状癌 C.浸润性小叶癌 D.黏液腺癌 E.小管癌【答案】A 41、C 结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层 A.DukesC 期 B.DukesA1 期 C.DukesA2 期 D.DukesD 期 E.DukesB 期【答案】C 42、肠瘘病人可发生 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】B 43、华法林与苯巴比妥合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强【答案】B 44、患儿，5 岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是 A.直肠癌 B.痢疾 C.肛周脓肿 D.直肠息肉 E.痔【答案】D 45、男性，55 岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率 108 次/分，血压 113/64mmHg，急行手术清创。此时最佳的输液原则是 A.使用升压剂 B.扩容，碱化尿液 C.输血 D.输血浆代用品 E.输葡萄糖【答案】B 46、患者，女，33 岁。右下肢浅静脉迂曲扩张 3 年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。