题库练习试卷A卷附答案主治医师之内科主治303模拟考试试卷B卷含答案

题库练习试卷题库练习试卷 A A 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303模拟考试试卷模拟考试试卷 B B 卷含答案卷含答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾炎【答案】C 2、急性白血病引起出血的主要原因是()A.白血病细胞浸润管壁 B.血小板减少 C.肝素生成增多 D.纤维蛋白溶解 E.弥散性血管内凝血【答案】B 3、多发性肌炎最有效的治疗方法是 A.激素 B.抗生素 C.血浆置换 D.大剂量 B 族维生素 E.免疫抑制剂，如 MTX【答案】A 4、原发性胆汁性肝硬化 A.儿童多见 B.男性多见 C.女性多见 D.老年人多见 E.易并发肝癌【答案】C 5、急性呼吸窘迫综合征的早期 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代谢性碱中毒【答案】A 6、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是 A.血清补体 C3 下降 B.唾液腺核素扫描 C.抗核抗体阳性 D.抗微粒体抗体阳性 E.抗 RNP 抗体阳性【答案】C 7、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是 A.RV 降低 B.VC 增高 C.DLCO/VA 升高 D.FEV E.RV/TLC 明显降低【答案】D 8、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是 A.促进肠上皮细胞再生 B.免疫抑制作用 C.抑制细菌生长 D.抑制炎症反应 E.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合【答案】D 9、女性，30 岁。1 个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日 3 次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD 试验阳性。血 WBC 正常，Hb100g/L，血沉 58mm/h，便常规 WBC8-10/HP、RBC46/HP A.腹部 B 超 B.全消化道造影 C.肛门指检 D.腹平片 E.腹部 CT 检查【答案】B 10、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG 示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS 波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为 A.房扑 B.阵发性室性心动过速 C.频发室早 D.室颤 E.阵发性室上性心动过速【答案】B 11、下列可以引起血间接胆红素升高的是 A.缺铁性贫血 B.慢性病性贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血【答案】D 12、患者，男性，58 岁，进行性人格改变和智能减退 2 年。患者于 2 年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅 MRI 发现脑萎缩，脑室系统扩大 A.路易体痴呆 B.阿尔茨海默病 C.多系统萎缩 D.血管性痴呆 E.Pick 病【答案】B 13、男性，30 岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X 片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.痰细菌培养 B.痰检抗酸杆菌 C.痰查瘤细胞 D.肺 CT E.PPD 实验【答案】B 14、低钾型周期性瘫痪少见于 A.碱中毒 B.大量输注葡萄糖和胰岛素 C.长期进食不足 D.急性肾衰竭 E.持续胃肠减压【答案】D 15、10 岁女孩，高热 10 小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血 WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.脑 CT B.脑脊液检查 C.瘀点涂片找细菌 D.脑脊液特异性抗原检测 E.血清特异性抗体检测【答案】C 16、下面关于紫癜的叙述错误的是 A.机体有自动止血功能 B.紫癜一般高于皮肤表面 C.肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致 D.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜 E.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症【答案】B 17、男性，60 岁，2 个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro 啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT 示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF 示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为 A.寻常性间质性肺炎 B.脱屑性间质性肺炎 C.急性间质性肺炎 D.非特异性间质性肺炎 E.隐源性机化性肺炎【答案】A 18、男性，35 岁，3 天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温 389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率 102 次分，律齐，心音强 A.碳青霉烯类抗生素 B.林可霉素联合庆大霉素 C.多肽类抗生素 D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素 E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】D 19、贫血按病因和发病机制分类为 A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏 B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血 C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多 D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多 E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】B 20、女性，35 岁，蛋白尿及间断血尿 12 年，3 天前感冒后，出现肉眼血尿。血压 15694mmHg，尿蛋白(+)(5gd)，尿沉渣满视野变形性 RBCHP，肾功能正常，血清白蛋白 20gL，HGB70gL，ANA1：80，C305gL，最可能的诊断是 A.IgA 肾病 B.慢性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.急进性肾炎 E.原发性肾病综合征【答案】C 21、用于判断 COPD 分期的肺功能指标是 A.FVC(用力肺活量)B.FEV C.FEV D.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】B 22、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项 A.黄疸 B.肝掌 C.齿龈出血 D.食管胃底静脉曲张 E.水肿【答案】D 23、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是 A.细胞学 B.物理诊断发现 C.病理诊断 D.功能状态 E.病因诊断【答案】D 24、正常情况下可触及淋巴结的部位是 A.颌下 B.颈部 C.锁骨上窝 D.腋窝 E.耳后淋巴结【答案】A 25、患者女，25 岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降，免疫球蛋白升高 B.血清蛋白电泳示 球蛋白明显升高 C.ANA（+），RC 明显升高 D.ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）E.ANA（+），dsDNA（+），Hams（+）F.ANA（+），dsDNA（+），抗心磷脂抗体（+）【答案】D 26、患者男，38 岁。低热 2 个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X 线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.PPD 试验 B.痰检抗酸杆菌 C.痰检瘤细胞 D.痰细菌培养 E.肺 CT【答案】B 27、患者男性，41 岁，咳嗽、咳痰 1 周，加重 2 天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞 11910 A.逆行肾盂造影 B.IVP C.膀胱镜检查 D.肾活检病理检查 E.超声检查【答案】D 28、10 岁女孩，高热 10 小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血 WBC2810 A.脑 CT B.脑脊液检查 C.瘀点涂片找细菌 D.脑脊液特异性抗原检测 E.血清特异性抗体检测【答案】C 29、高血压危象治疗，首选药物为 A.普萘洛尔口服 B.卡托普利口服 C.氢氯噻嗪注射 D.硝普钠静脉滴注 E.复方降压片口服【答案】D 30、二尖瓣关闭不全的体征为 A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部 B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播 C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样 D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱 E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】D 31、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的 A.可伴有甲状腺功能亢进 B.诊断明确，宜手术治疗 C.多见于中年妇女 D.可合并 1 型糖尿病 E.可合并恶性贫血【答案】B 32、隐匿性肾炎 A.C B.C C.C D.C E.C【答案】D 33、流行性乙型脑炎的病原是 A.病毒 B.细菌 C.螺旋体 D.蠕虫 E.支原体【答案】A 34、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是 A.动作不灵活 B.语言不清 C.瞳孔缩小 D.血压升高 E.肌束震颤【答案】C 35、临床糖尿病肾病为 A.糖尿病肾病期 B.糖尿病肾病期 C.糖尿病肾病期 D.糖尿病肾病期 E.糖尿病肾病期【答案】A 36、患者，女性，22 岁，3 周前因上呼吸道感染，发热 5 天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率 40 次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及 A.急性心肌炎 B.急性心包炎 C.扩张型心肌病 D.感染性心内膜炎 E.冠心病【答案】A 37、男性，23 岁。3 周前有不洁注射史，近 6 天来出现发热，体温最高 38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810 A.对症退热治疗 B.抗病毒治疗 C.免疫调节治疗 D.防止机会性感染的治疗 E.隔离治疗【答案】B 38、女性，45 岁，肥胖多年，口渴 5 个月，尿糖（+），空腹血糖 7.9mmol/L，饭后 2 小时血糖 12.1mmol/L A.双胍类降糖药 B.磺脲类降糖药 C.胰岛素 D.饮食治疗+双胍类降糖药 E.运动疗法【答案】D 39、男性，63 岁，COPD 病史 10 年。2 天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗 A.低呼吸频率 B.大潮气量 C.低水平 PEEP D.压力控制模式 E.压力支持模式【答案】B 40、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗 A.非甾体抗炎药治疗 B.糖皮质激素冲击治疗 C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗 D.来氟米特 E.羟氯喹【答案】A 41、进行性痉挛性眼球麻痹 A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损 C.脊髓前角细胞受损 D.延髓运动神经核受损 E.仅锥体束受损【答案】A 42、下述符合腺垂体功能减退症的是 A.ACTH 下降，皮质醇增高 B.TsH 下降，T C.FSH、LH 增高，雌二醇、孕酮下降 D.TSH 增高，T E.TSH 下降，T【答案】B 43、男性，58 岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅 MRI 无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见 45 次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强 B.纹状体内 氨基丁酸含量增加 C.纹状体内多巴胺含量减少 D.纹状体内乙酰胆碱含量增加 E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】C 44、患者，男，