通关提分题库(考点梳理)执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷A卷附答案

通关提分题库通关提分题库(考点梳理考点梳理)执业医师资格证之临床助执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷理医师押题练习试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下列各项中不属于医学伦理学任务的是 A.确定符合时代要求的医德原则和规范 B.反映社会对医学职业道德的需要 C.直接提高医务人员的医疗技术 D.为医学的发展导向 E.为符合道徳的医学行为辩护【答案】C 2、导致阑尾炎穿孔最主要的原因是 A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫缺血 C.细菌毒力 D.淋巴管阻塞 E.免疫力低【答案】A 3、骨肉瘤患者可出现 A.血清淀粉酶升高 B.血碱性磷酸酶升高 C.血 CEA 升高 D.血 AFP 升高 E.血 VCA-IgA 抗体升高【答案】B 4、(2013)防止疟疾复发的药物是 A.吡喹酮 B.乙胺嘧啶 C.氯喹 D.伯氨喹 E.奎宁【答案】D 5、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 A.中和与神经细胞结合的毒素 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌 D.主要用于儿童的预防接种 E.对易感人群进行预防接种【答案】B 6、足月婴，生后 1 天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 mol/L。首选的检查是 A.肝功能 B.血常规 C.血培养 D.血型 E.肾功能【答案】D 7、男，45 岁。无痛性肉眼血尿 3 个月，IVP 显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎【答案】D 8、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是 A.责令改正 B.行政处分 C.依法迫究刑事责任 D.治安管现处罚 E.给予警告【答案】B 9、可以直接了解胆囊功能的检查是 A.B 超 B.计算机断层显像（CT)C.X 线腹平片 D.口服胆囊造影 E.磁共振成像（MRI)【答案】D 10、3?6 个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.颅骨软化 B.鸡胸 C.方颅 D.肋骨串珠 E.脊柱侧弯【答案】A 11、构成腹股沟管前壁的组织结构有 A.腹横肌 B.腹外斜肌腱膜 C.腹膜 D.腔隙韧带 E.腹横筋膜【答案】B 12、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺【答案】C 13、关于雌激素的生理作用，以下哪项错误 A.促使子宫发育，肌层变厚 B.使子宫收缩力增强 C.使阴道上皮细胞脱落加快 D.促进钠和水的潴留 E.加强输卵管节律性收缩的振幅【答案】C 14、女，27 岁，G2P1,停经 60 天，阴道流血 10 余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为 A.宫腔镜检查 B.诊断性刮宮 C.B 型超声检查 D.CT 检查 E.MRI 检查【答案】C 15、用药后可造成机体病理损害，并可预知的不良反应是 A.继发反应 B.特异性反应 C.毒性反应 D.变态反应 E.副作用【答案】C 16、慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于或等于 lg/d 时，血压控制的理想水平是 A.120/80mmHg 以下 B.125/75mmHg 以下 C.130/80mmHg 以下 D.135/85mmHg 以下 E.140/90mmHg 以下【答案】B 17、关于管型的叙述，正确的是 A.红细胞管型常见于急性肾炎 B.白细胞管型常见于急性肾衰竭 C.脂肪管型常见于肾盂肾炎 D.蜡样管型常见于肾病综合征 E.上皮细胞管型常见于慢性肾炎晚期【答案】A 18、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应 A.低蛋白、低脂肪、热量较低 B.高蛋白、高脂肪、热量较高 C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低 E.低蛋白、高脂肪、热量较高【答案】C 19、知识点：子宫肌瘤 A.阴道感染 B.子宫肌瘤 C.子宫内膜癌 D.子宫畸形 E.卵巢癌【答案】B 20、下列癌症中，最常引起血道转移的是（）。A.甲状腺乳头状癌 B.子宫绒毛膜癌 C.乳腺浸润性导管癌 D.肺鳞状细胞癌 E.直肠未分化癌【答案】B 21、女性，38 岁，2 岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰 28 年，有时间断咯血。近 5 年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.肺淤血，双下肺可见 KerleyB 线，双侧胸腔积液 B.心脏向左下扩大，心胸比0.5 C.双侧大量胸腔积液 D.肺动脉段膨隆 E.心脏向两侧扩大，呈烧瓶样【答案】D 22、男性，35 岁。双下肢水肿 2 周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+),红细胞（+)。Scr 122mol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是 A.肾活检 B.双肾超声 C.肾 CT D.尿蛋白定量 E.血脂【答案】C 23、感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是（）。A.在血培养结果回报之前避免使用抗生素 B.体温正常后需及时停药 C.连续使用足量敏感性抗生素 D.应尽量使用抗生素 48 周 E.需联合使用 2 种抗生素【答案】C 24、预后最差的肺癌是 A.鳞形细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌【答案】B 25、青年男性，30 岁，消防队员，半小时前右侧上肢及前躯干（不含会阴）烧伤急诊入院，其右上肢皮肤焦黄色，痛觉消失；躯干部皮肤红肿明显，有大小不一的水疱，去疱后创面颜色呈红白相间表现，痛觉迟钝；该患者烧伤面积及深度为 A.总面积 26，躯干部为浅度，右上肢为深度 B.总面积 22，躯干部为深度，右上肢为度 C.总面积 23，躯干部浅度，右上肢为度 D.总面积 26，躯干部深度，右上肢为度 E.总面积为 19.5%，躯干部浅度，右上肢为深度【答案】B 26、关于胆汁的描述，下列哪项是错误的 A.胆盐可促进脂肪的消化和吸收 B.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 C.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收 D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化 E.胆汁在十二指肠中可中和一部分胃酸【答案】D 27、溃疡性结肠炎（重症）A.利福平 B.糖皮质激素 C.奥美拉唑 D.柳氮磺胺吡啶 E.左羟氨苄青霉素【答案】B 28、可引起首关消除效应的给药途径主要是 A.吸人给药 B.舌下给药 C.口服给药 D.直肠给药 E.皮下注射【答案】C 29、男性，45 岁，无痛性肉眼血尿 3 个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血，应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎【答案】D 30、选择性的 p2 受体激动剂是 A.乙胺嘧啶 B.青霉素 C.特布他林 D.红霉素 E.甲硝唑【答案】C 31、53 岁妇女，绝经 4 年，阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物呈脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是 A.检查血、尿常规 B.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道分泌物涂片查病原体 D.分段刮宫活组织检查 E.给予广谱抗生素消炎治疗【答案】D 32、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡【答案】D 33、新生儿生后排尿的时间一般为 A.生后 8 小时内 B.生后 10 小时内 C.生后 12 小时内 D.生后 24 小时内 E.生后 48 小时内【答案】D 34、上述各因素中最可能致肺癌的是 A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B.职业性接触石棉 C.人乳头状瘤病 18 型感染 D.职业性接触联苯胺 E.职业性接触铅【答案】B 35、麻疹出现皮疹多在发热的 A.12 小时后 B.1248 后 C.6072 后 D.7296 后 E.大于 96 小时【答案】D 36、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A.胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样杂音 B.胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射样杂音 C.心尖部全收缩期吹风样杂音 D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音 E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音【答案】C 37、知识点：酶促反应 A.中间产物 B.活性中心底物结合基团 C.酶活性中心外的必需集团 D.全部集合 E.中间产物及中心集团【答案】B 38、患者女性，19 岁。右腕部被刀割伤 3 小时。查体：右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是 A.桡神经 B.正中神经 C.尺神经 D.腋神经 E.肌皮神经【答案】C 39、胸骨左缘第 2 肋间闻及收缩期杂音，应考虑为 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭【答案】B 40、某中年男性患者，面色苍白、乏力 2 周，近 2 天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注 B.皮下注射 G-CSF C.皮下注射 EPO D.口服司坦唑醇 E.口服糖皮质激素【答案】A 41、主要用于预防支气管哮喘的药物是 A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.肾上腺素【答案】D 42、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位 A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢【答案】C 43、女性，31 岁。孕 30 周，想知道胎儿安危情况。作为医生，告诉该孕妇确定胎儿安危最简更而又准确的方法是 A.羊膜镜检查 B.尿雌三醇测定 C.胎动计数 D.胎儿电子监护 E.催产素激惹试验【答案】C 44、患者，女，43 岁。因右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐 4 小时来院。检查：体温 37，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy 征阴性。为确诊进一步检查应首选 A.白细胞计数和分类 B.腹部 X 线平片 C.B 超 D.测血清淀粉酶 E.PTC【答案】C 45、胃壁细胞质子泵抑制剂 A.甲硝唑 B.碳酸氢钠 C.奥美拉唑 D.西咪替丁 E.米索前列醇【答案】C 46、原始骨痂形成一般需要 A.1 周左右 B.2-3 周 C.4-8 周 D.9-10 周 E.11-12 周【答案】C 47、男性，35 岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为 A.深静脉血栓形成 B.血栓性浅静脉炎 C.动脉粥样硬化症 D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）【答案】D 48、女，69 岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血 2 个月，伴发热，胸痛 2 天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径 3.0cm 阴影，成分叶状，边缘不光滑。A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤【答案】D 49、雌、孕激素序贯试验阴性提示为 A.卵巢性闭经 B.垂体性闭经 C.下丘脑性闭经 D.子宫性闭经 E.内分泌异常【答案】D 50、末次月经 2011 年 6 月 27 日，其预产期是 A.2012 年 4 月 3 日 B.2012 年 4 月 4 日 C.2012 年 4 月 5 日 D.2012 年 4 月 6 日 E.2012 年 4 月 7 日【答案】A 大题（共大题（共 3 3 题）题）一、【病例摘要】患者男性，30 岁。主诉：昏迷伴四肢抽搐 1h。病史：患者于 1h 前与家人争吵后，口服敌敌畏约 250ml，家人发现时已神志不清，急来就诊，大小便失禁，出汗多。既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，个人史及家族史无特殊。查体：T35.6，P60 次/分，R15 次/分，BP105/63mmHg。平卧位，神志不清，被动体位，压眶尚有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜无黄染，瞳孔针尖样大小，对光反射弱，口角流涎，肺叩诊呈清音，两肺较多哮鸣音和散在湿啰音，心界不大，心率 60 次/分，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。四肢肌肉强直性痉挛，Babinski 征阳性。【答案】分析 1.诊断及诊断依据（8 分）（1）诊断：急性有机磷农药中毒。（2）诊断依据