通关提分题库(考点梳理)执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷A卷附答案

通关提分题库通关提分题库(考点梳理考点梳理)执业医师资格证之临床助执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷理医师综合练习试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，82 岁。1 天来排黑便 2 次。量约 50g。近 1 个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常，首选的治疗是 A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.铝碳酸镁 D.止血芳酸 E.生长抑素【答案】B 2、以下哪项提示重症肺炎的诊断 A.血压 80/50mmHg B.心率 90 次分 C.头痛，烦躁不安 D.畏寒，高热 E.呼吸频率 26 次分【答案】A 3、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册期限 是自收到申请之曰起 A.7 日内 B.10 日内 C.15 日内 D.30 日内 E.60 日内【答案】D 4、NADH 呼吸链组分的排列顺序为 A.NAD B.NAD C.NAD D.FAD4NAD E.CoQ4NAD【答案】B 5、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是 A.血清淀粉酶 B.血清淀粉酶的同工酶 C.血糖 D.血清脂肪酶 E.血清钙【答案】A 6、股骨粉碎性骨折可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞【答案】C 7、决定酶促反应特异性的是 A.辅酶 B.辅基 C.酶蛋白 D.底物 E.激活剂【答案】C 8、男孩，3 岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高 85cm，体重 7.5kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约 0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是 A.急性心力衰竭 B.低钙血症引起喉痉挛 C.低钾血症引起呼吸肌麻痹 D.自发性低血糖 E.脱水引起休克【答案】D 9、心脏病患者，下列哪项不宜妊娠 A.心功能、级者 B.风心病心功能良好者 C.无明显心脏扩大 D.轻微活动后即有胸闷气喘者 E.有先心病、心衰史，后经手术纠正好转【答案】D 10、C 收缩压与舒张压之差称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压【答案】C 11、男性，21 岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有 2 级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第 3?4 肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。A.地高辛 B.硝酸甘油 C.普萘洛尔 D.卡托普利 E.双氢克尿噻【答案】C 12、P 波与 QRS 波群完全无关，P 波频率QRS 波频率见于 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度 I 型房室传导阻滞 C.第二度型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞【答案】D 13、腹股沟斜疝特点，错误的是 A.多见于年轻人 B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧 C.穿出腹股沟管皮下环 D.可突入阴囊内或大阴唇前端的疝 E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧【答案】B 14、患者，男，56 岁，足刺伤 10 天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎【答案】C 15、男性，18 岁，2 个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部 X 线片示右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液 3050ml，胸片及胸部 CT 显示右下胸部有。10cm6cm残腔，壁厚约 2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择 A.继续改进胸腔引流 B.将闭式引流改为开放引流 C.胸膜纤维板剥除术 D.胸膜肺切除术 E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良【答案】C 16、下列关于医师良心的叙述，错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨【答案】B 17、女性，25 岁。孕 40 周临产，规律宫缩 12 小时，破膜 10 小时。肛查：宫口开大 8cm，S+1。目前的诊断以下哪项正确 A.胎膜早破 B.正常潜伏期 C.正常活跃期 D.潜伏期延长 E.第一产程延长【答案】C 18、女，60 岁。全腹胀痛 3 个月，伴渐进性排便困难，从每日 1 次到 23 天 1次大便，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是 A.回盲部结核 B.粘连性肠梗阻 C.溃疡性结肠炎 D.降结肠癌 E.家族性息肉病【答案】D 19、关于女性骨盆的描述，下列哪项正确 A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的 B.女性骨盆人口呈长椭圆形，约有半数妇女骨盆为女性骨盆 C.扁平骨盆入口前后径短，约有 1/4 妇女的骨盆为扁平骨盆 D.真骨盆位于骨盆分界线之上 E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧【答案】C 20、男性，38 岁，间歇性水肿 10 余年，伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白 80g/L,血压 155/110mmHg,尿蛋白（+），颗粒管型 2?3/HP，尿比重 1.010?1.012。A.24 小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇【答案】D 21、再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确？（）A.发热、出血、贫血 B.一般无肝脾和淋巴结增大 C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少 E.末梢血淋巴细胞比例数增高【答案】C 22、下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是 A.胸廓畸形 B.肺炎 C.气胸 D.肺气肿 E.胸膜肥厚【答案】A 23、女孩，8 岁，发热 1 周，体温 38.5，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部 X 线片示两下肺云雾状阴影。A.青霉素 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.阿昔洛韦（无环鸟苷）【答案】C 24、关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是 A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指 B.胸骨后压迫感 C.发生于劳力后或情绪激动后 D.持续 3?5 分钟，活动停止后即消失 E.发作时心率增快，血压增高【答案】C 25、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）。A.三腔管压迫试验 B.B 型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X 线钡餐造影检查【答案】C 26、患者，男性，22 岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的 A.哮喘 B.心源性呼吸困难 C.心绞痛 D.左侧自发性气胸 E.以上都不是【答案】D 27、患者，女性，25 岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白 100g/L，白细胞 3.810 A.MP 方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植【答案】D 28、可作为结核病预防性应用药物的是 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇【答案】A 29、男性，25 岁，急非淋 M2 型经 DA 方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎 45 椎旁压痛（+）直腿抬高试验（+），应如何治疗 A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射 MTX B.骨科治疗 C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子，如 IL-2 或 IFN【答案】A 30、某些个体在一些因素影响下饮用不导致常人出现中毒剂量的洒精后出现精神障碍的情况称为 A.病理性醉酒 B.慢性酒精中毒 C.酒精滥用 D.酒精依赖 E.戒断综合征【答案】A 31、下列哪项是雌激素和孕激素协同作用的表现 A.基础体温上升 B.子宫颈黏液的变化 C.输卵管蠕动 D.乳房发育 E.阴道上皮细胞变化【答案】D 32、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点 A.黄疸于出生 24 小时后出现 B.黄疸持续超过 2 周 C.黄疸消退后又再出现 D.血清胆红素230mol/L E.结合胆红素34mol/L【答案】A 33、男性，61 岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛 3 个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下 1.5cm，剑突下 4.0cm 可及。白细胞 4*10 A.肝硬化 B.肝癌 C.肝囊肿 D.肝结核 E.肝脓肿【答案】B 34、患者男性，60 岁，突发胸痛，呼吸困难 2 小时入急诊。查体：BP 14090mmHg，R 28 次分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130 次分，可闻及 S4 奔马律。1 年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约 35 分钟可自行缓解。A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.深大呼吸 E.中毒性呼吸困难【答案】C 35、凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确原因的，患者死亡后对其进行尸解的期限要求是 A.24 小时内 B.48 小时内 C.15 日内 D.30 日内 E.45 日内【答案】B 36、男性.57 岁，近 2 周来自觉乏力，夜间多汗，体重减轻；查体：肝肋下 2cm，脾肋下 7cm。化验:血红蛋白 80g/L，白细胞 140109/L，血小板 100109/L，骨髓象原粒细胞 0.02，Ph 染色体阳性，NAP 呈阴性反应，正确的治疗为 A.大剂量抗生素抗感染 B.脾切除 C.HOAP 方案化疗 D.羟基脲口服 E.VAP 方案化疗【答案】D 37、男性，60 岁，1 个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5，右肩胛下角线第 8 肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmolL，血 WB(5.0l0 A.ADA40U/L B.蛋白定量20g/L C.草黄色 D.黏蛋白定性试验(+)E.比重1.018【答案】B 38、确定心脏骤停后给予最基本的生命支 持方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、胸外按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴人肾上腺素【答案】C 39、男，18 岁.右下肢肿痛行性加重 2 个月，查体可见右下肢膝关节肿胀，皮温略髙，静脉曲张，关节活动受限。A.骨关节间隙狭窄 B.骨关节间隙增宽 C.骨关节空泡现象 D.日光照射，Codman 三角 E.葱皮现象【答案】D 40、单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是 A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加 B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多 C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足 D.长期服用具有抗甲状腺作用的硫脲类药物 E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍【答案】C 41、用人单位开展就业前健康检查的主要目的是 A.及时发现就业禁忌证 B.便于安排工人从事特殊作业 C.全面掌握工人的健康状况 D.确定工作岗位及转岗 E.便于人事部门对工人的管理【答案】A 42、患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸【答案】C 43、男，65 岁。排尿困难 2 年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1 天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗【答案】B 44、下列癌症中，最常引起血道转移的是（）。A.甲状腺乳头状癌 B.子宫绒毛膜癌 C.乳腺浸润性导管癌 D.肺鳞状细胞癌 E.直肠未分化癌【答案】B 45、冠心病的危险因素不包括 A.高脂血症 B.吸烟 C.饮酒 D.肥胖 E.高血压【答案】C 46、易导致胎儿期重度溶血的疾病是 A.遗传性球形红细胞