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题库检测试卷题库检测试卷 A A 卷附答案执业医师资格证之临床助卷附答案执业医师资格证之临床助理医师题库练习试卷理医师题库练习试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者感到脑内不由自主,不受主观控制 地涌现出一些缺乏意义的联想,并感到陌生和意外,该表现属于 A.强迫思维 B.强制性思维 C.思维插入 D.思维迟缓 E.思维散漫【答案】B 2、提出经典的条件反射学说的学者为 A.华生 B.贝克 C.巴甫洛夫 D.斯金纳 E.沃尔件【答案】C 3、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是 A.县级以上人民政府 B.县级以上人民政府卫生行政部门 C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 D.医师所在地的医学会或者医师协会 E.医师所在的医疗、预防、保健机构【答案】C 4、禁忌使用洋地黄的是 A.心功能不全 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.肥厚性梗阻性心肌病 E.心房扑动【答案】D 5、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶,例外的是 A.肾上腺素 B.胰高血糖素 C.胰岛素 D.去甲肾上腺素 E.促肾上腺皮质激素【答案】C 6、女性,42 岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第 1 掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病【答案】A 7、女性 36 岁,主诉头晕乏力,3 年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白 58gL,白细胞 8109L,血小板 185109L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数 0.005。A.血浆输注 B.补充铁剂 C.大剂量丙球蛋白滴注 D.维生素 B12 和叶酸 E.红细胞集落刺激因子【答案】B 8、在肠道中影响脂溶性维生素吸收的药物 A.辛伐他汀 B.氯贝丁酯 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸【答案】D 9、患者,男,41 岁。因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀、压痛,皮下可见瘀斑,脉搏 120 次分,血压 80/60mmHg:可能的诊断是 A.肾挫伤 B.肾实质损伤 C.肾实质与肾盂肾盏破裂 D.肾全层裂伤 E.肾蒂断裂【答案】D 10、胫骨易发生骨折的部位是 A.上端干骺端部位 B.中上 1/3 交界处 C.胫骨中段 D.中下 1/3 交界处 E.踝上部位【答案】D 11、传染性最强的梅毒是 A.二期梅毒 B.三期梅毒 C.一期梅毒 D.晚期梅毒 E.晚期潜伏梅毒【答案】C 12、患者,男,70 岁。胃癌根治术当天输血 2000ml 后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是 A.坐位、吸氧、利尿 B.血液透析 C.大剂量应用地塞米松 D.输人血浆或 5%清蛋白 E.输入碳酸氢钠以碱化尿液【答案】A 13、患者,女,33 岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.出血性胃炎 D.胆道出血 E.应激性溃疡性出血【答案】D 14、患者,女性,64 岁。间断发作咳嗽、咳痰 10 多年,进行性气促 4 年。咳嗽、发热、咳黄脓痰 2 天,伴气促加重。查体:体温 38.7,右下肺湿性啰音。心率124 次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象 WBC11.110 A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿 B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿 C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,13 次/天,4 天 D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒 E.水肿消失后即可停用利尿剂【答案】A 15、女性,38 岁,2 岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰 28 年,有时间断咯血。近 5 年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.肺癌 B.COPD C.支气管扩张症 D.肺结核 E.肺脓肿【答案】C 16、对于室颤患者应首选 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、心脏按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴入肾上腺素【答案】D 17、为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用 A.提高方法的灵敏度 B.提高方法的特异度 C.降低假阳性率 D.提高假阴性率 E.使假阴性率与假阳性率接近【答案】A 18、,关于痛风的治疗不正确的是 A.限制饮酒 B.可服用噻嗪类利尿剂 C.用药期间多饮水 D.碱化尿液 E.服用别嘌醇抑制尿酸生成【答案】B 19、男性,57 岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查 BP80/50mmHg,心率 32 次/分,律齐,最可能的心律失常是 A.心房颤动 B.房性期前收缩 C.室性心动过速 D.房室传导阻滞 E.室上性心动过速【答案】D 20、肝癌引起两肺广泛转移是由于 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞【答案】A 21、C 炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为 A.化生 B.增生 C.再生 D.变质 E.萎缩【答案】C 22、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是()。A.痰培养示结核分枝杆菌阳性 B.血清结核抗体阳性 C.痰结核杆菌 PCR 阳性 D.胸部 X 线片示肺部空洞性病变 E.结核菌素试验阳性【答案】A 23、不宜行直肠指诊的疾病是 A.肛裂 B.肛窦炎 C.内痔 D.肛瘘 E.肛周脓肿【答案】A 24、流行病学中的疾病三间分布进指 A.年龄分布、季节分布、地区分布 B.年龄分布、性别分布、职业分布 C.历史分布、地区分布、职业分布 D.人群分布,时间分布、地区分布 E.性别分布、民族分布、地区分布【答案】D 25、男孩,6 个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是 A.绷带压住腹股沟管深环,观察 B.尽早施行疝囊髙位结扎术 C.施行加强前壁的疝修补术 D.施行加强后壁的疝修补术 E.施行无张力疝修补术【答案】A 26、用于疟疾病因性预防的首选药是 A.乙胺嘧啶 B.青霉素 C.特布他林 D.红霉素 E.甲硝唑【答案】A 27、关于股骨颈骨折下列正确的是 A.常见于老年及青壮年 B.Pauwel 角大于 50为内收型,愈合率高 C.Pauwel 角小于 30为外展型,多有嵌插 D.股骨头血运差,但对愈合影响不大 E.患肢多呈外展外旋畸形【答案】C 28、女性,55 岁。体重 76kg,身高 160cm。因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L,餐后 2 小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动【答案】B 29、以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法 A.彩色超声多普勒检查 B.典型病史及妇科检查 C.宫腔镜检查 D.腹腔镜检查 E.血清 CA125 测定【答案】D 30、原发性肾病综合征患者,首次治疗,每天用泼尼松(强的松)60mg,3 周后尿蛋白仍为(),此时应()。A.改用地塞米松 B.将泼尼松加量到 80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松用量到 40mg/d,加用免疫抑制剂【答案】D 31、男性,67 岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前 4 小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷 BP10060mmHg,无病理反射。可能的并发症是 A.休克 B.肺性脑病 C.弥散性血管内凝血 D.脑血管意外 E.消化道出血【答案】B 32、类风湿关节炎最早出现的关节症状是 A.晨僵 B.关节痛 C.关节肿 D.关节畸形 E.关节活动障碍【答案】B 33、链霉素的主要不良反应 A.耳毒性 B.肾毒性 C.再生障碍性贫血 D.二重感染 E.耐药【答案】B 34、下列疾病中,最常发生型呼吸衰竭的是()。A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病【答案】B 35、蛋白酶水解时 A.一级结构破坏 B.二级结构破坏 C.三级结构破坏 D.四级结构破坏 E.空间结构破坏【答案】A 36、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A.胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样杂音 B.胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射样杂音 C.心尖部全收缩期吹风样杂音 D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音 E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音【答案】C 37、3 受体阻断药 A.可使心率加快,心排量增加 B.有时可诱发或加重哮喘发作 C.促进脂肪分解 D.促进肾素分泌 E.升高眼压作用【答案】B 38、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激【答案】C 39、某患者,竞争意识强,总想胜过他人:老觉得时间不够用,说话快,走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于 A.A 型 B.B 型 C.C 型 D.AB 型 E.BC 混合型【答案】A 40、男性,55 岁,反复 ALT 升高 15 年,近 5 年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便 1 天收入院。体检:BP90/7OmmHg,肝助下未及,Hb7Og/L。A.肾上腺素+冰盐水洗胃 B.肌注卡巴克络(安络血)C.持续静点垂体后叶素 D.静脉给予奥美拉唑 E.补充维生素 K【答案】C 41、男,38 岁,1 个月来乏力、食欲缺乏,左上腹胀痛。查体:肝肋下 3cm,脾肋下 10cm,血红蛋白 70g/l,白细胞 26109/l,血小板 210109/l,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 A.羟基脲 B.三代头孢 C.脾切除 D.DA 方案 E.保肝治疗【答案】A 42、正常阴道中优势菌群是 A.乳酸杆菌 B.棒状杆菌 C.大肠埃希菌 D.类杆菌 E.梭状杆茵【答案】A 43、A 自律性最高的是 A.窦房结 B.心房肌 C.房室交界 D.心室肌 E.浦肯野纤维【答案】A 44、男,18 岁。胸痛伴有呼吸困难 1 天。查体:瘦高体型。胸部 X 线提示右侧气胸,纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括 A.右侧胸腔闭式引流 B.胸腔镜手术 C.右侧胸腔穿刺抽气 D.面罩吸氧 E.无创通气【答案】B 45、女,29 岁,右腰油伴发热,尿频尿急尿痛 2 天住院,7 年前有类似病史,尿常规示白细胞 20-30/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升髙,泌尿系 B 超检查及 IVP 末见异常。最可能的诊断斯是 A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性肾盂肾炎急性发作【答案】C 46、患者女,30 岁。反复发作性呼吸困难、胸闷 2 年,3 天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV B.最大呼气流量(PEF)60%C.吸入沙丁胺醇后 FEV D.吸入二-丙酸倍氯米松后 FEV E.支气管激发试验阳性【答案】C 47、10 岁男孩,近 8 天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前 2 周曾注射丙种球蛋白 1 支。检查:巩膜黄染,肝肋下 3cm、脾未触及。化验:ALT500U,胆红素 85.5mol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。应诊断为 A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎 C.急性甲型肝炎,乙型肝炎 D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎【答案】C 48、骨折近折段外展,外旋屈曲移位 A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股
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