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备考资料备考资料 20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 自我提分自我提分评估含答案评估含答案 单选题(共单选题(共 8080 题)题)1、关于子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是不正确的 A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能 B.丹那唑是治疗异位症较理想药物 C.手术是有效治疗方法 D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,宜作根治性手术 E.腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗【答案】D 2、癫痫可有 A.思维破裂 B.思维不连贯 C.病理性赘述 D.强迫观念 E.思维奔逸【答案】C 3、患者,男性,29 岁,颜面和双下肢水肿伴少尿 5 个月,查血压 14095mmHg,尿蛋白(+),红细胞+HP,血 Hb105gL,胆固醇 10.2mmolL,白蛋白21gL,补体 C3 下降,血 Cr145molL。24 小时尿蛋白定量为 5g。A.急性肾小球肾炎 B.系统性红斑狼疮 C.肾病综合征 D.慢性肾小球肾 E.糖尿病肾病【答案】C 4、患儿女,2 岁。流涕伴发热 1 天,发热 38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8,P 112 次/分,R 50 次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示 A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高 B.白细胞增多,伴核左移 C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞 D.白细胞增多,伴核右移 E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高 F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高【答案】C 5、ROM 测定的作用是 A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度 B.测定运动功能障碍 C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围 D.关节运动时所经过的运动弧 E.被动 ROM 比主动的 ROM 稍大【答案】B 6、对于色素痣的描述,下列哪项是不正确的 A.恶变形成皮肤癌 B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色 C.可分为皮内痣、交界痣 D.由含黑色素颗粒的痣细胞组成 E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】C 7、王某,女性,71 岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎 20 年,颈椎病 5 年,曾跌倒过 1 次。A.用药不当 B.视力差 C.颈椎病 D.既往跌倒史 E.台阶过高【答案】A 8、世界上全科医生还有哪种称谓 A.家庭医生 B.通科医生 C.社区医生 D.专科医生 E.住院医生【答案】A 9、老年人高热症是指 A.深部体温高于 41 B.深部体温高于 39,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 C.深部体温高于 40.6,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于 40,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 E.深部体温高于 39.6,伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象【答案】C 10、患者,男性,70 岁。有糖尿病史 2 年,右侧肢体乏力 2 小时就诊。查体:神清,BP18090mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力 2 级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80 次分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板 150109L。A.CT B.B 超 C.TC D.EEG E.SEPCT【答案】A 11、腺病毒肺炎 A.喘憋为突出表现 B.咳频,喘憋,发绀 C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克 E.刺激性咳嗽为突出表现【答案】B 12、用 受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药中何项错误 A.选择性 B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量 C.不宜用于舒张功能不全的患者 D.心率越快者疗效越佳 E.不与维拉帕米合用,以免加重心力衰竭【答案】C 13、对于半月板损伤治疗,下列哪项不对 A.关节镜检查后,根据损伤范围,切除其损伤部分 B.如伴有关节血肿,应抽尽积血加压包扎 C.确诊后,均应行常规半月板全切除术 D.急性损伤可用石膏托固定膝部 E.如边缘撕裂,可行缝合术【答案】C 14、女婴,28 天,足月顺产,出生体重 3100g。生后第 7 天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及 3.0cm,3 周后黄疸仅略有减轻。A.母孕的胎次与产次 B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史 C.孕期感染史 D.妊娠晚期高血压和水肿情况 E.孕期营养情况【答案】C 15、烷化剂类 A.环磷酰胺 B.顺氯氨铂 C.长春新碱 D.6巯基嘌呤 E.丝裂霉素【答案】A 16、引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是 A.皮质 B.内囊 C.中脑 D.脑桥 E.延髓【答案】D 17、经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是,调查结果显示,老年人不断上升的牙体疾病主要是 A.楔状缺损 B.根面龋坏 C.牙冠部龋 D.牙齿丧失 E.牙齿畸形【答案】B 18、对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传亿万农民健康促进行动,这种传播策略不符合选择传播媒介的 A.持续性原则 B.针对性原则 C.速度快原则 D.可及性原则 E.经济性原则【答案】D 19、下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的 A.暗视野法 B.涂片做 PAS 染色 C.培养 D.苛性钾法 E.荧光染色【答案】A 20、女孩,7 岁,在家中与玩伴玩耍时表现很正常,一个月前她开始上学。只要父母送她去学校后离开,她就会哭,说害怕再也不能见到父母,并且抱怨做噩梦、严重胃痛,因此拒绝回学校。该女孩最可能的诊断是 A.广泛性焦虑症 B.分离焦虑障碍 C.社交恐惧症 D.单一恐惧症 E.强迫症【答案】B 21、患儿出生 1 天,为第 2 胎,足月顺产,24 小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。A.母亲血型 B.婴儿血型 C.患儿红细胞直接 Coombs 试验 D.患儿血清游离抗体 E.间接 Coombs 试验【答案】C 22、患者女,32 岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰 10 年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血 2 次,每次量约 30ml。查体:T38.2,P100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC1210 A.高流量吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.有创气管插管 D.止血药物 E.拍背排痰 F.吸痰【答案】C 23、女性,28 岁,出现甲亢症状 3 个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率 100 次/分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,此时你选择下列何种方案治疗 A.加用心得安 B.改用丙硫氧嘧啶 C.增加他巴唑剂量 D.加用甲状腺素片 E.加用碘剂【答案】D 24、某男,被人发现昏倒在地,并闻及煤气味,发现者发现病人呼吸微弱,应立即采取的正确措施是 A.及时撤离现场 B.及时供氧 C.及时输液 D.打急救电话 E.及时使用兴奋剂【答案】A 25、皱纸状白斑多见于 A.唇红黏膜 B.口角区颊黏膜 C.舌腹口底黏膜 D.牙龈黏膜 E.软腭黏膜【答案】C 26、不属于下肢病理反射的是 A.特勒姆内(Tromner)征 B.奥本海姆(Oppenheim)征 C.戈登(Gordon)征 D.查多克(Chaddock)征 E.巴宾斯基(Babinski)征【答案】A 27、有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确 A.只有血肌酐707molL 时才需要开始透析治疗 B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗 C.血清钾6.5mmolL 时应该安排紧急透析治疗 D.肾小球滤过率 610mlmin 并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗 E.对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率 1015mlmin)【答案】A 28、患者,男,25 岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.01012L,Hb60gL,WBC7.6109L,中性粒细胞 0.50,淋巴细胞 0.26,嗜酸性粒细胞 0.14,SF10gL,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。A.990mg B.1150mg C.1320mg D.1485mg E.1650mg【答案】D 29、患者,3 岁,有出血疹,无其他不适症状和体征,PLT2010 A.ITP B.DI C.过敏性紫癜 D.急性淋巴细胞性白血病 E.SLE【答案】A 30、患者,男性,36 岁。低热、咳嗽,3 个月,咽喉烧灼感 2 个月,喉痛 1 个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。最可能的诊断是 A.喉结核 B.喉硬结病 C.喉梅毒 D.喉狼疮 E.喉癌【答案】A 31、某中学生,15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用 B.抢救不够及时,拖延了时间 C.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见 D.医生所做的试验缺乏临床数据积累 E.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任【答案】A 32、从事核医学甲种工作条件下的人员应多长时间进行体格检查 A.半年 B.1.5 年 C.3 个月 D.1 年 E.2 年【答案】D 33、女性,40 岁,主诉心悸、气短 4 个月,不能平卧 2 周。查体:心界无扩大,心率 120 次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下 4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性。腹腔积液检查为漏出液。最可能的诊断是 A.肝癌 B.缩窄性心包炎 C.肝硬化 D.慢性肾功能不全 E.结核性腹膜炎【答案】B 34、黄体生成激素的英文缩写 A.ELLSA B.LH C.TSH D.FSH E.HCG【答案】B 35、男,15 岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。A.血友病 B.过敏性紫癜 C.特发性血小板减少性紫癜 D.慢性 DIC E.维生素 C 缺乏【答案】A 36、实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后,了解生殖道感染发病率的变化是 A.形成评价 B.过程评价 C.近期和中期效果评价 D.远期效果评价 E.总结评价【答案】C 37、胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但除外 A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起)【答案】A 38、患者,女性,28 岁,外阴瘙痒伴白带增多 3 天。妇检:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。A.用 1:5000 高锰酸钾冲洗阴道 B.用 2%4%碳酸氢钠冲洗阴道 C.克霉唑栓阴道内用药 D.口服抗生素 E.用 2%醋酸冲洗阴道【答案】C 39、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是 A.谷丙转氨酶升高 B.谷草转氨酶升高 C.白蛋白降低 D.凝血酶原时间延长 E.AG 比例倒置【答案】A 40、4 个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺显像,诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不正确的 A.治疗开始越早,效果越好 B.诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好 C.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常 D.生后 3 个月开始治疗,智力可能有一定程度异常 E.异位甲状腺所致者预后最好【答案】B 41、女孩,16 岁,13 岁初潮,月
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