备考2022年主治医师之全科医学301押题练习试题A卷（含答案）

备考备考 20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习试题押题练习试题A A 卷（含答案）卷（含答案）单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、男性，42 岁，右下腹持续性痛 5 天，伴恶心，体温 38.5。体检：右下腹扪及 4cm5cm 触痛性肿块，轻度肌紧张。A.盲肠肿瘤 B.急性化脓性阑尾炎 C.阑尾周围脓肿 D.粪块所致肠梗阻 E.还不能做出诊断【答案】C 2、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的 A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之 B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻 C.内毒素主要与全身症状有关 D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变 E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠【答案】D 3、患者，男性，28 岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓 4 天，7 天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是 A.生殖器念珠菌病 B.非淋菌性尿道炎 C.滴虫性尿道炎 D.淋病 E.非特异性尿道炎【答案】D 4、男性非淋菌性尿道炎，在排尿间隔 3 小时后尿道分泌物（或拭子）涂片镜检，在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义 A.3 B.5 C.10 D.15 E.20【答案】B 5、按照我国残疾分类法，残疾分为 A.四类 B.三类 C.两类 D.五类 E.六类【答案】D 6、下列哪项不是病例-对照研究的特点 A.比较经济、实施容易 B.可从所得结果估计相对危险度 C.可直接计算特异危险度 D.选无本病者作为对照 E.回顾性地评价过去的暴露史时，可能产生偏差【答案】C 7、患者，女性，58。口眼干燥 10 年，诊为舍格伦综合征。近 1 年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm，边界不甚清楚。如怀疑恶变，不必 A.生化化验检查 B.肝脾超声检查 C.胸部 X 线检查 D.全腮腺切除活检 E.CT 扫描【答案】D 8、交感神经型颈椎病 A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征 B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木 C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现 Horner 综合征 D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒 E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感【答案】C 9、36 岁女性患者，引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC1810 A.继续静滴广谱抗生素 B.口服广谱抗生素 C.立即剖腹探查 D.中药治疗 E.理疗【答案】C 10、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过 A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月 D.4 个月 E.5 个月【答案】A 11、腺病毒肺炎 A.喘憋为突出表现 B.咳频，喘憋，发绀 C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克 E.刺激性咳嗽为突出表现【答案】B 12、患者，男性，68 岁。以反复左肩痛 2 年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史 10 年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。A.消炎痛 B.消心痛 C.美托洛尔 D.钙通道阻滞剂 E.阿司匹林【答案】A 13、患者，女性，20 岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2 周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是 A.关节炎 B.心脏炎 C.皮肤损害 D.肺炎 E.皮下结节【答案】B 14、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11.410 A.苯溴马隆 B.丙磺舒 C.别嘌醇 D.磺吡酮 E.糖皮质激素 F.吲哚美辛【答案】C 15、慢性阻塞性肺疾患患者，多为胸式呼吸，呼吸浅而快，肺泡通气量不足，呼吸肌耗氧量大，这种情况，最佳的康复训练法是 A.咳嗽训练 B.腹式呼吸运动训练 C.耐力训练时吸氧 D.吹哨式呼气训练 E.步行运动【答案】B 16、能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是 A.皮质 B.内囊 C.中脑 D.脑桥 E.延髓【答案】B 17、患者，女，60 岁。因右上腹痛伴发热 3 天入院，2 个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率 120 次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性阑尾炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎【答案】A 18、男性，32 岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后 5 天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断 A.尿频 B.大便频而量少 C.黏液脓血便 D.里急后重 E.排尿困难【答案】C 19、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确 A.思维奔逸 B.精力旺盛，活动增多 C.病人无幻觉，妄想，思维散漫 D.食欲增加，性欲亢进 E.情感高涨【答案】C 20、内痔的血便特点 A.暗红色血便 B.柏油便 C.鲜红色血便 D.脓血便 E.便中带血丝【答案】C 21、胃痛辨证的关键是辨 A.虚实 B.气血 C.表里 D.寒热 E.脏腑【答案】A 22、某男性患者，80 岁。因反复咳脓臭痰 10 余年，咯血 1 次就诊。该次咯血量约 200ml，鲜红色，无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约 300ml 后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120 次/分，律齐。诊断考虑为 A.大咯血并休克 B.大咯血并肺不张 C.大咯血并窒息 D.大咯血并吸入性肺炎 E.大咯血并急性左心衰竭【答案】C 23、患者男性，60 岁。因“右肢乏力伴言语不能 2 小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次，每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖 10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力 2 级，右巴氏征(+)。A.收缩压140mmHg，及舒张压90mmHg B.收缩压160mmHg，及舒张压95mmHg C.收缩压180mmHg，及舒张压105mmHg D.收缩压185mmHg，及舒张压110mmHg E.收缩压220mmHg，及舒张压120mmHg F.收缩压130mmHg，及舒张压90mmHg【答案】D 24、纵隔肿瘤常出现的症状是 A.犬吠样咳嗽 B.金属音调咳嗽 C.咳嗽声音嘶哑 D.咳嗽无声 E.哮鸣样咳嗽【答案】B 25、可引起急性牙髓炎的物理因素有以下这些，除外 A.牙外伤 B.咬合创伤 C.窝洞消毒 D.金属充填材料 E.窝洞制备过程【答案】C 26、患者女性，35 岁。1 个月前因外伤手术输血 800ml，近 1 周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT 200U/L，抗 HCV（+），HCVPCR（+），抗 HBc（+），诊断为 A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒 B.慢性丙型肝炎 C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染 D.急性乙型、丙型肝炎 E.急性乙型肝炎【答案】A 27、患者，男性，23 岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数 22109L，中性粒细胞 90%。A.白细胞总数增加 B.嗜酸性粒细胞明显增多 C.中性粒细胞出现中毒颗粒 D.淋巴细胞相对减少 E.中性粒细胞出现核左移及退行性变【答案】B 28、2 个月健康男婴，由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应做的是 A.询问是否有结核病人接触史 B.先做 1:2000 OT 试验 C.予以补种 D.检查双上臂有无卡介苗瘢痕 E.告诉家长到半岁时可以补种【答案】D 29、有关月经初潮以下哪项是错误 A.月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志 B.初潮年龄在 1315 岁 C.初潮后月经不规律，因此不可能受孕 D.第一次月经叫月经初潮 E.初潮年龄与人民生活水平有关【答案】C 30、创伤最常见的并发症是 A.休克 B.感染 C.多器官功能不全综合征 D.创面瘢痕形成 E.脂肪栓塞【答案】B 31、幼儿急疹的皮疹特点是 A.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，12 天蔓延至全身 B.红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高 C.玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹 D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在 E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般 3 天消退【答案】C 32、患者，男性，29 岁，颜面和双下肢水肿伴少尿 5 个月，查血压 140/95mmHg，尿蛋白（+），红细胞+/HP，血 Hb105g/L，胆固醇 10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体 C3 下降，血 Cr145mol/L。24 小时尿蛋白定量为 5g。A.双肾 B 超 B.肾活检 C.静脉肾盂造影 D.自身抗体 E.双肾 CT【答案】B 33、女，51 岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清 2 小时”入院。患者于 2 小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐 45 次，当时一过性意识不清，约 10 分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作 1 次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压 150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9 点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例 2：3；四肢肌力 5 级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部 CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.脱水降颅压 B.绝对卧床休息 46 周 C.放脑脊液 D.给予抗血小板聚集药物 E.给予钙离子拮抗剂【答案】D 34、对于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项不正确 A.不易消退 B.多见于女性 C.多见于男性 D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕 E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛【答案】B 35、以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施 A.吸氧 B.镇静 C.平卧位 D.快速利尿 E.应用硝酸甘油【答案】C 36、关于焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确 A.常伴有自主神经紊乱等症状 B.反复发作和惊恐不安 C.焦虑症状可继发于强迫症、恐惧症等 D.以广泛和持续性焦虑 E.焦虑症状是原发的【答案】C 37、表示计量资料集中趋势的指标是 A.样本标准差 B.总体标准差 C.标准误 D.几何均数 E.变异分数【答案】D 38、类风湿因子阳性率最高的疾病是 A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.混合性结缔组织病 D.类风湿关节炎 E.骨关节炎【答案】D 39、社区试验中哪一项不正确 A.试验现场人口比较稳定 B.根据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小 C.选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群 D.对照人群选择应注意可比性 E.试验期限不宜过长【答案】C 40、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此 A.一次用量要少些 B.含氟化钠的牙膏 C.不要用水漱口 D.由大人监督刷牙 E.用 MFP 的牙膏好【答案】D 41、测量某医学指标，得到 500 个性质相同且近似服从正态分布的实验数据可求出算术平均数(A.是总体均数()的 5可信区间 B.是该医学指标的 99参考值范围 C.是该医学指标的