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通关提分题库通关提分题库(考点梳理考点梳理)护师类之外科护理主管护护师类之外科护理主管护师题库练习试卷师题库练习试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、一男性,68 岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现 A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失 B.面色苍白,烦躁不安 C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀 E.上腹胀,呃逆【答案】A 2、患者刘某,男,63 岁,入院诊断为:2 型糖尿病,护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行糖尿病对机体的危害和如何进行血糖自我监测两方面的教育。护士对患者进行如何进行血糖自我监测方面的教育是想改善患者的 A.知识 B.态度 C.情感 D.技能 E.能力【答案】D 3、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510 A.急性化脓性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.骨肉瘤【答案】A 4、患者,女性,30 岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是 A.截肢 B.刮骨术+植骨 C.肿块切除 D.刮除+骨水泥填充 E.广泛切除+关节置换【答案】A 5、女性,38 岁,阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐,12 小时未排便、排气,4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后 1 年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是 A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂 B.开腹探查,病变肠段切除术 C.开腹探查解除梗阻 D.禁食、输液、胃肠减压 E.饮食调节,内科治疗【答案】D 6、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 7、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有 A.踏棉感 B.胸部束带感 C.压头试验阳性 D.膝腱反射亢进 E.直腿抬高试验阳性【答案】C 8、患者男性,45 岁。晚餐后持续中上腹疼痛 8 小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.210 A.奥曲肽 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.山莨菪碱【答案】B 9、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是 A.镇痛、止血、包扎伤口 B.有休克的立即送医院 C.妥善固定伤肢 D.要严密观察病情变化 E.搬运、护送要平稳【答案】B 10、患者,男性,73 岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重 50kg,P85 次分,R18 次分,既往吸烟 50 年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是 A.有皮肤完整性受损的危险 B.营养失调:低于机体需要量 C.低效型呼吸形态 D.有外伤的危险 E.知识缺乏【答案】B 11、患者,男性,26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是 A.肾癌 B.膀胱癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.输尿管肿瘤【答案】D 12、患者,钱女士,38 岁,因外伤致脊髓损伤,口温 34.5。该患者的护理措施,不妥的是 A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.监测体温变化,至少每 4 小时测量一次【答案】B 13、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎【答案】B 14、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑 A.抗结核治疗+右肾切除 B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石 C.抗生素治疗+体外震波碎石 D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石 E.抗结核治疗【答案】A 15、患者,男性,36 岁。3 小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压 110/75mmHg,体温 37,8。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆 X 线检查示该患者最有可能的诊断是 A.腹膜内型膀胱破裂 B.尿道膜部损伤 C.尿道前列腺部损伤 D.尿道球部损伤 E.尿道阴茎部损伤【答案】B 16、一男性,68 岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是 A.立即通知医师 B.更换汗湿衣服 C.安慰患者静心休息 D.氧气吸入 E.心电监护【答案】B 17、患者,女性,胃溃疡史 3 年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X 线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者考虑可能为 A.胃穿孔 B.肝破裂 C.胰腺损伤 D.脾破裂 E.肝损伤【答案】A 18、患者男性,42 岁。于 5 小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅 CT 片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后 4 小时患者再次昏迷,瞳孔左:右2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是 A.患者术后清醒 68 小时可进食 B.术后 6 小时内平卧位,头偏向健侧 C.术后 6 小时后床尾抬高 1530,利于颅内静脉回流 D.密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果 E.预防并发症的发生【答案】C 19、患者,20 岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况,主要的指标是 A.定时测量血压 B.观察神志变化 C.检测尿量 D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度 E.定时检查脉率【答案】D 20、患者,男性,26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是 A.运动后出现血尿 B.间歇性无痛性全程肉眼血尿 C.血尿的同时伴有脓尿 D.追问病史有肾损伤史 E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B 21、患者,女性,30 岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.转移性骨肿瘤 C.骨软骨瘤恶变 D.骨巨细胞恶变 E.骨缺血性坏死【答案】D 22、患者,钱女士,38 岁,因外伤致脊髓损伤,口温 34.5。该患者体温分期是 A.正常体温波动范围内 B.轻度体温过低 C.中度体温过低 D.重度体温过低 E.致死温度【答案】B 23、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是 A.血淀粉酶升高 B.血清胆红素升高 C.血糖降低 D.血钙降低 E.血镁降低【答案】D 24、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎【答案】B 25、患者,女性,35 岁,高血压 1 年,血压 165/105mmHg,血钾 3.3mmol/L,血钠 148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液 pH7.5,静脉尿路造影()为确定治疗方案,还应做的必要检查是 A.肝功能 B.肾功能 C.尿比重 D.CT E.腹部平片【答案】D 26、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数 20.510 A.拾物试验阳性 B.浮髌试验阳性 C.4字试验阳性 D.托马斯实验阳性 E.脊柱过伸试验阳性【答案】B 27、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510 A.X 线检查 B.血常规检查 C.关节腔穿刺 D.血癌胚抗原检查 E.血清类风湿因子检查【答案】C 28、患者,女性,35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X 线平片示 L A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.马尾肿瘤 E.腰椎肿瘤【答案】B 29、患者,钱女士,38 岁,因外伤致脊髓损伤,口温 34.5。该患者的护理措施,不妥的是 A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.监测体温变化,至少每 4 小时测量一次【答案】B 30、患者,女性,31 岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。内痔的常见早期症状是 A.肛门疼痛 B.大便时滴血 C.痔核脱出 D.黏液血便 E.肛门周围红肿【答案】B 31、患者,男性,74 岁。无痛间歇性血尿 2 年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为 A.肾盂癌 B.膀胱癌 C.膀胱癌加肾癌 D.肾癌 E.膀胱癌加肾盂癌【答案】C 32、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 33、男性,23 岁,因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是 A.三点法 B.四点法 C.五点法 D.俯卧挺胸法 E.飞燕点水法【答案】C 34、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 35、患者,男性,40 岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率 120 次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是 A.平卧位 B.定时
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