通关考试题库带答案解析主治医师之全科医学301模考预测题库(夺冠系列)

通关考试题库带答案解析主治医师之全科医学通关考试题库带答案解析主治医师之全科医学 301301模考预测题库模考预测题库(夺冠系列夺冠系列)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下列乳制品中含免疫成分最多的是 A.经家庭改造的全牛乳 B.母乳 C.羊乳 D.配方奶粉 E.炼乳【答案】B 2、女性，40 岁，反复腹泻 3 个月，近半月黏液脓血便，34 次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便细菌培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影，最可能的诊断是 A.慢性痢疾 B.溃疡性结肠炎 C.结肠肿瘤 D.Crohn 病 E.肠结核【答案】B 3、某男患者，23 岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存 20 余年，并建立了幸福的家庭。在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确()A.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任 B.把病人的思想工作放在首位是正确的 C.医务人员的权威性是至高无上的 D.患者不仅有被动的一面，更有能动的一面 E.医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键【答案】C 4、病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是 A.SIgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE【答案】C 5、女，26 岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC1015/HP，RBC1520/HP。A.肾结核 B.急性肾盂肾炎 C.急性膀胱炎 D.尿道综合征 E.急性盆腔炎【答案】C 6、患者、男性，58 岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利 3 年”入院。患者 3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓;2 年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活劲欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见 4?5 次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力 V 级，病理征未引出。头颅 MRI 无异常发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入 B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药 C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物 D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂 E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病【答案】A 7、初级卫生保健的意义有 A.使全人类都健康 B.使全人类都文明 C.使全人类都幸福 D.是社会经济发展的组成部分 E.是安定团结发展的组成部分【答案】D 8、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，残损的定义是 A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常 B.残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者 C.由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者 D.各类精神障碍持续 1 年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况 E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限【答案】A 9、结核性骨关节炎应采用 A.切开引流 B.病灶清除，填塞换药 C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物 D.病灶清除后，加压融合 E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流【答案】D 10、患者男性，55 岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉 TIA 发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄80%。选择治疗为 A.抗血小板治疗 B.改善循环治疗 C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)D.脑保护治疗 E.中药治疗【答案】C 11、体现尊重原则的是()A.合理筛选肾脏移植手术者 B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案 C.杜绝对患者的有意伤害 D.对患者一视同仁 E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权【答案】B 12、患者，女性，50 岁，行毕式胃大部切除术后第四天，进加糖的牛奶 20分钟后，突然感剑突下不适，心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。发生以上症状的原因是 A.急性完全性输入段梗阻 B.输入段综合征 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻 E.胃吻合排空障碍【答案】C 13、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容 A.不良诊断和不良预后 B.为自己保密和向自己保密 C.个人隐私和家庭隐私 D.躯体缺陷和心理活动 E.疾病情况和治疗决策【答案】B 14、确定社区健康问题重点是根据 A.社区的能力 B.社区的社会条件 C.社区的环境条件 D.社区的需要 E.社区的资源【答案】D 15、伴有高血压的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜选用 A.乙酰水杨酸 B.保泰松 C.氢化可的松 D.泼尼松龙 E.地塞米松【答案】A 16、下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象 A.剧烈腹痛 B.麻痹性肠梗阻 C.血钙1.75mmol/L D.血清淀粉酶500U/L（Somogyi 法）E.胁腹皮肤呈灰紫色斑【答案】D 17、患者男性，24 岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR 60mm/h。A.水杨酸类 B.肾上腺皮质激素 C.洋地黄 D.维生素 E.抗生素【答案】B 18、患者，男，25 岁。反复上腹痛、反酸 4 年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加 A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.胃黏膜保护剂 D.促胃动力剂 E.解痉剂【答案】B 19、具有自我更新能力，表面标志为 CD5 A.巨噬细胞 B.B1 细胞 C.中性粒细胞 D.NK 细胞 E.T 细胞【答案】B 20、肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用 A.哌替啶 B.水合氯醛 C.异丙嗪 D.氯氮 E.地西泮【答案】A 21、可用于治疗梅毒的药物是 A.氯霉素 B.青霉素 C.土霉素 D.灰黄霉素 E.红霉素【答案】B 22、男，23 岁，摔伤后臀部皮擦伤，7 天后换药见创面分泌物较多，淡绿色，味腥臭 A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.链球菌 E.变形杆菌判断感染细菌名称【答案】C 23、男性，31 岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。A.肠结核 B.结肠癌 C.克罗恩病 D.小肠淋巴瘤 E.慢性阑尾炎【答案】C 24、关于宫颈原位癌，正确的说法是 A.癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在 5mm 以上 B.癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过 5mm C.原位癌 12 年变为浸润癌 D.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质侵润 E.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法【答案】D 25、以下哪项不是创口的局部表现 A.疼痛 B.功能障碍 C.肿胀 D.体温升高 E.充血【答案】D 26、肺性发绀最常见于何种疾病 A.法洛四联症 B.大量胸腔积液 C.左、右心功能不全 D.休克 E.缩窄性心包炎【答案】B 27、女性患者，36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T 39，WBC 1810 A.急性盆腔炎 B.急性宫颈炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.败血症 E.以上都不是【答案】A 28、关于 COPD 的并发症下列哪项不常见 A.肺癌 B.肺性脑病 C.右心功能衰竭 D.电解质紊乱 E.感染性休克【答案】A 29、患者，女性，65 岁。糖尿病史 16 年，近 5 个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖 12.1mmolL，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断 A.糖尿病并发脑血管意外 B.糖尿病性神经病变 C.糖尿病足 D.糖尿病性自主神经病变 E.糖尿病微血管病变【答案】B 30、引起心悸的病理性因素是 A.应用阿托品 B.精神过度紧张 C.饮酒和喝咖啡、浓茶后 D.甲状腺功能亢进 E.剧烈运动后【答案】D 31、不属于 ADL 评定的内容的是 A.运动 B.作业治疗 C.家务劳动 D.社会交往 E.生活自理【答案】B 32、患者因四肢关节痛，口服布洛芬 3 次日，3 日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是 A.停用布洛芬，改用强的松 B.对症处理 C.加用黏膜保护剂 D.流食 E.胃镜检查【答案】A 33、患者，女性，30 岁。背部肿块、红、肿、疼痛 3 天，寒战，发热 39。查体：背部肿物 3cm5cm，触之有波动感。A.联合应用抗生素，并加大剂量 B.尽快明确细菌种类和药敏试验 C.寻找有无其他感染病灶 D.使用抗霉菌药物治疗 E.加用肾上腺皮质激素【答案】C 34、患者，女性，31 岁，产后第 5 天。3 小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是患者，女性，31 岁，产后第 5 天。3 小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎【答案】C 35、无症状性溃疡的特点 A.约 5%消化性溃疡者无症状 B.多为巨大溃疡 C.NSAID 引起的溃疡近半数无症状 D.以十二指肠溃疡多见 E.药物治疗效果差【答案】C 36、结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是 A.1%5%B.5%10%C.10%20%D.20%25%E.25%30%【答案】C 37、女孩 12 岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖(+)，尿酮(-)A.长效胰岛素 B.短效胰岛素 C.短效+长效胰岛素 D.磺脲类降糖药 E.双胍类降糖药【答案】B 38、1 岁患儿，发热 3 天，体温 3940，发病以来食欲和精神好，曾用青霉素，未用退热药，第 4 天体温降至 376，未再升高，但在皮肤上出现红色斑丘疹。A.发疹时体温升高 B.疹退后有脱皮，无色素沉着 C.疹退后无脱屑，无色素沉着 D.疹退后有脱屑和色素沉着 E.皮疹痒感明显【答案】C 39、急性湿疹皮损的特点为 A.皮疹以流水糜烂为主 B.皮疹以肥厚苔藓化为主 C.皮疹以多形性为表现 D.皮疹以丘疹为主 E.皮疹以水疱为主【答案】C 40、患者，男 22 岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。A.脑器质性精神障碍 B.精神分裂症 C.症状性精神病 D.偏执性精神病 E.反应性精神病【答案】A 41、患者，女，60 岁。因右上腹痛伴发热 3 天入院，2 个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率 120 次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。A.单纯保守治疗 B.PIED 术 C.胆囊切除术 D.胆囊造瘘术 E.胆总管探查术【答案】D 42、下列哪项不是老年人保健牙刷的特点 A.刷头小 B.刷毛硬而有弹性 C.刷柄较扁而宽 D.刷毛软而有弹性 E.以上均是