题库检测2022年主治医师之内科主治303模拟练习题（一）含答案

题库检测题库检测 20222022 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 模拟练习模拟练习题（一）含答案题（一）含答案 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合 A.不易出血 B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 C.疼痛常向背部放散 D.夜间痛常见 E.内科疗效差【答案】A 2、患者，男性，24 岁，近 2 年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅 CT 提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常 A.DBS B.DA 受体激动剂 C.铜螯合剂 D.复方左旋多巴 E.单胺氧化酶 B 抑制剂【答案】C 3、减肥药物奥利司他的药理作用是通过 A.选择性地抑制淀粉酶 B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶 C.选择性地抑制胰蛋白酶 D.选择性地抑制磷酸酯酶 E.通过抑制 5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】B 4、患者，女，20 岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为 A.先天性非溶血性黄疸 B.溶血性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.以上都不是【答案】D 5、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于 A.可用阿托品 B.可用解磷定 C.全血胆碱酯酶活力测定 D.患者可出现肺水肿表现 E.患者可出现肌纤维颤动【答案】B 6、男性，10 岁，持续性镜下血尿 2 年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3 个月前开始出现听力障碍，且进行性加重 A.静脉肾盂造影 B.复查尿红细胞形态学检查 C.肾穿刺活检，病理学检查 D.腹部平片 E.肾脏 B 超【答案】C 7、男性，45 岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血 6 个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为 Wegener 肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义 A.P-ANCA B.C-ANCA C.ANA D.嗜酸性粒细胞大于 10 E.ESR【答案】B 8、女性，22 岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1 周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率 126 次分，律齐，有奇脉 A.立即气管插管，机械通气 B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气 C.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制 CO D.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气 E.应用碱性药物，纠正酸中毒【答案】D 9、pANCA 阳性可见于 A.多发性大动脉炎 B.显微镜下多血管炎 C.多发性肌炎 D.系统性红斑狼疮 E.Wegener 肉芽肿【答案】B 10、患者女，59 岁。阵发心悸 3 年，近 1 周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136 次/分，二尖瓣区可闻及 2 级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5 B.1.02.0 C.2.03.0 D.2.53.5 E.3.04.0 F.1.52.5【答案】C 11、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑，从而控制风湿病病情的药物是 A.非甾体抗炎药治疗 B.糖皮质激素冲击治疗 C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗 D.来氟米特 E.羟氯喹【答案】D 12、原发性高血压的病因包括 A.遗传 B.病因不明，是一种多因素疾病 C.高盐高脂饮食 D.肾脏疾病 E.精神紧张【答案】B 13、下述哪项不是霍乱的并发症 A.肠穿孔，肠出血 B.代谢性酸中毒，低钠，低钙 C.急性肾功衰竭 D.急性肺水肿 E.低钾综合征【答案】A 14、患者女性，68 岁，有慢性咳嗽、喘息史 15 年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaO A.做腹式呼吸，加强膈肌运动 B.长期口服中等量激素 C.吸入支气管扩张剂 D.间断应用止咳、化痰药物 E.家庭氧疗【答案】B 15、某女，从事高温作业 4 小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温 395，则其最可能的中暑类型是 A.热痉挛 B.中度中暑 C.热射病 D.机体蓄热 E.热衰竭【答案】C 16、脊髓颈膨大位于 A.C4C7 B.C1C3 C.C1T1 D.C5T2 E.C2T1【答案】D 17、房颤发生的心外原因首先考虑 A.甲状腺功能亢进症 B.多发性硬化症 C.肺栓塞 D.电解质紊乱 E.脑中风【答案】A 18、缺血性肠病多发生的部位是 A.左半结肠 B.小肠 C.回盲部 D.全结肠 E.右半结肠【答案】A 19、男性，34 岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT 缩短、APTT 延长，F活性 5 A.儿子健康，女儿携带 B.子女均患病 C.儿子携带，女儿健康 D.儿子患病，女儿携带 E.子女均携带【答案】A 20、男性患者，30 岁，4 年来先下身渐全身的骨疼痛。1 年来行动困难，身高缩短 10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折 A.骨 X 线测定 B.骨密度测量 C.骨组织活检 D.血碱性磷酸酶的测定 E.血尿钙、磷含量的测定【答案】B 21、女性，46 岁，干咳、气短 3 月余。血沉 54mm/h。X 线胸片示双侧肺门影增大。胸部 HRCT 显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布 1.3mm 结节影。PPD试验阴性 A.矽肺 B.结节病 C.肺泡微石症 D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症 X【答案】B 22、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是 A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.罗格列酮 E.瑞格列奈【答案】B 23、类风湿关节炎的常见关节畸形有 A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移 B.掌指关节强直畸形 C.肘、膝、踝关节脱位 D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形 E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成鹅颈样畸形【答案】A 24、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是 A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌 B.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌 C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌 D.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7 天达高峰 E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】A 25、以上药物中细胞毒性最强 A.地塞米松 B.环磷酰胺 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.消炎痛 E.泼尼松【答案】B 26、一度房室传导阻滞 A.P 波与 QRS 波群无关 B.PR 间期延长 C.PR 间期逐渐延长，继之 QRS 波群脱落，呈周期性 D.提前出现的 QRS 波群，宽大畸形 E.PR 间期固定，有时 QRS 波群脱落【答案】B 27、女性，40 岁，咽部异物感 3 个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常 A.反流性食管炎 B.Borret 食管 C.咽易感症 D.非糜烂性胃食管反流病 E.食管裂孔疝【答案】C 28、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是 A.压力明显升高 B.外观无色透明 C.蛋白正常或轻度升高 D.细胞数正常或轻度升高 E.压力正常【答案】A 29、女性，17 岁。心慌多汗半年。近 1 个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血 FT A.TRAb 测定 B.空腹及餐后 2 小时血糖测定 C.TSH 兴奋试验 D.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定 E.甲状腺吸碘率测定【答案】C 30、反复尿路感染者做尿细菌培养检查，哪项取尿方法最为可靠 A.中段尿培养 B.膀胱穿刺尿培养 C.导尿管留尿 D.膀胱镜取尿 E.随意留尿【答案】B 31、男性患者，28 岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为 A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞 B.急性肠炎 C.急性肠梗阻 D.急性胃炎 E.急性胃穿孔【答案】A 32、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血 A.慢性疾病贫血 B.海洋性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血【答案】D 33、男性，63 岁，COPD 病史 10 年。2 天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗 A.促进组织的氧利用 B.氧离曲线右移 C.氧饱和度减小 D.脑血管扩张 E.血游离钙增加【答案】C 34、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助 A.头颅 CT B.ECT C.MRI D.核磁血管成像 E.全脑血管造影【答案】B 35、患者，男，50 岁，蛋白尿 5 年，乏力、恶心 2 个月，平时血压偏高，贫血貌，血压 180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐 1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析 B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法 C.肾移植 D.静脉输注襻利尿剂 E.口服透析【答案】A 36、某中年男性患者，面色苍白、乏力 2 周，近 2 天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1 型 B.M2 型 C.M3 型 D.M4 型 E.M5 型【答案】C 37、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是 A.漏出液 B.渗出液 C.血性 D.乳糜性 E.介于渗出与漏出液之间【答案】B 38、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确 A.甲状腺呈弥漫性肿大 B.由碘过量引起 C.甲功正常，不会引起声音嘶哑 D.由碘缺乏引起 E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】C 39、支气管哮喘的临床特征主要是 A.吸气性呼吸困难 B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难 C.反复发作，混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【答案】B 40、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为 A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿 B.肉眼血尿 C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿 D.大量蛋白尿 E.以上均不是【答案】A 41、沙美特罗 A.兴奋肾上腺素能 受体 B.抑制磷酸二酯酶 C.M-胆碱能受体拮抗剂 D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】A 42、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效 A.1012h B.48h C.1224h D.12h E.23h【答案】B 43、一发热病人，近 5 天来体温维持在 39-41，24 小时内体温波动相差不超过 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。A.败血症 B.肾综合征出血热 C.伤寒 D.疟疾 E.风湿热【答案】C 44、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG 示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS 波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为 A.房扑 B.阵发性室性心动过速 C.频发室早 D.室颤 E.阵发性室上性心动过速【答案】B 45、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是 A.胃黏膜组织病理学检查 B.便隐血 C.胃液分析 D.溃疡大小 E.Hp 检查【答案】A 46、夜尿增多是指 A.夜间排尿次数增加 B.夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半 C.期糖尿病肾病的表现 D.睡前大量饮水后 E.夜间使用利尿剂后【答案】B 47、诊断痛风，主要根据的生化指标是()A.类风湿因子阳性 B.血尿酸高 C.血沉快 D.血脂高 E.肾功能不良【答案】B 48、以下甲醇中毒的解毒剂是 A.乙醇 B.水 C.依地酸钙二钠 D.二巯基丙醇 E.