历年主治医师之全科医学301通关题库(附解析)

历年主治医师之全科医学历年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附解析附解析)单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、下列哪项不是幼儿期的保健重点 A.防止意外创伤 B.定期健康检查 C.防止风湿热 D.防止营养缺乏 E.语言训练【答案】C 2、全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去，其主要意义 A.便于管理 B.认识病因，推测疾病 C.早期治疗 D.获取诊病信息 E.进一步追踪，随访【答案】B 3、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述，正确的是 A.评价就是效益评价 B.评价就是效果评价 C.评价是在计划实施结束后进行的 D.评价贯穿于计划实施的始终 E.评价在整个计划中可有可无【答案】D 4、女性，62 岁。间断咳嗽，咳痰 10 余年，气促 4 年。近 4 天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力，食欲缺乏，发热，双下肢水肿。应选择的治疗方案为 A.持续低流量吸氧 B.有效控制肺部感染 C.加强利尿治疗 D.应用强心剂 E.应用血管扩张剂【答案】B 5、下列哪项不是全科医疗的特征 A.综合性服务 B.可及性服务 C.以疾病为中心 D.连续性服务 E.以社区为基础【答案】C 6、社区卫生服务的特点不包括 A.综合性 B.阶段性 C.广泛性 D.连续性 E.可及性【答案】B 7、家庭结构是指 A.家庭角色和沟通类型 B.家庭内部的构成和运作机制 C.家庭经济与权力结构 D.家庭气氛与生活空间 E.以上均不是【答案】B 8、一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为()A.不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理 B.不报告护士长，也不调换药品 C.报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉 D.通知患者，请求谅解 E.只报告护士长，不调换药品【答案】C 9、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指 A.该病的现患病率 B.该病的发病率 C.该病的病死率 D.医生根据症状判断患该病的概率 E.该患者在服务人群中所占有的比例【答案】D 10、中风之阳闭证，治疗宜选用 A.牛黄清心丸 B.安宫牛黄丸 C.苏合香丸 D.大活络丸 E.华佗再造丸【答案】B 11、患儿男，8 岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4 天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。A.醇浴退热 B.额部疖肿换药 C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D.加强营养，增加抵抗力 E.综合应用多种抗生素【答案】C 12、下列哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现 A.体重不增 B.食欲不振 C.容易腹泻、消化不良 D.容易发生脂溶性维生素缺乏 E.皮肤干燥易于脱屑，容易感染【答案】C 13、肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是 A.乙胺丁醇 B.链霉素 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼 E.利福平【答案】B 14、患儿男，8 岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4 天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓血症 E.冷脓肿【答案】D 15、该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选 A.头孢他啶 B.红霉素 C.青霉素钠 D.去甲万古霉素 E.伊曲康唑【答案】A 16、左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确 A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状 B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解 C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝 D.阵发性夜间呼吸困难 E.支气管痉挛【答案】C 17、代谢个体差异大的药物为 A.呋塞米(速尿)B.降压药 C.硝酸甘油 D.苯妥英钠 E.茶碱【答案】D 18、慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是 A.绿色瘤 B.脾大 C.浅淋巴结肿大 D.皮肤黏膜苍白 E.皮肤黏膜出血点，紫癜，瘀斑【答案】B 19、青霉素治疗肺部感染是 A.对症治疗 B.对因治疗 C.补充治疗 D.变态反应 E.间接治疗【答案】B 20、与机体止血功能无关的项目为 A.白细胞 B.血管内皮细胞 C.血小板 D.凝血因子 E.抗凝因子【答案】A 21、32 岁男性，有溃疡病史，5 小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3，P88 次分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部板样硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.输尿管结石 C.胃溃疡恶变 D.胃溃疡穿孔 E.原发性腹膜炎【答案】D 22、患者，女性，23 岁。因 2 年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞 5109L，血小板 20109L，骨髓检查巨核细胞全片找到 85 个，其中颗粒型巨核细胞占 90%。其血小板减少的发病机制主要是 A.血小板生成减少 B.血小板成熟障碍 C.血小板释放减少 D.体内存在血小板抗体 E.脾脏破坏血小板【答案】D 23、预防慢性退行性疾病的健康教育应开始于哪个时期 A.幼儿期 B.儿童期 C.青春期 D.中年期 E.老年期【答案】D 24、在保护病人隐私时应考虑除外 A.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密 B.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密 C.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密 D.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密 E.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密【答案】B 25、流行病学研究方法的核心思想是 A.预防为主的思想 B.研究对象为人群 C.对比的思想 D.社会医学观念 E.生态学思想【答案】C 26、某男，40 岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20 多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近 2 周基本上戒烟酒了。体检心率 110 次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。A.错构，虚构 B.意识障碍 C.痴呆 D.认知功能损害 E.幻觉妄想【答案】B 27、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.提供以急诊室和病房为主的服务 D.强调预防疾病和维持健康 E.提供使社区群众易于利用的六位一体的社区卫生服务【答案】C 28、男孩，15 岁。近 7 天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前 5 周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT 660UL，AST 480UL、T-Bill 146.5molL，抗-HAV-IgG 阳性，抗-HAV-IgM 阴性，HBsAg 阳性，HBeAg 阳性，抗-HBc-IgM 阳性，抗-HCV 阳性。应诊断为 A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎 B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎 C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎 E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎【答案】C 29、患者男，20 岁。因发热、咳嗽 21 天入院。查 WBC4.4710 A.原发性肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.浸润性肺结核 D.血行播散型肺结核 E.结核性胸膜炎【答案】D 30、肾病综合征最主要诊断依据是 A.尿蛋白3.0g/d，血浆白蛋白35g/L B.尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白3.0g/L C.高度水肿伴胸、腹水 D.血浆 球蛋白相对增高 E.高脂血症，血浆白蛋白30g/L【答案】B 31、患儿，8 岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.2010 A.白细胞胞内出现中毒颗粒 B.棘形红细胞 C.靶形红细胞 D.异型淋巴细胞 E.巨型红细胞【答案】C 32、35 岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味 2 个月来诊 A.双合诊 B.阴式 B 超 C.三合诊 D.B 超检查 E.肛腹诊【答案】C 33、进行期银屑病的特点是 A.发热明显 B.点状出血现象 C.同形反应 D.皮损呈钱币状 E.渗出明显【答案】C 34、男，26 岁，胃溃疡患者，餐后胃痛 2 周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。A.B 超检查 B.纤维内镜检查 C.CT 检查 D.腹腔穿刺 E.胸片检查【答案】B 35、4 岁女孩，反复咳嗽 2 个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用 A.氨茶碱 B.比索洛尔 C.地塞米松 D.异丙肾上腺素 E.碳酸氢钠【答案】D 36、女，70 岁，绞窄性肠梗阻 4 小时，发热寒战，体温 39.8，血压85/50mmHg A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.感染性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克【答案】C 37、关于习惯性流产，下列哪项是错误的 A.每次流产往往发生在相同妊娠月份 B.自然流产连续发生两次或以上者 C.临床过程和一般流产相同 D.病因之一与染色体异常有关 E.晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起【答案】B 38、医德规范的本质是指()A.医务人员对自己提出的基本道德要求 B.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应 C.患者对医务人员提出的基本道德要求 D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应 E.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求【答案】D 39、患者，女性，71 岁。咳嗽、咳痰 30 余年，喘息 10 年，加重 1 周，2 天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28 次/分，脉搏 90 次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。A.感染中毒性脑病 B.肺性脑病 C.高渗昏迷 D.高血压性脑病 E.脑血管意外【答案】B 40、以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征 A.神志清醒 B.血压下降 C.呼吸停止 D.四肢厥冷 E.上腹部膨隆【答案】A 41、关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是 A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低 B.药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小 C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响 D.选择给药途径时，应遵循能静脉不肌注，能肌注不口服的原则 E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾向【答案】C 42、男性，68 岁，5 小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查 A.脑血管超声(TCD)B.腰椎穿刺 C.脑 MRI D.脑 CT E.全脑血管造影(DSA)【答案】D 43、患者，男性，36 岁。间断上腹痛伴反酸 10 年，10 天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。A.消化道钡餐造影 B.腹部 B 超 C.胃镜 D.胃液分析 E.血 CEA 测定【答案】C 44、患儿，男，10 岁。小学三年级，自幼发育较晚，1 周岁半才会走，3 周岁方能说简单的句子。上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握。上小学后，表现为学习困难，经常不及格。柔顺听话，身体健康，智商为 68。患者最可能的诊断是 A.轻度精神发育迟滞 B.儿童孤独症 C.中度精神发育迟滞 D.儿童多动症 E.儿童精神分裂症【答案】A 45、陈老伯，70 岁，平素体健，今晨出现腹泻 56 次，大便稀薄，些许黏液，无发热、腹痛，精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是 A.卧床休息 B.禁食 C.输液 D.立即送检大便标本 E.清洁肛门周围【答案】D 46、25 岁，初产妇，40 周妊娠，有规律宫缩一小时来诊，当时宫口扩张 4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后 15 分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤。分析其出血原因