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备考复习备考复习 20222022 年社会工作者之中级社会工作实务综年社会工作者之中级社会工作实务综合检测试卷合检测试卷 A A 卷(含答案)卷(含答案)大题(共大题(共 1010 题)题)一、青年李某,25 岁,硕士研究生学历,全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助,称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,目前正在服用抗抑郁药物百忧解(一天一片)。求助者说,自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落,不愿与人交往,对任何事情都丧失兴趣,觉得活着没什么意思,特别是早上醒来,都不知道如何去面对一天的时间;有时候在和别人讲话的时候,甚至出现思维和行动的迟缓,自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社工能够帮助他缓解抑郁症状,找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知,李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中,家中有一个哥哥和一个姐姐,从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至,同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气,一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪,父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大,案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象,去医院检查后一切正常。之后经过改换专业,放弃了考插班生,他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪,无法看书,恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心,身体不适症状缓解,顺利通过考试,赴英国深造。在英国毕业后,案主通过了很多场应聘考试,幸运地进入全球知名公司,并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候,领导非常器重他,表示对他非常有信心,并说如果表现得好,打算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励,踌躇满志。他本来是给一位资深的销售人员当助理,虽然杂务缠身,但觉得学到了很多东西,干劲十足。三个月以后,带领他工作的人突然跳槽,所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重,经常要加班加点;其次是由于业务生疏、经验不足等原因,导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望,案主对自己丧失了信心,并出现了一些反常表现,觉得每一件事情处理起来都很困难,怎么也高兴不起来,认为自己能力不行,不如别人,自责给父母家人增添烦恼,很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后,在父母的建议下,他去了上海市精神卫生中心,被医生诊断为中度抑郁症,单次发作,并开始服药。案主补充说自己身体状况一直比较健康,没有疾病,连感冒都很少,更没有抑郁症家族史,在没有患抑郁症之前,性格开朗,热情活泼,朋友很多。【问题】1按照社会工作实务通用过程模式,社会工作者针对李某这一案例,已经完成了哪些工作 2针对李某的情况,社会工作者将采用何种介入策略【答案】1社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段,李某是自己主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,并且进行药物治疗,但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动机强,社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上,社会工作者安排了与李某的会谈。通过会谈,社会工作者搜集相关资料,对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解,并对案例进行了顸估。根据李某的描述,造成李某现状的原因主要是:(1)工作压力比较大。工作三个月后,因为带领他工作的人突然跳槽,李某要独自面对工作上的很多问题,所以他倍感疲惫,没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中,家人对李某总是寄予很大的期望,这也对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求,他从小到大一直都很努力地学习、工作;当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候,就会产生强烈的负罪感,进而自我否定。同时伴有身体上的种种不适。所以,李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度,在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知,即情绪低落并不受我的意志控制,我已经尽力克服了,但是我帮不了自己。2针对李某的情况,社会工作者可以采用如下介入策略:(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持,探讨描述宣泄,让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄,有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平,可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系,并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服务。通过改变李某错误认知,即改变李某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求,否则就会感觉自己很失败”的认知,让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因,让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈,社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励,给李某创造一个更宽松的家庭环境。二、案例:社会工作者在社区调研中发现,一些失去独生子女的家庭存在重重困难,家庭成员不愿意面对现实,长期沉浸在悲伤和自责中,有的夫妻关系变得紧张,导致婚姻破裂的危机;有的老人疾病缠身,无人照顾;有的家庭缺乏稳定的收入,经济困难;有的家庭成员害怕无人养老送终,对未来充满担忧。社区居民虽然对失独家庭感到同情,但不知如何与其交往,也很少邀请这些家庭参加社区活动。问题:1列出本案例中失独家庭面临的问题。2结合案例中的问题,从家庭、社区、社会三个层面,社会工作者应采取什么干预措施。【答案】1本案例中失独家庭所面临的问题有:失独之痛难以排解,进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理;养老出现困境;现有的救助政策保障力度不够,无法满足这些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入经济困境,社会缺少对他们的关心和支持等。具体表现如下:(1)情感问题:长期沉浸在悲痛中;对未来忧心忡忡,缺乏安全感。(2)婚姻问题:夫妻关系紧张,容易导致婚姻危机。(3)养老问题:老人体弱多病,缺乏子女的照顾。(4)经济问题:失独老人丧失劳动能力,没有经济来源。(5)社交问题:由于缺少与失独家庭交往的经验,邻居大多选择对其疏远。2结合案例中的问题,从家庭、社区、社会三个层面,社会工作者应采取如下的干预措施:(1)家庭层面:通过家庭社会工作,提供心理辅导,鼓励夫妻相互支持和互助等。为失独家庭成员提供专业的心理咨询和辅导,帮助其走出失去独生子女的痛苦。调节夫妻关系,化解婚姻危机,提高婚姻质量。帮助失独父母培养兴趣爱好,转移情感寄托,重建生活意义和信心。(2)社区层面:通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境,营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围;帮助解决遇到的实际困难,并提供家庭所需的服务;鼓励和动员这些家庭参与社区活动。丰富他们的业余生活,重塑生活意义。组织遭遇同类问题的家庭和人群,形成支持和互助团体。在社区居民中普及与失独家庭交往的常识和技巧,提高他们与失独家庭友善相处的信心,鼓励他们多与失独家庭交往。针对失独老人,帮助其申请国家低保,以保证其基本生活;协助有意愿有能力的失独家庭了解收养政策等。以社区照顾为依托,招募志愿者服务小分队,定期为老人提供居家照顾服务,以保证其日常生活有人照料,并使其内心得到安慰。三、翁女士和丈夫中年得子,这本来应该是一件令人高兴的大喜事。但不幸的是,由于出生时孩子吸入了羊水,导致短暂窒息,出生后被诊断为脑瘫儿童。这让翁女士的丈夫难以接受,所以对儿子一直都很抗拒,没有什么感情。他甚至想放弃这个孩子,但翁女士不同意,决心要好好抚养这个孩子。现在,孩子已经三岁了。由于丈夫对孩子不管不问,而翁女士也不知道该如何才能更好地照顾孩子,常常感到无能为力。现在,翁女士为照顾孩子的事情常常与丈夫吵架。假如你是一位社会工作者,请你为翁女士一家提供服务。问题1请阐释残疾人社会工作的涵义及特点。2在上述案例中,翁女士一家面临的困境主要有哪些 3针对翁女士一家目前的困境,社会工作者应采取什么样的介入策略【答案】1残疾人社会工作的涵义及目的分别如下:涵义:残疾人社会工作不同于一般的残疾人服务,专指在社会福利制度框架下,社会工作者秉承利他主义的宗旨,运用社会工作专业知识和方法,帮助残疾人进行能力建设并克服自身缺陷的局限性,构建社会性支持系统并克服各种环境障碍,使得残疾人能够全面融入社会生活,并提升人类社会整体生活质量的活动。目的:残疾人社会工作的目标是尊重残疾人的公民权利,促进残疾人平等的社会参与,实现残疾人体面工作和尊严生活,推动残疾人树立“自尊、自信、自强、自立”观念,全面提升残疾人素质,使其为社会作出更大贡献,构建“残疾友好”社会。1.理论视角的特殊性 2.残疾人社会工作功能发挥的特殊性 3.实务前提的特殊性 2上述案例中,翁女士一家面临的困境主要有以下几个方面:翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实。翁女士的丈夫希望能有一个健康的孩子,可没想到自己人到中年,竟然生了一个脑瘫儿子,他无法接受这个现实,甚至不想要这个孩子。翁女士和丈夫因为孩子的问题导致关系不佳,需要改善。翁女士和丈夫为了孩子的照顾问题,经常吵架,导致夫妻关系恶化。翁女士不知道该如何照顾脑瘫儿童。翁女士因为不知该如何照顾脑瘫儿童而心情烦躁,而丈夫又对孩子不管不问,缺乏支持。3针对翁女士一家的情况,社会工作者可采取以下介入策略:(1)对翁女士的丈夫进行情绪疏导:翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实,社会工作者需对他提供精神支持,帮助他正确认识现实,接受孩子脑瘫的事实,改善和妻子的关系。(2)对家庭提供服务:社会工作者可以通过个案辅导等方式,加强翁女士夫妻间的沟通,使夫妻双方对家庭角色、孩子照料等事项达成共识。(3)整合资源,提供进一步的服务帮助翁女士夫妇正确理解脑瘫儿童的需要,给孩子提供环境刺激和学习机会。残疾人同健全人一样,也要经历生命历程,除了生命周期理论中阐述的一般性的人生发展任务外,他们在不同的生命阶段还会面临独特的问题和挑战。翁女士的脑瘫儿子虽然只有三岁,但是其面临的服务需求是多方面的。四、王教授今年 74 岁,他原本是一位身体健康、开朗乐观的老先生,几年前从北京一所著名大学退休,过着平静安详的生活。不过,由于工作调动,王教授早年与妻子两地分居,对孩子的教育无法过问,两个儿子都在母亲的拉扯下长大,因而对父亲颇有怨言,父子关系一直不融洽。王教授妻子在世时,两个儿子经常回家探望。半年前,王教授由于外出与老朋友小聚,回到家时发现妻子面色苍白,气息微弱,急忙送往医院。尽管极力抢救,但由于错过了最佳时机,当两个儿子赶到时,其母亲已经离开人世。儿子们把责任归咎于父亲,不再探望老人。王教授自妻子去世后,断绝了与老朋友的来往,整日待在家中抽烟酗酒,还常常喃喃自语,认为老伴的死是自己造成的。现在的王教授骨瘦如柴,精神恍惚,沉浸在内疚与悲痛中无法自拔。王教授在北京还有一位妹妹和两个外甥,他们对王教授的现状非常担心。假如你是一位社会工作者,被社区居委会主任安排负责王教授的工作。【问题】1请说明家庭系统理论的含义是什么 2上述案例中,王教授面临的困境主要有哪些 3针对这些困境,社会工作者应采取哪些介入策略【答案】1家庭系统理论是家庭社会工作中运用最广、最受欢迎的理论,它已成为很多家庭社会工作服务模式的理论基础,为家庭社会工作者评估和干预家庭功能提供基本的理论逻辑框架。家庭系统理论有三个基本的观点:(1)家庭成员的问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的。所有的家庭都是一个社会系统,这个社会系统的组成要素是家庭成员,每个家庭成员之问相互依赖、相互影响。(2)家庭所面临的危机既是机会,也是挑战。一旦某个家庭成员出现“问题”,不仅这个家庭成员需要调整自己的行为和沟通交流方式,对“问题”作出新的回应,同时这个问题也会影响家庭中的其他
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