自测提分题库加精品答案执业医师资格证之临床助理医师每日一练试卷A卷含答案

自测提分题库加精品答案执业医师资格证之临床助自测提分题库加精品答案执业医师资格证之临床助理医师每日一练试卷理医师每日一练试卷 A A 卷含答案卷含答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患儿，6 岁。3 天来眼和下肢水肿，尿少，血压 110/82mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，血清 ASO 滴度升高，最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染 C.慢性肾小球肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病【答案】A 2、患者，女，33 岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.出血性胃炎 D.胆道出血 E.应激性溃疡性出血【答案】D 3、知识点：厌恶疗法 A.家庭脱敏 B.冲击疗法 C.松弛疗法 D.厌恶疗法 E.自由联想【答案】D 4、知识点：公共卫生 不属于突发公共卫生 A.职业病的预防 B.食品的检测 C.个别医疗伤亡 D.传染病的预防 E.区域性食物高度【答案】C 5、分泌降钙素的部位是 A.甲状旁腺 B.甲状腺 C.肾脏 D.胰岛 E.垂体【答案】B 6、引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是 A.链球菌 B.葡萄球菌 C.变形杆菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧拟杆菌【答案】D 7、对于胸痛下列叙述正确的是 A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关 B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛 C.胸痛一定是生理因素造成的 D.心绞痛只出现在心前区 E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜【答案】A 8、不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是 A.人工破膜 B.静脉滴注催产素 C.即刻剖宫手术 D.第一产程中可肌注哌替啶 E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶【答案】D 9、乳腺癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，下列最合适的手术方式是 A.改良根治术 B.单纯乳房切除术 C.乳腺癌根治术 D.乳腺癌扩大根治术 E.放疗加化疗【答案】D 10、下列哪项不是雌激素的生理作用 A.使子宫内膜转变为增生期 B.对下丘脑有正、负反馈作用 C.排卵后使基础体温上升 0.30.5 D.使宫颈黏液变稀薄，拉丝度增长 E.促进水钠潴留【答案】C 11、对以下卵巢上皮癌，血清 CA125 检测值最具有特异性意义的是 A.黏液性腺癌 B.浆液性腺癌 C.内膜样癌 D.未分化癌 E.透明细胞癌【答案】B 12、男，65 岁，咳嗽，咳痰，痰中带血 2 个月，发热 1 周，胸部 X 线检查示右肺上叶片状阴影。A.胸部 CT B.纵隔镜检查 C.经胸壁穿刺活检 D.痰细胞学检查 E.剖胸探查【答案】D 13、关于小儿上呼吸道感染，正确的是 A.病原体 50%为细菌，50%为病毒 B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主 C.肠道病毒感染者可出现皮疹 D.婴幼儿易合并阑尾炎 E.应积极应用抗生素【答案】C 14、男性，35 岁，平素体健。4 天前淋雨，2 天前突然高热达 40C，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，X 线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影，查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为 A.结核性胸膜炎 B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.克雷伯杆菌肺炎【答案】D 15、3 岁男孩，自生后 6 个月开始出现发绀，有杵状指。胸部 X 线检查示靴形心，肺 血减少。最可能的诊断是 A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森门格综合征【答案】D 16、28 岁妇女，原发不孕，进行性痛经 5 年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有 2 个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。A.慢性盆腔炎 B.结核性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.双侧附件炎性包块 E.卵巢恶性肿瘤【答案】C 17、患者，男，35 岁，二楼跌下致腹腔内出血，查体：P116 次分，BP80/60mmHg，尿量 28ml/h，此患者处于 A.中度休克期 B.重度休克期 C.DIC 期 D.休克抑制期 E.轻度休克期【答案】A 18、关于溶血性黄疸的描述不正确的是 A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高 B.血中结合胆红素的浓度改变不大 C.重氮反应试验间接反应阳性 D.尿胆红素阳性，尿胆原增多 E.可由过敏、药物和输血不当引起【答案】D 19、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是（）。A.食管下段静脉曲张 B.腹壁静脉曲张 C.脾大，脾功能亢进 D.腹水 E.脾大、腹水【答案】A 20、在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后恶心、呕吐，抵消了饮酒的欣快感，从而促使戒酒，这种方法是 A.系统脱敏疗法 B.厌恶疗法 C.标记奖励法 D.生物反馈疗法 E.放松训练【答案】B 21、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位 A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢【答案】C 22、男性，35 岁。双下肢水肿 2 周。查体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr 122mol/L。血浆白蛋白 28g/L。A.肾活检 B.双肾超声 C.肾 CT D.尿蛋白定量检测 E.血脂【答案】C 23、心境障碍一般具有以下特点 A.一次发作，永不缓解 B.发作一次，加重一次，残留阴性症状 C.反复发作，从无缓解期 D.反复发作，大多数能缓解 E.一次发作，终生不发【答案】D 24、患者女性，54 岁。心房颤动患者，突然发一过性黑矇。2 周来共发生过 5次，每次持续 215 秒。查体无神经系统异常。脑 CT 无异常。应考虑的诊断是 A.脑血栓形成 B.脑动脉瘤 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.脑血管畸形【答案】C 25、女，32 岁。婚后 4 年未孕，继发性痛经 5 年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及 8cm7cm7cm 大小囊性包块，活动欠佳。血清 CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是 A.口服短效避孕药 B.假绝经治疗 C.B 超引导下穿刺 D.保留生育功能手术 E.子宫加附件切除【答案】D 26、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C 27、人工流产术后 12 日，仍有较多阴道流血,应首先考虑的是 A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.子宫绒毛膜癌【答案】C 28、某女士，36 岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近 3 个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史 3 年，目前肝功 ALT80U/L。A.抑郁症伴精神病性症状 B.反应性精神病 C.神经衰弱 D.精神分裂症伴抑郁症状 E.躯体疾病所致精神障碍【答案】D 29、3 岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第 2 肋间闻及 3 级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉 A.右心室肥厚 B.右心房肥大 C.左心室肥厚 D.不完全性右束支阻滞 E.左束支阻滞【答案】C 30、B 型血 A.红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 B.红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 C.红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 D.红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 E.红细胞膜上不含 A 和 B 凝集原，血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素【答案】D 31、晚期卵巢癌最常见的症状是 A.腹痛 B.阴道出血 C.腹胀 D.便秘 E.发热【答案】C 32、肾盂癌最常见的症状是 A.高血压 B.腰部包块 C.肾绞痛并有血尿 D.间歇无痛性血尿 E 精索静脉曲张【答案】D 33、,环境中的化学物，属于二次污染物是 A.SO B.NO C.N D.CO E.CO【答案】A 34、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道，抑制 Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放【答案】D 35、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌【答案】C 36、男性，55 岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率 108 次/分，血压 113/64mmHg，急行手术清创。此时最佳的输液原则是 A.使用升压剂 B.扩容，碱化尿液 C.输血 D.输血浆代用品 E.输葡萄糖【答案】B 37、男，35 岁。发热、胸痛 1 周。胸部 X 线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为 85%。A.口服大剂量糖皮质激素 B.反复胸腔穿刺抽液 C.胸腔内注射尿激酶 D.胸腔闭式引流 E.胸腔内注射抗结核药物【答案】B 38、医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是（）。A.2 小时 B.6 小时 C.1 小时 D.12 小时 E.24 小时【答案】A 39、根据小儿动脉收缩压的推算公式，3 岁小儿的收缩压是 A.58mmHg B.64mmHg C.77mmHg D.86mmHg E.95mmHg【答案】D 40、下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称 C.不协调性子宫缩乏力 D.协调性子宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环【答案】D 41、胃大部切除术，切口愈合良好 A.切口分类及愈合为“/甲”B.切口分类及愈合为“/丙”C.切口分类及愈合为“/甲”D.切口分类及愈合为“/乙”E.切口分类及愈合为“/甲”【答案】C 42、关于溶血性黄疸的描述不正确的是 A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高 B.血中结合胆红素的浓度改变不大 C.重氮反应试验间接反应阳性 D.尿胆红素阳性，尿胆原增多 E.可由过敏、药物和输血不当引起【答案】D 43、女，24 岁。发热 1 天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞 3040 个/HP，白细胞 1020 个/HP。为明确诊断，应进行的检查是 A.尿蛋白定量 B.膀胱镜 C.肾盂造影 D.尿细菌培养 E.血常规检查【答案】D 44、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜，以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤黏膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【答案】A 45、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因 A.骨髓造血功能衰竭 B.红细胞破坏过多 C.红细胞寿命缩短 D.造血原料缺乏 E.红细胞内在缺陷【答案】A 46、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，首选的检查是 A.血常规 B.尿路造影 C.MRI D.B 超 E.CT【答案】D 47、经腹股沟管突出，可进入阴囊的是 A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝 C.脐疝 D.股疝 E.精索静脉曲张【答案】B 48、脑出血最常见的部位是 A.脑桥 B.内囊 C.丘脑 D.小脑 E.中脑【答案】B 49、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.B 组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌【答案】D 50、血浆胶体渗透压主要来自 A.纤维蛋白原 B.C.D.清（白）蛋白 E.一球蛋白【答案】D 大题（共大题（共 3 3 题）题）一、【病例摘要】患儿男性，8 个月。主诉：发热 4 天，全身皮疹 1 天。病史：患儿于 4 天前出现发热，体温高达 39，无咳嗽，无吐泻，在外口服阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒，体温不退，呈稽留热，1 天前体温降至正常，且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫