能力测试试卷B卷附答案主治医师之内科主治303考前冲刺模拟试卷A卷含答案

能力测试试卷能力测试试卷 B B 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303考前冲刺模拟试卷考前冲刺模拟试卷 A A 卷含答案卷含答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、贫血的输血指征是 A.急性失血血容量减少20，慢性贫血血红蛋白低于 60g/L B.急性失血血容量减少20，慢性贫血血红蛋白低于 50g/L C.急性失血血容量减少30，慢性贫血血红蛋白低于 60g/L D.急性失血血容量减少30，慢性贫血血红蛋白低于 50g/L E.以上都不正确【答案】A 2、对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的 A.流行病学资料在诊断中占有重要地位 B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考 C.是否患过该病表明有无发病的可能 D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性 E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】C 3、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是 A.膜性肾病 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜增生性肾炎 D.微小病变肾病 E.局灶节段性肾小球硬化【答案】A 4、女性，23 岁，反复发作关节痛年余，水肿 1 个月入院。体检：血压 2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白 78gL，白细胞 3010 A.妥布霉素 B.头孢唑啉 C.林可霉素 D.庆大霉素 E.青霉素【答案】C 5、男性，68 岁。左下肢麻木跛行 1 个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC1010 A.继发性血小板增多症 B.原发性血小板增多症 C.急性白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.淋巴瘤【答案】B 6、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是 A.多伴肺外表现 B.胸部 X 线片或 CT 显示斑片状阴影 C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化 D.肺部听诊有 Velcro 啰音 E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】A 7、目前认为 Crohn 病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是 A.衣原体感染 B.遗传因素 C.病毒感染 D.免疫反应 E.结核杆菌感染【答案】D 8、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是 A.呼吸的深浅和快慢 B.是否有病理征 C.肌无力程度 D.瞳孔大小、唾液和出汗多少 E.肢体麻木【答案】D 9、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是 A.均为血友病患者 B.男孩正常，女孩是携带者 C.男孩是患者，女孩是携带者 D.男孩是患者，女孩正常 E.均正常【答案】B 10、男，19 岁，2 周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜 A.关节型 B.单纯型 C.混合型 D.腹型 E.肾型【答案】C 11、帕金森病初发最常见的症状是 A.肌强直 B.静止性震颤 C.认知障碍 D.运动迟缓 E.步态障碍【答案】B 12、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的 A.是间断的 B.也称为肺泡呼吸音 C.具有 600Hz 的频率 D.亦可在气管表面听到 E.由于肺泡的扩张而产生【答案】D 13、男性，54 岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转 A.不能吃鸡肉 B.不能吃鸭肉 C.不能吃鱼肉 D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物 E.多吃海鲜【答案】D 14、急性胰腺炎发病 12 小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确 A.血钙 B.血脂肪酶 C.血淀粉酶 D.尿淀粉酶 E.血糖【答案】C 15、男性，48 岁。急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率 120 次/分，血压 90/50mmHg，尿比重 1.024，中心静脉压 30mmH A.呋塞米 B.毛花苷 C.硝普钠 D.补充血容量 E.地塞米松【答案】D 16、自身免疫性胃炎可检测到 A.PCA B.血清胃泌素 C.cogA D.IFA E.【答案】A 17、下列关于心力衰竭的叙述，错误的是 A.心室充盈和（或）射血能力受损 B.心排量可维持正常 C.是伴有临床症状的心功能不全 D.常伴肺循环充血 E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】B 18、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是 A.1：100 B.1：200 C.1：300 D.1：400 E.1：800【答案】D 19、男性，45 岁。高血压病史 10 余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的 A.可发生于急进型高血压病 B.可发生于妊娠中毒症 C.应伴有急性肺水肿的表现 D.发病时常先有血压突然增高 E.临床表现为颅内压增高所致【答案】C 20、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是 A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段 B.根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病 C.劳动者在职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为职业病 D.对于腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围 E.职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大【答案】A 21、苯胺中毒应选用 A.亚硝酸钠 B.小剂量的亚甲蓝 C.硫代硫酸钠 D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠 E.糖皮质激素【答案】B 22、四肢上运动神经元瘫痪 A.脊髓高颈髓 B.腰膨大 C.脊髓颈膨大 D.脊髓圆锥 E.胸髓【答案】A 23、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了 A.RAAS B.前列腺素 C.TXA2 D.缩血管前列腺素 E.血管舒缓素-激肽系统【答案】A 24、不是急进性肾炎的临床特点的是 A.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症 B.对激素疗效好 C.可有咯血及肺部病变 D.起病急，初期表现似急性肾炎 E.持续性血尿与高血压【答案】B 25、女性，35 岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为 4500ml。血压9060mmHg。化验血 Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血 K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析 B.继续透析，血容量稳定后，在透析前 Scr300molL 时可停止透析 C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常 D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常 E.改为床旁血液滤过【答案】B 26、符合过敏性紫癜的实验室检查是 A.凝血酶时间延长 B.凝血时间延长 C.毛细血管脆性试验阳性 D.血小板减少 E.血块收缩不良【答案】C 27、患者女性，40 岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热 5 周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿 1 周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是 A.草绿色链球菌 B.肠球菌 C.真菌 D.金黄色葡萄球菌 E.衣原体【答案】A 28、下述疾病在传染过程中，表现为显性感染多的是 A.脊髓灰质炎 B.麻疹 C.白喉 D.乙脑 E.流感【答案】B 29、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是 A.严谨审慎 B.有利患者 C.为社会主义现代化建设服务 D.患者自主 E.双方协商解决【答案】B 30、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是()A.双下肺弥漫的小结节影 B.双肺多发囊状支气管扩张 C.弥漫的网状结节状影 D.双下肺毛玻璃状影 E.肺气肿【答案】A 31、女性，32 岁。因胃纳亢进，体重增加 1 年半就诊。体检：身高 160cm，体重 75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压 15095mmHg A.皮质醇增多症 B.多囊卵巢综合征 C.单纯性肥胖 D.肾上腺皮质腺瘤 E.垂体 ACTH 腺瘤【答案】C 32、男性，68 岁。慢性乙型肝炎病史 30 年，近 3 个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温 38.0，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血 AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成 B.原发性肝癌破裂 C.急性胰腺炎 D.消化性溃疡急性穿孔 E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】B 33、女性患者，26 岁，牙龈出血伴乏力 7 天，近 2 日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查：白细胞 3.4109/L，血小板 25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞 0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的 Aure 小体。A.t（8；21）（q22；q22）B.t（15；17）（q22；q21）C.t（8；21）（q22；q22）D.t（8；14）（q24；q32）E.t（9；22）（q34；q11）【答案】B 34、男性，35 岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2gL，WBC3010 A.自身免疫性溶血性贫血 B.急性红白血病 C.再生障碍性贫血 D.PNH E.慢性肝炎急性发作【答案】D 35、侵入性检查幽门螺杆菌首选的方法是 A.快速尿素酶试验 B.幽门螺杆菌培养 C.血清学检查 D.胃组织学检查 E.【答案】A 36、亚急性联合变性的主要病理部位 A.前联合 B.侧索 C.脊髓小脑束 D.脊髓后索、锥体束 E.脊髓后索、前索【答案】D 37、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压 A.14090mmHg B.13080mnllHg C.13085mmHg D.13989mmHg E.12080mmHg【答案】A 38、男性，25 岁，发现血尿、蛋白尿 2 年，无水肿，尿蛋白定量 1.01.7g/d，血压为 150/90mmHg，血肌酐 100mol/L A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.隐匿性肾炎 D.高血压肾损害 E.肾病综合征【答案】B 39、男性，50 岁。胃溃疡病史 10 年，近 2 个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块 A.胃良性溃疡复发 B.胃溃疡癌变 C.胃溃疡伴幽门梗阻 D.胃溃疡穿孔 E.复合性溃疡【答案】B 40、男性，10 岁，持续性镜下血尿 2 年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3 个月前开始出现听力障碍，且进行性加重 A.IgA 肾病 B.慢性肾小球。肾炎 C.薄基底膜肾病 D.Alport 综合征 E.隐匿性肾炎【答案】D 41、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的 A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态 B.机体发生特异性免疫应答 C.在大多数传染病中，是最常见的表现 D.不引起或只引起轻微的组织损伤 E.不出现临床症状和体征【答案】A 42、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有 A.乙肝后肝硬化 B.急性乙型乙肝恢复期 C.重症肝炎 D.病毒复制活跃的慢性肝炎 E.乙肝表面抗原携带者【答案】D 43、痛风的特有症状是 A.胆绞痛 B.关节疼痛 C.骨骼疼痛 D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒 E.恶心、呕吐【答案】B 44、男性，45 岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确 A.主要应用硝酸酯类药物治疗 B.可以有典型的劳力性胸痛 C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死 D.可以手术分离受压的冠状动脉 E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】A 45、男性50 岁。喉结核不规则服异烟肼半年2 周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑 CT 示脑梗塞。A.血行播散型肺结核 B.继发性肺结核 C.细支气管肺泡癌 D.特发性肺含铁血黄素沉着症 E.肺内转移性癌【答案】A 46、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是 A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制促甲状腺激素的作用 C.抑制甲状腺激素的释放 D.