医院护理不良事件预防制度

合同、协议书模板——可编辑、可修改 医院护理不良事件预防制度 医院护理不良事件(缺陷)预防制度 (三) 1、 强化护理活动的规范化管理,制定护理规范的评价内容和评价标准,不断完善安全质量管理,使护理事故、意外降低到最低程度。 2、 建立护理部、大科、病区护理安全自查制度。自查内容: (1) 有无有章不循的现象。 (2) 有无制度执行不严和违反规章制度的情况。 ⑶ 日常护理操作规程执行情况。 (4) 有无制度管理的薄弱环节存在。 (5) 有无设备方面的不安全隐患。 3、 加强对护士的“三基”训练和考核。加强对护士的安全意识教育,进行医疗、卫生管理法律、行政法规、规章制度和诊疗护理规范、常规培训和职业道德教育。 4、 建立科室安全管理制度及不安全事件检查报告制度: (1) 对已发现的违反护理规章的行为或不安全因素,每周在晨会上进行讨论,并提出整改意见。 (2) 护士长必须经常检查科内安全护理情况,发现问题及时指出纠正。对易出现不安全事件的人员,项目要进行重点培训和教育。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,总结经验,提出整改措施,定期进行效果评价。发现疑难问题,及时上报护理部。 ⑶ 护理部成立护理安全管理委员会,协助护士长进行安全管理。收集不安全隐患资料、及时与相关人员沟通,提出改进措施。 (4) 加强预防护理意外事件的意识教育,对有跌倒/坠床、压疮高风险的病人,要落实各项防范措施,做好警示标识,取得病人的理解和配合。 (5) 对违反护理规章情况,科室应明确定性,填写月报表上报护理部(或医务科)。护理部提出处理意见,按医院奖惩规定兑现。每季根据医院安全目标进行考核。 第3页，共3页