完整解读麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）学习解读(ppt)课件

本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）主讲人：XXX 时间：20XX.XX麻醉专业医疗质量控制指标本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）前言为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，国家卫健委组织制定了超声诊断、康复医学、临床营养、麻醉及消化内镜诊疗技术5个专业医疗质量控制指标。现印发给你们，供各级卫生健康行政部门、相关专业质控中心和医疗机构在医疗质量管理与控制工作中使用。各级各类医疗机构要充分利用相关医疗质量控制指标开展质量管理工作，不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。各省级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和指导，采用信息化手段加强指标信息收集、分析和反馈，指导医疗机构持续改进医疗质量。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。33学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）目录质控指标体系的出台背景一质控指标体系的主要特点二质控指标体系的指标应用三质控指标体系的全文学习四本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。44学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质控指标体系的出台背景一本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 出 台 背 景质控指标体系是医疗质量管理与控制体系的重要组成部分。构建科学、规范的医疗质控指标体系对加强科学化、精细化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进具有重要意义。近年来，国家卫生健康委陆续制定印发了部分临床专业质控指标、单病种质量控制指标、国家限制类技术质控指标，对促进相关专业的医疗质量管理工作发挥了重要作用。为进一步充实完善医疗质量管理与控制指标体系，我委在前期工作的基础上，组织相关专业国家质控中心不断更新完善相关质控指标。按照工作安排，现印发超声诊断、康复医学、临床营养、麻醉、消化内镜诊疗技术等5个专业或技术医疗质量控制指标2022年版。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。66学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质控指标体系的主要特点二本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 主 要 特 点指标遴选制定主要体现以下几个方面特点：一是科学性。根据相关专业主要病种、重点技术和诊疗过程关键环节遴选指标，充分考虑指标的监测价值、敏感度和导向作用。二是规范性。参照国际通行做法，对指标的定义、计算公式、意义进行了明确界定，对部分指标进行了补充说明，防止出现误解误读。三是可操作性。充分考虑指标相关信息的可获得性，并对指标进行了统一编码，便于行业交流和信息统计，适合各级卫生健康行政部门、质控组织和各级各类医疗机构在管理工作中应用。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。88学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质控指标体系的指标应用三本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 指 标 应 用各级各类医疗机构要结合自身实际情况，充分利用各项质控指标和各种医疗质量管理工具开展自我管理，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化、规范化水平，保障医疗安全，并按要求做好相关指标信息的上报工作。各级卫生健康行政部门和质控组织要根据质控工作需要，在国家发布的质控指标基础上，结合辖区内实际情况，进一步完善、细化、扩充相关质控指标，加强对辖区内医疗机构的培训和指导，强化指标应用，促进医疗机构高质量发展。国家卫生健康委将采用信息化手段加强相关信息收集、分析，通过年度国家医疗服务与质量安全报告等形式定期反馈医疗质量安全情况，并将医疗机构有关质量情况纳入医院等级评审等工作。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。1010学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质控指标体系的全文学习三本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）一、麻醉科医护比（AQI-DNR-01）定义：麻醉科护士人数与麻醉科医师人数之比。计算公式：说明：麻醉科护士是指专职配合麻醉医师开展麻醉宣教、心理护理、物品准备、信息核对、体位摆放、管路护理、仪器设备管理等护理工作的护士，不包括其他由麻醉科统一管理的手术室护士。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习意义：反映麻醉科人员配备情况。二、麻醉医师人均年麻醉例次数（AQI-ACC-02）定义：单位时间内，麻醉科固定在岗医师平均完成的麻醉例次数。计算公式：说明：麻醉科固定在岗医师总数是指在医疗机构内参与临床麻醉工作的本院麻醉科医师，不包含规培住院医师（外院）、进修生、支援医师及多点执业医师。意义：反映麻醉医师工作负荷。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习三、手术室外麻醉占比（AQI-PAO-03）定义：单位时间内，手术室（含日间手术室）外实施的麻醉例次数占同期麻醉总例次数的比例。计算公式：说明：手术室外麻醉是指由麻醉医生实施的凡不是在手术室和日间手术室内的各类型麻醉。意义：反映医疗机构麻醉医疗工作的结构组成。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习四、择期手术麻醉前访视率（AQI-PVR-04）定义：单位时间内，择期手术患者在进入手术室（含麻醉操作单元）前完成麻醉前访视（不等同于麻醉前签字）的例次数占同期麻醉科完成择期手术麻醉总例次数的比例。计算公式：择期手术麻醉前访视 意义：反映医疗机构择期手术麻醉质量。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习五、入室后手术麻醉取消率（AQI-CRB-05）定义：单位时间内，患者入室后至麻醉开始前，手术麻醉取消的例次数占同期入室后拟手术麻醉总例次数的比例。计算公式：说明：1.入室是指患者进入手术室（包括术前等待区）或手术室外麻醉单元准备实施麻醉。2.入室后拟手术麻醉总例次数包括取消和已施手术麻醉的总例次数（同一患者多次手术，以多例次计）。意义：体现术前准备和麻醉访视的质量、手术科室和麻醉科的管理水平。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习六、麻醉开始后手术取消率（AQI-CRA-06）定义：单位时间内，麻醉开始后手术开始前手术取消的例次数占同期麻醉总例次数的比例。计算公式：说明：麻醉开始是指麻醉医师开始给予患者麻醉药物。意义：反映医疗机构麻醉质量。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习七、全身麻醉术中体温监测率（AQI-TMR-07）定义：单位时间内，手术麻醉期间接受体温监测（连续监测或间断监测）的全身麻醉（以下简称全麻）例次数占同期全麻总例次数的比例。计算公式：意义：术中体温监测有助于早期发现低体温、恶性高热等并发症，可以显著改善患者预后。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习八、术中主动保温率（AQI-AWR-08）定义：单位时间内，手术麻醉期间采取主动保温措施（全程连续主动保温或间断主动保温）全麻例次数占同期全麻总例次数的比例。计算公式：说明：主动保温措施包括：使用充气升温装置等加温设备进行体温保护；使用输血输液加温装置加温至 37后再输注。意义：术中主动保温有助于降低手术麻醉期间低体温发生率，可以显著改善患者预后。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习九、术中自体血输注率（AQI-ATR-09）定义：单位时间内，手术麻醉中接受自体血（包括自体全血及自体血红细胞）输注患者数占同期麻醉中接受输血治疗患者总数的比例。计算公式：意义：反映医疗机构医疗质量。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习十、手术麻醉期间低体温发生率（AQI-IHT-10）定义：单位时间内，手术麻醉期间低体温患者数（医疗目的的控制性降温除外）占同期接受体温监测的麻醉患者总数的比例。计算公式：说明：手术麻醉期间低体温是指患者进入手术间开始至患者自手术间或麻醉后监测治疗室（PACU）返回病房前核心体温低于 36（连续监测低体温持续30 分钟或间断监测连续两次低体温且间隔时间30 分钟）。意义：反映医疗机构麻醉质量。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习十一、术中牙齿损伤发生率（AQI-IDI-11）定义：单位时间内，发生术中牙齿损伤的例次数占同期插管全身麻醉总例次数的比例。计算公式：说明：术中牙齿损伤是指患者从麻醉开始至麻醉结束过程中发生的牙齿损伤（包括牙齿脱落、松动等）。气管内导管全麻及喉罩全麻均属于插管全身麻醉。意义：术中牙齿损伤是与麻醉医生密切相关的重要并发症，应当予以密切关注。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委印发麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）质 控 指 标 体 系 的 全 文 学 习十二、麻醉期间严重反流误吸发生率（AQI-IRA-12）定义：单位时间内，麻醉期间严重反流误吸发生例次数占同期麻醉科完成麻醉总例次数的比例。计算公式：说明：麻醉期间严重反流误吸是指麻醉期间发生的且在患者离开手术室/恢复室时呼吸空气指氧饱和度无法维持90%的反流误吸。意义：反映医疗机构麻醉质量。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。