备考复习2022年主治医师之内科主治303通关题库（含答案）

备考复习备考复习 20222022 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 通关题库通关题库（含答案）（含答案）单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、男，67 岁。20 分钟前呕咖啡色液体 1 次，量约 300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1 个月来口服阿司匹林。查体：P 84 次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是 A.口服胃黏膜保护剂 B.口服阿托品 C.口服止血剂 D.静脉点滴止血剂 E.急诊胃镜及镜下止血【答案】A 2、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞 A.Meigs 综合征 B.Kartagener 综合征 C.Good-pasture 综合征 D.阿司匹林三联症 E.Wegener 肉芽肿【答案】C 3、导致手足抽搐的原因是 A.血浆中结合钙浓度降低 B.血浆中游离钙浓度降低 C.血浆中结合钙浓度升高 D.血浆中游离钙浓度升高 E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】B 4、关于类风湿结节的特点错误的是 A.直径数毫米至数厘米 B.质硬 C.有压痛 D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织 E.对称性【答案】C 5、男性，30 岁，右胸痛 2 周，最高体温 379，白细胞 5010 A.肝硬化所致胸腔积液 B.乳糜胸 C.肺癌胸膜转移 D.结核性胸膜炎 E.胸膜间皮瘤【答案】D 6、男性，23 岁。腰背部僵硬感及疼痛 1 年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C 反应蛋白增高，免疫球蛋白 IgA 增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛 B.柳氮磺胺吡啶口服 C.金制剂治疗控制病情 D.沙利度胺口服 E.生物制剂治疗【答案】C 7、男性，突发寒战，体温 39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞 5 个/HP。白细胞 10 个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素 B.氧氟沙星 C.红霉素 D.氯霉素 E.黄连素【答案】B 8、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是 A.清除致病菌的毒素 B.减少真菌的繁殖 C.防止继发性肠道感染 D.抑制肠道细菌，减少氨的形成 E.预防自发性腹膜炎【答案】D 9、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A.新出现病理杂音 B.心脏扩大 C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变 D.期前收缩 E.心房颤动【答案】C 10、35 岁女性，阵发性心悸 10 余年，每次心悸突然发作，持续半小时至 3 小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压 90/60mmHg，心率 200 次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.阵发性室性心动过速 B.预激综合征伴心房纤颤 C.心房纤颤伴室内差异性传导 D.心房纤颤伴束支传导阻滞 E.室上速伴差异传导【答案】B 11、清洗被美曲磷酯污染的皮肤时，最好使用 A.碱性肥皂水 B.温清水 C.植物油 D.5碳酸氢钠 E.有机溶剂【答案】B 12、关于大动脉炎的描述下列哪项不正确 A.多见于中老年女性 B.活动期血沉增高 C.肺动脉常常受累 D.常有发热，易疲劳等全身表现 E.糖皮质激素治疗有效【答案】A 13、患者，男性，65 岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为 A.丘脑梗死 B.丘脑出血 C.壳核梗死 D.壳核出血 E.尾状核出血【答案】B 14、下列对胃溃疡的说法正确的是 A.常表现为夜间痛 B.通常胃酸正常或降低 C.饮食也可以促进溃疡愈合 D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征 E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】B 15、男性，72 岁，因活动后心悸、气短 2 周入院。查体：BP14590mmHg，心界扩大，心率 110 次分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1 年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是 A.高血压性心脏病 B.缺血性心肌病 C.甲状腺功能亢进性心肌病 D.原发性扩张型心肌病 E.炎症性心肌病【答案】B 16、男性，25 岁，发现血尿、蛋白尿 2 年，无水肿，尿蛋白定量 1.01.7g/d，血压为 150/90mmHg，血肌酐 100mol/L A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.隐匿性肾炎 D.高血压肾损害 E.肾病综合征【答案】B 17、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是 A.PaO28.0kPa B.PaO27.32kPa C.PaO26.65kPa D.PaO25.32kPa E.PaO29.3kPa【答案】A 18、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是 A.23 个 B.12 个 C.35 个 D.510 个 E.100 个【答案】D 19、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是 A.细胞内钾偏低 B.细胞内钾正常 C.机体总钾量正常 D.血钾浓度相对降低 E.细胞外液水潴留【答案】A 20、患者，女性，58 岁，有高血压、糖尿病史 5 年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压 16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力 4 级，右下肢 5 级 A.血流动力学改变 B.脑血管痉挛 C.血黏滞度增高 D.脑外盗血 E.微栓塞【答案】A 21、男性，45 岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至 5 分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.继续保留静脉输液 B.重新复查血型 C.重做交叉配血试验 D.做 Coombs 试验 E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】D 22、有机磷酸酯类农药抑制 AChE 的过程描述错误的是 A.AChE 丝氨酸羟基与活化的 OP 的 X 基团形成不稳定的共轭结合 B.AChE 的丝氨酸残基被磷酰化 C.磷酰化酶部分恢复活性，取决于 OP 本身的结构、PH、亲核基团等 D.所有 OP 抑制的 AChE 都能复活 E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】D 23、肺结核 A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血 B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降 D.突起胸痛、气促、咳嗽 E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】C 24、女，26 岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹 3 年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1 型题：640，C3 减低；目前最恰当的诊断是 A.重叠综合征 B.白塞病 C.系统性红斑狼疮 D.复发性口腔溃疡 E.混合结缔组织病【答案】C 25、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起 A.低氯高钠碱中毒 B.高钾酸中毒 C.低氯低钾碱中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾酸中毒【答案】C 26、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护 A.医院院长的权利 B.家属的权利 C.护士的权利 D.患者的权利 E.医生的权利【答案】D 27、肠结核 A.哨兵袢和结肠切割征 B.鸟嘴征 C.跳跃征 D.铅管征 E.鹅卵石征【答案】C 28、患者男，22 岁，农民，疲乏无力、面色苍白近 1 年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞 2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞 0.50，淋巴细胞 0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白 10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除 B.诊断不正确 C.未使用注射铁剂 D.未合并应用维生素 C E.所给铁剂剂量不够【答案】A 29、男性，16 岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板 15010 A.维生素 K 缺乏 B.过敏性紫癜 C.血友病 D.遗传性出血性毛细血管扩张症 E.慢性白血病【答案】C 30、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确 A.肠道运动调节剂 B.内脏感觉调节剂 C.抗生素 D.泻药 E.止泻药【答案】C 31、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用 A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.诺酮类抗菌药【答案】D 32、帕金森病 A.醉汉步态 B.鸭步 C.跨阈步态 D.慌张步态 E.剪刀步态【答案】D 33、对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确 A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤 B.Burkiti 淋巴瘤为 T 细胞源性 C.蕈样真菌病为 B 细胞源性 D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低 E.非霍奇金淋巴瘤以 T 细胞源性多见【答案】D 34、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是 A.出血性脑卒中 B.主动脉夹层 C.年龄大于 75 岁 D.头皮血肿 E.严重肾功能不全【答案】D 35、患者女性，29 岁，多尿、骨痛、双下肢无力 1 年，加重 10 天，查体：血压 160118mmHg，心律不齐，心率 107 次分，可闻及期前收缩 79 次分，尿常规蛋白(+)，白细胞 14 个HP，红细胞 04 个HP，血 K A.Gordon 综合征 B.SLE C.肾淀粉样变 D.肾病综合征 E.间质性肾炎【答案】B 36、患者女性，29 岁，多尿、骨痛、双下肢无力 1 年，加重 10 天，查体：血压 160118mmHg，心律不齐，心率 107 次分，可闻及期前收缩 79 次分，尿常规蛋白(+)，白细胞 14 个HP，红细胞 04 个HP，血 K A.慢性肾小球肾炎 B.高血压性肾损害 C.低血钾性肾病 D.肾小管性酸中毒 E.慢性间质性肾炎【答案】D 37、以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是 A.恶心、呕吐 B.抽搐、昏迷 C.呼吸急促 D.高热、循环衰竭、休克 E.神志不清、谵妄【答案】C 38、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是 A.都正确 B.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主 C.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞 D.贫血属正细胞低色素 E.网织红细胞通常在 0.050.1 之间【答案】C 39、患者，女，35 岁，低热 2 个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉 60mmh，最可能的诊断是 A.腹膜间皮瘤 B.系统性红斑狼疮 C.肝硬化腹腔积液 D.结核性腹膜炎 E.肾病综合征【答案】D 40、不属于糖尿病性自主神经病变者是 A.体位性低血压 B.腹泻、便秘 C.尿潴留 D.肢体麻木，感觉过敏 E.多汗【答案】D 41、女性，36 岁，在对农作物喷洒农药后 4 小时，出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小，呼吸道分泌增多，面部肌肉痉挛。首先考虑的是 A.有机磷农药中毒 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.蛛网膜下腔出血 E.癫痫持续状态【答案】A 42、感染性心内膜炎局灶性肾炎 A.肾内细菌栓子 B.血中检出 DNA 抗原抗体复合物 C.高钙血症 D.高尿酸血症 E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】A 43、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎 A.胸痛 B.咯血 C.水冲脉 D.Janeway 损害 E.毛细血管搏动【答案】D 44、某期货公司的期末财务报表显示，流动资产为 6000 万元，流动负债为5500 万元，根据期货公司风险监管指标管理办法，该期货公司流动资产与流动负债的比例（）。A.不符合风险监管指标规定标准要求，中国证监会应当限制该期货公司部分期货业务 B.不符合风险监管指标规定标准要求，中国证监会应当责令该期货公司限期整改 C.符合风险监管指标规定标准要求，并且高于风险监管指标的预警标准 D.符合风险监管指标规定标准要求，但低于风险监管指标的预警标准【答案】D 45、患者，女性，20 岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦 2 个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音 A.TSH B.TSH C.TGAb、TPOAb D.吸碘率正常 E.TRAb 阳性【答案】A 46、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是 A.有感染