题库检测试卷B卷附答案执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷B卷附答案

题库检测试卷题库检测试卷 B B 卷附答案执业医师资格证之临床助卷附答案执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷理医师押题练习试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO A.大叶性肺炎 B.COPD 急性加重 C.肺间质纤维化 D.急性左心衰竭 E.急性呼吸窘迫综合征【答案】B 2、晚期卵巢癌最常见的症状是 A.腹痛 B.阴道出血 C.腹胀 D.便秘 E.发热【答案】C 3、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按母婴保健法规定，不必提出终止妊娠的医学意见是 A.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康 B.赵某有致畸物质接触史 C.孙某胎儿患严重遗传性疾病 D.周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命 E.张某胎儿有严重缺陷【答案】B 4、女性，55 岁。体重 76kg，身高 160cm。因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动【答案】B 5、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 A.红细胞沉降率检查 B.X 线检查 C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验 E.血结核抗体检查【答案】C 6、男，30 岁。因上消化道出血 6 小时入院，输血 40 分钟后，出现寒战、高热(39)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常，诊断为 A.过敏反应 B.变态反应 C.发热反应 D.肺水肿 E.溶血反应【答案】C 7、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛、便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热【答案】D 8、患儿，7 岁。近 1 月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是 A.C 反应蛋白 B.红细胞沉降率 C.A 组乙型溶血性链球菌 D.葡萄球菌 E.肺炎支原体【答案】C 9、关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，下列哪项是错误的 A.脾比出血前肿大 B.腹水比出血前加重 C.肝性脑病发生率比出血前增高 D.可出现黄疸 E.可发生急性肾衰竭【答案】A 10、实施脑死亡标准的直接伦理目的是 A.减轻家属的身心痛苦 B.促进人体器官移植 C.维护死者的尊严 D.节约卫生资源 E.尊重患者死亡的权利【答案】C 11、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是 A.右下肺动脉干扩张，横径15mm B.肺动脉段突出 C.肺型 P 波 D.右束支传导阻滞 E.V1 呈 R/S1【答案】D 12、女性，32 岁，患者神经衰弱 3 月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是 A.地西泮 B.氯丙嗪 C.氯氮平 D.喹硫平 E.利培酮【答案】A 13、男性，35 岁。双下肢水肿 2 周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+),红细胞（+)。Scr 122mol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变性肾病 D.局灶节段性贤小球硬化 E.膜性肾病【答案】A 14、男性，36 岁，已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为 A.尖锐湿疣 B.扁平湿疣 C.假性湿疣 D.生殖器鲍温样丘疹病 E.阴茎珍珠状丘疹病【答案】A 15、下列哪种情况会使红细胞沉降率加快 A.血液中的清蛋白增加 B.正常红细胞置于红细胞沉降率加快的血浆中 C.红细胞沉降率加快的红细胞置于正常血浆中 D.血液中的纤维蛋白原减少 E.血浆中的球蛋白减少【答案】B 16、确定心脏骤停后给予最基本的生命支 持方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、胸外按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴人肾上腺素【答案】C 17、反映均数抽样误差大小的指标是 A.标准误 B.标准差 C.变异系数 D.均数 E-全距【答案】A 18、下列哪项不符合大叶性肺炎的表现 A.大多数由肺炎双球菌引起 B.可形成空洞 C.病变多累及一个肺叶或肺段 D.病程可分为四期 E.以纤维素渗出为主的渗出性炎症【答案】B 19、患者，女，20 岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜 2 周。查体：口腔黏膜可见血泡，双下肢可见瘀点、瘀斑，胸骨压痛阴性，淋巴结无肿大，肝脾未触及。外周血检查：血红蛋白 50g/L，白细胞 2.010 A.脾功能亢进 B.多发性骨髓瘤 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.骨髓增生异常综合征【答案】D 20、患者男，67 岁。3 周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温 37.8，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC1410 A.结核性胸膜炎 B.肺脓肿合并胸腔积液 C.肺癌胸膜转移 D.肺梗死合并胸腔积液 E.衣原体肺炎【答案】C 21、高血压患者的健康教育，下列那些不妥 A.每人每日食盐量应不超过 6g B.饮酒量每日不超过相当于 75g 乙醇的量 C.较好的运动方式是低或中等强度的等张运动 D.将体重指数(BMI)控制在 25 E.膳食中脂肪量控制在总量的 25%以下【答案】B 22、男，57 岁。3 月来腹胀、水肿，1 周来加重伴腹痛。20 年前曾发现 HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下 4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白 24g/L，血球蛋白 31g/L，血钾 3.8mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯 98mmol/L。A.原发性肝癌 B.乙型肝炎肝硬化 C.慢性乙型肝炎 D.原发性肾病综合征 E.结核性腹膜炎【答案】B 23、描述传染病流行病学特征，不正确的是 A.暴发 B.流行 C.隐性感染 D.散发 E.大流行【答案】C 24、由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意 A.增加蛋白质的摄入量 B.调整各种营养成分的摄入比例 C.适当增加能量摄入总量 D.适当减少能量摄入总量 E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应【答案】C 25、治疗闭角型青光眼应选择的药物是 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.加兰他敏 D.阿托品 E.去甲肾上腺素【答案】A 26、患者，26 岁，既往月经正常。分娩后出现产后大出血，无乳汁分泌，现产后 2 年，一直无月经，伴消瘦，毛发脱落，最可能为 A.Swyer 综合征 B.Asherman 综合征 C.Sheehan 综合征 D.Turner 综合征 E.Stein 一 Leventhal 综合征【答案】C 27、肺外结核病最常引起的形态改变是 A.直肠息肉形成 B.脾脏白色锥形病灶 C.回盲部肠腔狭窄 D.胃壁溃疡形成 E.肝大【答案】C 28、某地区居民发生慢性苯中毒，关于慢性苯中毒的特点是 A.骨髓造血障碍 B.易兴奋性 C.口腔溃疡 D.血小板明显升高 E.嗜睡【答案】A 29、激活胰液中胰蛋白酶原的是 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶【答案】D 30、4 个月男孩，咳嗽、喘 3 天，喘憋加重 1 天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温 37.8，呼吸 60 次/分，心率 150 次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下 3.5cm。A.呼吸道合胞病毒 B.腺病毒 C.流感病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒【答案】A 31、常见阴道流血的原因有 A.内分泌功能失调 B.生殖器炎症、肿瘤 C.妊娠相关 D.以上都是 E.损伤【答案】D 32、89 个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形【答案】A 33、高热 35 天，热退疹出 A.麻疹 B.幼儿急疹 C.风疹 D.猩红热 E.水痘【答案】B 34、男性，26 岁，5 天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白 55g/L，白细胞10.0109/L，血小板 16109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占 80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。A.巨脾 B.DI C.严重感染 D.中枢神经系统受侵犯 E.牙龈肿胀【答案】B 35、对肾病综合征患者，主要的治疗措施是（）。A.输白蛋白 B.盐皮质激素 C.袢利尿剂 D.输血浆 E.高蛋白饮食【答案】C 36、最常并发 2 型呼吸衰竭的 A.胸膜炎 B.肺结核 C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压【答案】D 37、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大 A.血清淀粉酶增高 B.血钙降低 C.黄疸加深 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克【答案】A 38、知识点：尿路结石 A.肾盂肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.尿路结石 D.膀胱结石 E.肾病综合征【答案】C 39、患者，男，72 岁，食后呕吐，全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是 A.迷走神经切断术 B.胃次全切除术 C.胃空肠吻合术 D.加强营养，改善全身情况 E.迷走神经切断加幽门成形术【答案】C 40、细菌性肝脓肿的主要治疗是 A.抗生素治疗 B.穿刺抽脓，于脓腔注入抗生素 C.切开引流 D.理疗 E.内引流术【答案】A 41、诊断胆囊结石的首选检査方法是 A.腹部 X 线平片 B.B 超 C.口服法胆囊造影 D.CT E.MRI【答案】B 42、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是 A.Hb 达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可 C.Hb 达止常水平后，12 月左右丨 D.网织红细胞和 Hb 均达正常水平 E.总疗程 4 周【答案】C 43、新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的？（）A.硬肿范围 2550 B.休克 C.DIC D.肺出血 E.低体温【答案】A 44、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是 A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.具有阿托品样作用 C.生成磷酰化碘解磷定 D.促进 ACH 重摄取 E.促进胆碱酯酶再生【答案】C 45、男性，70 岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急 5 天就诊。住院后，高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。X 线片示右肺上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺脓肿 C.克雷伯杆菌肺炎 D.干酪性肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】C 46、卵巢未成熟畸胎瘤 A.是常见的卵巢良性肿瘤 B.有恶性程度的逆转倾向 C.hCG 升高 D.CA125 升高 E.具有男性化作用【答案】B 47、外阴阴道念珠菌病应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素【答案】A 48、29 岁女性，产后 6 个月，月经 910/2729，且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为 A.无排卵型功血 B.子宫内膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.早期妊娠 E.不能确定诊断【答案】B 49、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是 A.高镁、高磷、低钙 B.低镁、高磷、低钙 C.高镁、低磷、高钙 D.低镁、高磷、高钙 E.高镁、髙磷、高钙【答案】A 50、运输内源性三酰甘油的脂蛋白是 A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.中间密度脂蛋白 E.高密度脂蛋白【答案】B 大题（共大题（共 3 3 题）题）一、【病例摘要】患者男性，50 岁。主诉：阵发性腹痛、发热 3 个月。病史：患者 3 个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩