题库练习试卷A卷附答案主治医师之全科医学301能力测试试卷B卷附答案

题库练习试卷题库练习试卷 A A 卷附答案主治医师之全科医学卷附答案主治医师之全科医学 301301能力测试试卷能力测试试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男性，65 岁。慢性咳嗽史 3 年余，常咳出清稀白痰。吸烟 20 余年并持续至今，每日一包。胸部 X 线显示充气过度，肺纹理增粗。动脉血气分析示，pH 7.38，PCO A.口服类固醇 B.家庭氧疗 C.广谱抗生素 D.制定戒烟计划 E.转诊肺专科医生【答案】D 2、女，51 岁，教师。因突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清 2 小时入院。患者于 2 小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐 45 次，当时一过性意识不清，约 10 分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作 1 次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压 20.012.7kPa（15095mmHg）。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9 点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例 2:3；四肢肌力 5 级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部 CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.头颅 CT B.头颅 MRI C.腰穿 D.DSA E.TCD【答案】D 3、可用于黏结、垫底、儿童龋洞充填的是 A.磷酸锌水门汀 B.聚羧酸锌水门汀 C.玻璃离子水门汀 D.氢氧化钙水门汀 E.氧化锌丁香酚水门汀【答案】B 4、腰椎间盘突出症 A.脊柱侧凸 B.棘突和棘突旁压痛 C.直腿抬高试验及加强试验阳性 D.跟腱反射弱 E.踝震挛及 Babinski 征阳性下列疾病出现的最有意义的体征【答案】C 5、患者，男性，78 岁。进行性吞咽困难 3 个月，伴胸骨后烧灼感和针刺样疼痛及进食异物感，消瘦，贫血，半年体重下降 6kg。最可能的诊断是 A.反流性食管炎 B.食管、胃底静脉曲张 C.食管癌 D.食管异物 E.食管平滑肌瘤【答案】C 6、老年男性，66 岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛 4 小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压 9050mmHg，右上腹部肌紧张。A.找到穿孔位置，进行修补 B.冲洗腹腔 C.探查胰腺是否坏死 D.切开胆总管 E.切除胆囊 F.清除腹腔内渗出物【答案】D 7、女性，21 岁，颜面浮肿、苍白。血压 150/80mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣见红细胞 12/HP，蜡样管型；BUN68mg/dl；血清白蛋白 1.8g/dl；尿纤维蛋白降解产物增高，诊断最大可能是 A.慢性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.慢性肾小球肾炎肾病型 E.糖尿病肾病【答案】D 8、男性，60 岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替 3 个月。查体右上腹可触及6cm6cm 包块，活动受限，无压痛，多次检查便潜血阳性。为明确诊断最重要的检查是 A.腹部 CT B.消化道钡餐造影 C.结肠镜检查及病灶活检 D.立位腹平片 E.腹部 B 超【答案】C 9、科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的 A.少量、多餐对老年人的健康有利 B.晚餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点 C.在 3 次正餐之间，适当增加 12 次 D.中午不食 E.早餐的饮食量应占全天的 25，中餐占 40，晚餐占 35【答案】D 10、38 岁女患者，因月经周期缩短伴经量增多 4 年来诊，查体：贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查：外阴，阴道正常，宫颈肥大，糜烂度颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常，既往史，孕2 产 2，左乳癌术后 1 年，雌激素受体阳性。上述病例最佳处理方法是 A.单纯子宫全切除术 B.单纯子宫次全切除术 C.子宫全切除术+一侧附件切除术 D.子宫全切除术+双侧附件切除术 E.子宫次全切除术+一侧附件切除术【答案】D 11、胆胰管造影 A.MRCP B.fMEI C.MRM D.MRU E.MRA【答案】A 12、患者，男性，59 岁。反复发作咳嗽、咳痰 20 余年，近 3 年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1 周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率 110 次分，律齐，P2 亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（+），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg,PaO245mmHg，pH7.30。A.补充碱性药物 B.治疗基础疾病，改善通气 C.机械通气治疗 D.应用碳酸酐酶抑制剂 E.静脉滴注尼可刹米【答案】B 13、下列哪种药是治疗军团菌的首选药 A.土霉素 B.红霉素 C.强力霉素 D.四环素 E.链霉素【答案】B 14、老年人一般常规用药剂量为成人剂量的 A.1/2 B.1/3 C.3/4 D.1/5 E.与成人一样【答案】C 15、烧伤患者应供给 A.高纤维膳食 B.高蛋白膳食 C.高热能膳食 D.少盐膳食 E.低热能膳食【答案】B 16、男性，23 岁，因眼红、流泪、大量脓性分泌物 1 周就诊；检查可见结膜高度充血，角膜未见异常，最可能的诊断是 A.急性卡他性结膜炎 B.急性闭角型青光眼 C.急性单纯疱疹性角膜炎 D.角膜异物 E.结膜异物【答案】A 17、青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是 A.减少月经量 B.促进子宫发育 C.止血、调整月经周期、促排卵 D.抗生素治疗 E.防止子宫内膜病变【答案】C 18、30 岁女子，明显肥胖皮肤紫纹 1 年，经检查 24 小时尿 17-OHCS 升高，大剂量地塞米松抑制试验被抑制，CT 见双侧肾上腺明显增大，垂体 MRI 未见肿瘤，其最可能的病因诊断为 A.库欣综合征 B.双侧肾上腺腺瘤 C.垂体 ACTH 微腺瘤 D.不依赖 ACTH 的肾上腺结节增生病变 E.异位 ACTH 分泌综合征【答案】A 19、出自龚延贤的话是()A.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系 C.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。D.人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此 E.不为良相，愿为良医【答案】C 20、提示无子宫内膜或子宫内膜无雌激素影响的是 A.雌激素试验阳性 B.雌激素试验阴性 C.孕激素试验阳性 D.孕激素试验阴性 E.垂体兴奋试验阳性【答案】D 21、患者，男性，36 岁。低热、咳嗽，3 个月，咽喉烧灼感 2 个月，喉痛 1 个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。首先应做的检查是 A.血常规 B.血沉 C.血清康瓦反应 D.摄胸片 E.磁共振成像【答案】D 22、患者，男性，52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约 5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约 2cm，剑突下 4cm，质硬，边缘钝，脾肋下 2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L，AST 250U/L，AKP65U/L，T-Bili32mol/L，D-Bili17mol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.710 A.手术治疗 B.放疗 C.全身化疗 D.肝动脉栓塞化疗 E.中医治疗 F.生物治疗【答案】D 23、患儿，男性，4 岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。并发症治愈后，进一步治疗的方法为 A.长期抗生素 B.应用激素 C.口服维生素 D.施行心脏手术 E.预防感染预防外伤【答案】D 24、男，71 岁，患糖尿病 10 余年，一直服用格列本脲每日 7.5mg，近一周来心悸、乏力、食欲不振、进食减少，于晚 11 时突然四肢抽搐，约 1 分钟自动缓解，血压、ECG、神经科及脑 CT、检查未见明显异常，既往无类似发作史。A.癫痫 B.短暂性脑缺血发作(TIA)C.低血糖 D.糖尿病酮症酸中毒 E.焦虑性神经症【答案】C 25、下述哪一种疾病与其他几种病因不同 A.扁平疣 B.跖疣 C.寻常疣 D.老年疣 E.尖锐湿疣【答案】D 26、典型的霍乱发病后下列哪项症状常见 A.发热 B.恶心、呕吐 C.腰痛 D.腹泻 E.肌肉痉挛性疼痛【答案】D 27、患者，女性，46 岁。因发热、寒战、腰痛 5 天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞 56 个HP，白细胞 2030 个HP，中段尿培养大肠埃希菌105ml。经抗生素治疗 3 天后体温正常。A.停用抗生素 B.青霉素巩固治疗 1 周 C.继续用抗生素至总疗程 14 天 D.碱化尿液 E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素【答案】C 28、红细胞管型常见于 A.尿道炎 B.膀胱炎 C.间质性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎【答案】D 29、再生障碍性贫血的病因不包括 A.氯霉素 B.病毒性肝炎 C.X 射线 D.碳酸锂 E.苯【答案】D 30、患者，男，30 岁。10 年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3 小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压 90/60mmHg，心率 200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。A.静脉注射苯妥英钠 B.静脉注射利多卡因 C.静脉滴注氯化钾 D.静脉注射毛花苷 C E.静脉注射普萘洛尔【答案】D 31、2 月男婴，因腹泻 1 周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便 WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(+)。此患儿最不可能出现的情况为 A.真菌性肠炎 B.生理性腹泻 C.侵袭性大肠埃希菌肠炎 D.喂养不当引起的腹泻 E.轮状病毒肠炎【答案】C 32、确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是 A.从未患过病的人 B.排除影响研究指标的疾病和因素的人 C.只患过轻微疾病，但不影响被研究指标的人 D.排除了患过某病或接触过某因素的人 E.以上都不是【答案】B 33、患儿生后 2 天。近 1 天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐 1 次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.010 A.颅内炎性病变 B.低血钙 C.颅内出血 D.低血糖 E.脑缺氧缺血性病变【答案】C 34、王某，女性，71 岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎 20 年，颈椎病 5 年，曾跌倒过 1 次。A.用药不当 B.视力差 C.颈椎病 D.既往跌倒史 E.台阶过高【答案】A 35、患者，男，36 岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利 1 个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了()A.保健活动 B.康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者 C.药物治疗 D.预防保健 E.手术治疗【答案】B 36、1 岁小儿腹泻黄色稀水便 3 天，每日十余次，伴呕吐，大便镜检：偶见脓细胞。查体：精神萎靡，皮肤弹性极差，哭无泪，四肢发凉，脉速。该腹泻患儿，首选治疗为 A.口服补液盐 B.2:1 等张含钠液 C.4：3:2 液静滴 D.5%碳酸氢钠静推 E.2：3：1 液静滴【答案】B 37、女孩，4 岁。发热伴咳嗽 34 天，今出皮疹，住外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温 39，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟 1