题库检测试卷B卷附答案主治医师之内科主治303题库与答案

题库检测试卷题库检测试卷 B B 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303题库与答案题库与答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是()A.输入钙剂 B.口服钠型阳离子交换树脂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.进行血液透析 E.输入碳酸氢钠【答案】D 2、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血黏度增加 E.以上都不是【答案】B 3、患者，男性，48 岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann 征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是 A.进行性延髓麻痹 B.进行性肌萎缩 C.原发性侧索硬化 D.肌萎缩侧索硬化 E.多灶性运动神经病【答案】D 4、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是 A.低白蛋白血症 B.水肿 C.腹腔积液 D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】D 5、男性，17 岁，发热、咽痛 1 周，3 日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白 120gL，白细胞 5610 A.达那唑 B.免疫抑制剂 C.血小板生成素 D.糖皮质激素 E.静脉注射丙种球蛋白【答案】D 6、人体的运动功能位置在中央前回的排列是 A.头面在上部，下肢在下部 B.躯体在上部，头面在下部 C.下肢在上部，头面在下部 D.头面在上部，上肢在下部 E.上述排列均不对【答案】C 7、中暑的原因不包括 A.环境温度过高 B.从事重体力劳动 C.体型偏瘦 D.散热障碍 E.汗腺功能障碍【答案】C 8、患者，14 岁。身高 132cm，体重 24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般 A.大剂量生长激素 B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素 D.小剂量生长激素加甲状腺激素 E.垂体放射治疗【答案】B 9、患者女，68 岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是 A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.心肌梗死 D.扩张型心肌病 E.病毒型心肌病【答案】B 10、下列为脊髓半切综合征临床特点的是 A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍 B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 C.仅有深感觉障碍 D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍 E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在【答案】B 11、31 岁女性职员。5 年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。A.腹部 CT B.大便隐血 C.钡剂造影 D.胃镜检查 E.血清胃泌素测定【答案】D 12、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率 A.减少 80左右 B.减少 100 C.减少 20左右 D.减少 50左右 E.减少 10左右【答案】A 13、女性，28 岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白 100g/L，白细胞 3.810 A.再生障碍性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.特发性血小板减少性紫癜 D.多发性骨髓瘤 E.脾功能亢进【答案】A 14、女性，40 岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白 80gL，白细胞、血小板正常。血清铁 534molL，铁蛋白 400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs 试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血 B.慢性病性贫血 C.缺铁性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.失血性贫血【答案】B 15、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现 A.无痛性淋巴结肿大 B.盗汗、体重减轻 C.肝脾肿大 D.长期周期性发热 E.局限性淋巴结肿大并有粘连【答案】A 16、男性，69 岁，4 个月前患者双下肢水肿，血红蛋白 150g/L，尿常规蛋白阳性，24 小时尿蛋白定量 5.9g，血浆白蛋白 19.2g/L，血肌酐 108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白 180g/L，24 小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白 16.7g/L，血肌酐 268mol/L。首先考虑的并发症是 A.下腔静脉血栓栓塞 B.血吸虫病 C.腹膜炎 D.肠穿孔 E.肝硬化【答案】A 17、男性，28 岁，上腹痛 1 周，黑便 3 天，每天排便 34 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3 年。每次发病约持续 24 周方缓解。饮酒史 4 年，每天 2 两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是 A.肝硬化食道静脉曲张出血 B.消化性溃疡出血 C.急性胃黏膜病变出血 D.下消化道出血 E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】B 18、下面关于咯血的叙述说法错误的是 A.24 小时咯血量 500ml 以上为中量咯血 B.24 小时咯血量 100ml 以内为小量咯血 C.咯血多为鲜红色或暗红色 D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因 E.小量到中等量的咯血大多可自行终止【答案】A 19、多发性肌炎的特征性抗体 A.抗 SSA 抗体 B.抗 SSB 抗体 C.抗 Jo-1 抗体 D.抗 SCL-70 抗体 E.ANA【答案】C 20、缩窄性心包炎可闻及 A.Austin-Flint 杂音 B.喀喇音 C.心包叩击音 D.Graham-Steell 杂音 E.心包摩擦音【答案】C 21、男性，50 岁，患慢乙肝已 8 年，近 1 个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是 A.PTA 明显减少 B.肝脏迅速缩小 C.出现肝性脑病 D.黄疸明显加重 E.转氨酶增高【答案】B 22、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A.Ewart 征 B.奇脉 C.心界扩大 D.心包摩擦音 E.Kussmaul 征【答案】D 23、青年男性，突发头痛 2 小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔 3mm，左瞳孔 4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()A.立即脑 CT 检查 B.保持病人呼吸道通畅，防止窒息 C.若情况允许做脑血管造影 D.腰穿，脑脊液常规检查 E.静脉推注 20%甘露醇 250ml，同时作手术准备【答案】D 24、上消化道出血是指出血的部位是 A.食管至幽门 B.食管至空肠 C.胃以上的消化器官 D.屈氏韧带以上的消化器官 E.十二指肠以上的消化器官【答案】D 25、血小板无力症的出血是由于 A.血管壁功能异常 B.血小板减少 C.血小板减少伴凝血功能障碍 D.血小板功能异常 E.凝血功能障碍【答案】D 26、男性，54 岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛 3 个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸 X 线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞 A.维 A 酸 B.干扰素 C.美法仑 D.帕米膦酸二钠 E.造血干细胞移植【答案】A 27、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物 A.IgE 及补体 C3 B.IgE 及 IgG C.IgA 及 IgG D.IgG 及补体 C3 E.以上均不是【答案】D 28、多发性肌炎最有效的治疗方法是 A.激素 B.抗生素 C.血浆置换 D.大剂量 B 族维生素 E.免疫抑制剂，如 MTX【答案】A 29、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是 A.依地强钠钙 B.毛果芸香碱 C.青霉胺 D.甲蓝 E.二巯基丙醇【答案】B 30、患者男，50 岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 190/100mmHg，诊为急性左心衰，该患者的最佳治疗是 A.西地兰 B.氨茶碱 C.硝普钠 D.多巴酚丁胺 E.硝酸甘油【答案】C 31、男性，63 岁，COPD 病史 10 年。2 天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗 A.促进组织的氧利用 B.氧离曲线右移 C.氧饱和度减小 D.脑血管扩张 E.血游离钙增加【答案】C 32、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.以上都不是【答案】A 33、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能 A.C3 水平低 B.长期反复高热 C.冷球蛋白血症 D.多种自身抗体阳性 E.血液系统明显受累【答案】C 34、下列哪些细菌尿可不予治疗 A.老年人无症状性细菌尿 B.妊娠妇女无症状细菌尿 C.学龄前儿童无症状细菌尿 D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败 E.以上都不需要治疗【答案】A 35、患者男，68 岁。高血压病史 10 年、房颤 3 年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐 2 小时来诊。头颅 CT 左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血 B.甘油果糖静滴 C.甘露醇快速静滴 D.手术治疗 E.预防感染 F.神经营养剂【答案】D 36、患者女，64 岁，乏力、腹胀、厌食 2 年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下 3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱 B.脑血管意外 C.低血糖 D.肝性脑病 E.肝肾综合征 F.上消化道出血【答案】D 37、治疗帕金森病，首选的药物是 A.阿司匹林 B.维生素 B C.左旋多巴 D.肝素 E.西比灵【答案】C 38、女性，21 岁，发热头痛 2 周，昏迷 2 天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌 A.利福平 B.链霉素 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼 E.乙胺丁醇【答案】C 39、癌性空洞应鉴别 A.结核球 B.淋巴瘤 C.结核性空洞 D.结核性胸腔积液 E.粟粒性肺结核【答案】C 40、男性，30 岁。因低热、左侧胸痛，伴气短 10 天住院，检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水，15 分钟抽取淡黄色胸水 1400ml，患者出现气短加重，伴咳泡沫样痰，其原因可能 A.复张后肺水肿 B.反常呼吸 C.并发气胸 D.胸膜反应 E.纵隔摆动【答案】A 41、无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是 A.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】B 42、慢性肾盂肾炎确诊的检查是 A.肾动脉造影 B.肾脏影像学检查 C.肾脏放射性核素检查 D.肾活检病理检查 E.清洁中段尿培养【答案】B 43、消化性溃疡的命名是由于 A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起 B.溃疡位于消化道 C.溃疡由消化道功能紊乱引起 D.溃疡局限于胃和十二指肠 E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】A 44、对缺血缺氧耐受性最低的是 A.纹状体 B.脑干运动神经核 C.神经元 D.大脑皮质 E.小脑 Purkinje 细胞【答案】D 45、男性患者，19 岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC1210 A.过敏性紫癜 B.血管性血友病 C.血小板减少性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病【答案】A 46、下列不是哮喘气流受限的机制的是 A.气道壁重建 B.微小血管渗漏 C.支气管黏膜水肿 D.肺泡壁破坏 E.支气管平滑肌收缩【答案】D 47、水占成人体重的 A.2025 B.5560 C.7580 D.3540 E.45【答案