2023学年执业医师资格证之临床助理医师过关检测试卷A卷（含答案）

20232023 学年执业医师资格证之临床助理医师过关检测学年执业医师资格证之临床助理医师过关检测试卷试卷 A A 卷（含答案）卷（含答案）单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、患儿，7 岁，3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压 150110 mmHg，尿蛋白(+)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体 C，下降。A.急性尿路感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病【答案】B 2、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应 A.低蛋白、低脂肪、热量较低 B.高蛋白、高脂肪、热量较高 C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低 E.低蛋白、高脂肪、热量较高【答案】C 3、男，55 岁。1 年前诊断为冠心病，实验室检查：血 LDC-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是 A.辛伐他汀 B.华法林 C.硝苯地平 D.非诺贝特 E.氢氯噻嗪【答案】D 4、患者，男，36 岁。3 年来出现劳累后胸 闷、头晕，1 小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史，无吸烟、饮酒史，其父有 类似病史。查体：血压 120/70 mmHg,脉率 68 次/分，双肺（一），心界不大，心律齐，胸骨左缘第 3?4 肋间可闻及 3/6 级收缩期吹 风样杂音，主动脉瓣区第二心音（A2)减弱。A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.先天性心脏病 D.缺血性心脏病 E.肺源性心脏病【答案】A 5、知识点：阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述 A.预防高血压 B.降低血脂 C.抑制血小板聚集 D.治疗心绞痛 E.治疗静脉曲张【答案】C 6、对于室颤患者应首选 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、心脏按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴入肾上腺素【答案】D 7、磺脲类降血糖药最常见的不良反应是 A.皮肤过敏 B.胃肠道症状 C.低血糖 D.乳酸性酸中毐 E.水肿【答案】C 8、属于医学伦理学基本原则的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系【答案】A 9、男，45 岁。无痛性肉眼血尿 3 个月，IVP 显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎【答案】D 10、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺【答案】C 11、男，56 岁。消化道手术后 2 天，患者逐渐出现憋气，T37.8C,胸片示：双肺外带少许渗出影，血气分析，面罩吸氧 5L/分，pH 7.48，Pa02 65 mmHg.PaC02 28 mmHg.该患者最可能的诊断是 A.双下肺炎 B.肺不张 C.ARDS D.心衰 E.肺栓塞【答案】C 12、患者，男，25 岁。双下肢乏力伴尿潴留 10 天就诊。查体：双下肢肌力 3级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是 A.急性脊髓炎 B.周期性麻痹 C.吉兰-巴雷综合征 D.亚急性联合变性 E.脊髓压迫症【答案】A 13、高泌乳素血症的药物治疗首选 A.赛庚啶 B.溴隐亭 C.甲羟孕酮 D.酮康唑 E.黄体酮【答案】B 14、女，62 岁。右侧腹股沟疝嵌顿 10 小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是 A.单纯疝囊高位结扎术 B.McVay 法疝修补术 C.Bassini 疝修补术 D.Halated 法疝修补术 E.Ferguson 法疝修补术【答案】A 15、A 上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是 A.干酪性肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎 D.急性肺脓肿 E.肺癌【答案】A 16、青年张某，21 岁，3 小时前右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤 A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.腋神经 E.肌皮神经【答案】C 17、54 岁女性，绝经 3 年，不规则少量阴道流血 1 个月，5 年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病 5?6 年，妇科检查：子宫如孕 10 周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B 型超声显示子宫壁间 5cm6cm6cm 低回声，内膜厚 1.1cm，不均质。A.宫颈涂片检查 B.宫颈活组织检查 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫 E.腹腔镜检查【答案】D 18、可以发生型呼吸衰竭的是 A.慢性阻塞性肺气肿 B.大叶性肺炎 C.原发性肺结核 D.中叶综合征 E.肺栓塞【答案】A 19、血栓的结局不包括 A.吸收 B.机化 C.排出 D.钙化 E.溶解【答案】C 20、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是 A.6 个月以上 1 年以下 B.1 年以上 1 年半以下 C.1 年以上 2 年以下 D.1 个月以上 3 个月以下 E.3 个月以上 6 个月以下【答案】A 21、初产妇，孕 33 周，重度子痫前期患者，突发下腹痛 3 小时急诊转入院，检查：血压 160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发(4050)秒(13)分，松弛不满意，压痛(+)，胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张 1cm。A.先兆早产 B.胎盘边缘血窦破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.先兆子宫破裂【答案】D 22、关于慢性粒细胞白血病说法错误的是 A.慢性粒细胞白血病各年龄都可发病，以中年最多 B.肝脾大以肝大最突出 C.骨髓象以中性中晚幼和杆状粒细胞居多 D.95%以上患者白血病细胞中有 Ph 染色体 E.甲磺酸伊马替尼(分子靶向治疗)是首选药物【答案】B 23、有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了 A.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起至申请注册之日止 不满1 年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起不满 2 年的 C.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起已满 2 年 D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满 1 年的 E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满 2 年的【答案】C 24、知识点：急性再生障碍性贫血 A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜【答案】A 25、改善糖代谢，可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺【答案】B 26、中度营养不良患儿热量供给开始应为 A.4060kcal B.6080kcal C.80100kcal D.100120kcal E.120140kcal【答案】A 27、女，35 岁，便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是 A.大便潜血试验 B.直肠指检 C.直肠镜检 D.结肠镜检 E.钡剂灌肠检査【答案】B 28、1.5 岁患儿，发热、咳嗽 5 天，喘憋 12 小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率 180 次/分，心音低钝，肝肋下 3cm。最可能的诊断为 A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎伴败血症 E.呼吸衰竭【答案】C 29、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是（）。A.痰培养示结核分枝杆菌阳性 B.血清结核抗体阳性 C.痰结核杆菌 PCR 阳性 D.胸部 X 线片示肺部空洞性病变 E.结核菌素试验阳性【答案】A 30、用做流行病学人群感染情况调查者为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM【答案】D 31、女性，32 岁，1 周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21109L，中性 90，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为 A.支气管扩张继发感染 B.多发性肺囊肿伴感染 C.肺炎球菌性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺转移瘤【答案】D 32、嵌顿性疝 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时【答案】D 33、男性，50 岁，因房屋倒塌，上半身被压伤，2 小时后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等，体检：体温 36.5。脉搏 100 次分，血压 11060mmHg，呼吸 30 次分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，化验：HB100gL，WBC12109L 胸透是双侧少量胸腔积液，最大可能诊断是 A.急性肾功能衰竭 B.广泛软组织挫伤 C.创伤性休克 D.创伤性窒息 E.颅脑损伤【答案】D 34、我国居民膳食中碳水化合物的主要食物来源是 A.糖类 B.薯类 C.粮谷类 D.蔬菜 E.肉、奶类【答案】C 35、某女士，36 岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近 3 个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史 3 年，目前肝功 ALT80U/L。A.被害妄想 B.强制性思维 C.情感低落 D.思维被洞悉妄想 E.言语性幻听【答案】B 36、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多【答案】B 37、男，40 岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。A.心尖搏动向左下移位 B.心脏形态呈靴形 C.心尖部可听到舒张期杂音 D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音 E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音【答案】C 38、29 岁孕妇，妊娠 32 周，3 周内阴道少量出血 2 次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压 10080 mmHg，脉搏 96 次分，宫高 30 cm，腹围 85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144 次/分。A.血常规 B.B 超 C.X 线摄片 D.血小板测定 E.阴道检查【答案】B 39、女性，50 岁，因便血 2 个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘 4cm 直肠前壁有2cmX2cm 肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是 A.经肛局部切除术 B.骶后径路局部切除术 C.Miles 手术（腹会阴联合直肠癌根治术）D.Diron 手术（经腹直肠癌切除术）E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术【答案】C 40、患者，女，62 岁。肺心病史 6 年，急性加重 2 天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率 100 次分。首选的治疗是 A.口服降压药 B.地西泮镇静 C.改善通气、氧疗 D.使用呼吸兴奋剂 E.甘露醇静脉滴注【答案】C 41、骨肉瘤患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D.-酸性糖蛋白 E.-胚胎抗原【答案】A 42、男性，38 岁，发冷发热寒战，头晕 3 天，体温 38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断 A.慢性肝炎急性发作 B.胆石症 C.急性黄疸型肝炎 D.溶血性贫血 E.以上全不是【答案】D 43、有关防止术后肺不张的措施，错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前 1 周禁烟【答案】