近三年执业医师资格证之临床助理医师真题练习试卷A卷（含答案）

近三年执业医师资格证之临床助理医师真题练习试近三年执业医师资格证之临床助理医师真题练习试卷卷 A A 卷（含答案）卷（含答案）单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、我国慢性活动性胃炎的主要病因是（）A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.物理因素【答案】D 2、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T4 降低，TSH 正常 B.T4 升高，TSH 正常 C.T4 下降，TSH 升高 D.T4 升高，TSH 下降 E.T4 升高，TSH 升高【答案】C 3、男，23 岁，在工厂工作，干咳 3 个月伴不规则发热，体温波动在 37.638.4，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦，双颈部可触及成串状小淋巴结，活动，无压痛，左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：左上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是 A.过敏性肺炎 B.支原体肺炎 C.干酪性肺炎 D.细菌性肺炎 E.肺脓肿【答案】C 4、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.激活磷脂酶 A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成 E.抑制脂肪酶【答案】C 5、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少属于（）A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.脑衰弱综合征 E.缄默状态【答案】A 6、维生素 A 缺乏时可引起 A.癞皮病 B.脚气病 C.夜盲症 D.坏血症 E.佝偻病【答案】C 7、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的 2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差【答案】A 8、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛-便意-便后缓解 B.左下腹压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热【答案】D 9、关于卵巢分泌的激素，下列哪项是错误的 A.雌激素 B.糖皮质激素 C.孕激素 D.雄激素 E.甾体类激素【答案】B 10、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物【答案】D 11、对 Graves 病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是 A.甲亢症状严重者应尽快 B.甲亢性心脏病者应立即进行 C.儿童甲亢应首选 D.应在药物控制甲亢后施行 E.甲状腺肿大明显者不宜采用【答案】D 12、疾病的三间分布是指（）。A.年龄、性别和种族分布 B.职业、家庭和环境分布 C.时间、地区和人群分布 D.短期波动、季节性和周期性分布 E.国家、地区和城乡分布【答案】C 13、心排血量是指 A.每搏排血量 B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟一侧心室泵出的血量 D.心房进入心室的血量 E.每分钟两心房进入心室的血量【答案】C 14、男性，35 岁。双下肢水肿 2 周。查体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr 122mol/L。血浆白蛋白 28g/L。A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变性肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.膜性肾病【答案】A 15、知识点：三间分布 A.周期分布，地区分布，人群分布 B.地区分布，人群分布，时间分布 C.时间分布,地区分布，周期分布 D.人群分布，周期分布，时间分布 E.季节分布，周期分布，时间分布【答案】C 16、队列研究时 RR1，下列说法正确的是 A.说明暴露与疾病无关联 B.说明暴露因素与疾病有正关联，是致病的危险因素 C.说明暴露因素与疾病有负关联，具有保护意义 D.说明样本含量不足 E.说明所研究疾病的发病率过低【答案】C 17、男，70 岁，腹部绞痛伴腹胀 4 小时，无呕吐，下消化道 X 线钡剂造影，钡影尖端呈鸟嘴形，最可能诊断 A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.乙状结肠癌 D.直肠癌 E.小肠扭转【答案】A 18、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的 A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始 B.病人需要长期用药 C.血压降至正常时，即可停药 D.首选第一线降压药物 E.根据个体化原则选用降压药物【答案】C 19、属于血红蛋白最直接的分解产物是 A.胆红素 B.血栓素 C.细胞色素 c D.血红素 E.胆素原【答案】D 20、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】C 21、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.激活磷脂酶 A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成 E.抑制脂肪酶【答案】C 22、女，32 岁。婚后 4 年未孕，继发性痛经 5 年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及 8cm7cm7cm 大小囊性包块，活动欠佳。血清 CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是 A.口服短效避孕药 B.假绝经治疗 C.B 超引导下穿刺 D.保留生育功能手术 E.子宫加附件切除【答案】D 23、8 岁女孩，发热 1 周，体温 38.5C，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部 X 线片示两下肺云雾状阴影。A.咽拭子分离支原体特异性抗体 B.痰液病毒分离 C.冷凝集试验 D.噬异凝集试验 E.血常规【答案】A 24、蜂窝织炎是指 A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B.种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E.没有明显坏死的渗出性炎症【答案】B 25、下列关于肝大说法错误的是 A.正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及 B.感染科引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润 C.肝硬化早期肝大，代偿期肝小 D.淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等 E.肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值【答案】C 26、引起型呼吸衰竭的最常见病因是 A.肺部广泛炎症 B.间质性肺疾病 C.慢性阻塞性肺疾病 D.急性肺栓塞 E.下呼吸道阻塞【答案】C 27、男,52 岁.车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫,给予静脉输入 25%葡萄糖 400 ml 和其他液体，术后 10 天患者出现皮肤、巩膜黄染.并进行性加重,化验血糖 20.3 mmol/L.出现黄疸最可能的原因是 A.复合伤导致肝功能失代偿 B.糖代谢紊乱导致肝功能损害 C.电解质紊乱导致肝功能损害 D.药物中毒导致肝功损害 E.输血所致血管内溶血【答案】B 28、女性，30 岁，慢粒病史 1 年，近 1 周高热脾大平脐，血红蛋白 50gL，白细胞 20109L，分类原粒占 30，中晚幼粒占 40，血小板 50109L，诊断慢粒白血病 A.急性变 B.合并感染 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维 E.慢性期【答案】A 29、男，30 岁，查血压 16095mmHg，Hb85gL，蛋白+，颗粒管型 23 个HP，BUN10mmolL，Cr220molL对该患者不宜采取（）A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食【答案】B 30、早产儿、新生儿出血宜选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素 K D.尿激酶 E.氨甲苯酸【答案】C 31、PR 间期固定，但部分 P 波后无 QRS 波群见于 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度 I 型房室传导阻滞 C.第二度型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞【答案】C 32、在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是 A.医德良心 B.医德保密 C.医徳权利 D.医徳义务 E.医德情感【答案】B 33、能生成神经递质-氨基丁酸 GABA 的是 A.甘氨酸 B.丙氨酸 C.天冬氨酸 D.谷氨酸 E.组氨酸【答案】D 34、滴虫阴道炎的治疗首选 A.口服氟康唑 B.口服甲硝唑 C.局部应用抗真菌药物 D.局部应用甲硝唑 E.局部应用己烯雌酚【答案】B 35、男性，45 岁。间歇性无痛肉眼血尿 3 个月余，静脉肾盂造影（IVP)见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检査见右侧输尿管口喷血，应首先考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.X 线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎【答案】D 36、受体阻断药的翻转作用是指其对哪种药物的作用（）A.阿托品+毛果芸香碱 B.阿托品+碘解磷定 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.色甘酸钠【答案】D 37、无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是 A.老年人 B.14 岁儿童 C.有抗生素药物过敏史 D.肾移植者 E.有尿路梗阻者【答案】A 38、色甘酸钠平喘作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋 D.兴奋 受体 E.阻断 M 胆碱受体【答案】A 39、青年男性，30 岁，消防队员，半小时前右侧上肢及前躯干（不含会阴）烧伤急诊入院，其右上肢皮肤焦黄色，痛觉消失；躯干部皮肤红肿明显，有大小不一的水疱，去疱后创面颜色呈红白相间表现，痛觉迟钝；该患者烧伤面积及深度为 A.总面积 26，躯干部为浅度，右上肢为深度 B.总面积 22，躯干部为深度，右上肢为度 C.总面积 23，躯干部浅度，右上肢为度 D.总面积 26，躯干部深度，右上肢为度 E.总面积为 19.5%，躯干部浅度，右上肢为深度【答案】B 40、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象 A.12 周 B.20 周 C.28 周 D.32 周 E.40 周【答案】B 41、肾病综合征最基本的表现是 A.尿蛋白3.5g/d B.尿颗粒管型 C.血浆清蛋白35g/L D.高度水肿 E.高脂血症【答案】A 42、男，50 岁，饮酒后出现持续性上腹痛 8 小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy 征（-）A.血尿淀粉酶 B.血清电解质 C.胃镜 D.立位腹部 X 线平片 E.腹部 B 超【答案】A 43、54 岁女性，绝经 3 年，不规则少量阴道流血 1 个月，5 年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病 5?6 年，妇科检查：子宫如孕 10 周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B 型超声显示子宫壁间 5cm6cm6cm 低回声，内膜厚 1.1cm，不均质。A.黏膜下肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌 D.子宫肉瘤 E.子宫内膜息肉【答案】B 44、慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是 A.静滴长春新碱 B.口服糖皮质激素 C.脾切除手术 D.输注血小板 E.输注免疫球蛋白【答案】B 45、男，15 岁。冬季一天清晨，同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时 体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能 A.急性巴比妥中毒 B.急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外【答案】B 46、某冠心病患者想接受冠状动脉旁路移植术，但又担心术中出现意外，这属于 A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.双重趋避冲突 E.多重趋避冲突【答案】C 47、男，18 岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大 3 个月。最高体温 38.7。血常规：WBC8.010 A.霍奇金淋巴瘤 B.急性淋巴细胞白血病 C.非霍奇金淋巴瘤 D.急性粒细胞白血病 E.淋巴结转移癌【答案】A 48、男性，74 岁，右侧腹股沟区可回纳性肿块 8 年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cmX4cm 半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。A.用棉线束带或绷带压迫内环口 B.禁烟、控制呼吸道感染 C.注射硬化剂 D.疝修补术 E.疝囊高位结扎术【答案】D 49、能量代谢率的表示单位是 A.kJ/(kg?h)B.kJ/(cm?h)C.kJ/(m2?h)D.kJ/kg E.kJ/h【答案】C 50、Killip 分级中，心功能级指 A.未闻及肺部啰音和第三心音 B.肺部有啰音，但啰音的范围小于