历年执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库（含答案）解析

历年执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库历年执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库（含答案）解析（含答案）解析 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、首选红霉素治疗的肺炎为 A.厌氧菌所致肺炎 B.革兰阳性球菌肺炎 C.嗜肺军团菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.病毒性肺炎【答案】C 2、关于不同方法的避孕原理，错误的是 A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后 12 日的不安全期而达到避孕目的 B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的 C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的 D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的 E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的【答案】A 3、婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是 A.不能结婚 B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术 C.可以结婚，但需要提交书面声明，保证不生育 D.可以结婚，但必须符合晚婚规定 E.婚姻法未明确规定禁止结婚的，可以结婚【答案】B 4、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时，由于消毐观念不强，造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【答案】A 5、在我国，引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫【答案】B 6、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A.遗传因素 B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C.受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】B 7、婴幼儿腹泻最常见的病原体是 A.轮状病毒 B.新肠道病毒 70 型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒【答案】A 8、严禁行肛门检查的是 A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫破裂 D.胎膜早破 E.脐带脱垂【答案】A 9、QRS 波群方向交替变换的室速称 A.单行性室速 B.双向性室速 C.阵发性室速 D.心室夺获 E.室性融合波【答案】B 10、男，36 岁，5 天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体度肿大，下肢少许淤斑。白细胞 16.6109/L，原始细胞 0.60，血红蛋白 80g/l，血小板 34109/L。A.睑结膜苍白 B.胸骨压痛 C.浅表淋巴结肿大 D.皮肤出血点 E.心音杂音【答案】B 11、男，23 岁。排便次数增多 1 个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是 A.血栓性外痔 B.肛周脓肿 C.直肠息肉 D.肛窦炎 E.直肠癌【答案】C 12、支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解 C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解【答案】C 13、肾综合征出血热典型经过可有 5 期，不包括 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.无尿期 E.恢复期【答案】D 14、关于 Paget 病，下述错误的是 A.病程进展缓慢 B.乳晕皮肤糜烂 C.恶性程度高 D.常以单侧发病 E.局部可形成溃疡【答案】C 15、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是 A.警告 B.吊销执业证书 C.暂停执业半年 D.取消麻醉药品处方资格 E.罚款【答案】B 16、患者女性，82 岁，摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是 A.肩关节融合手术 B.手法复位外固定术 C.切开复位钢板内固定术 D.三角巾悬吊 E.切开复位髓内针固定术【答案】D 17、构成医疗事故的要件之一是 A.间接故意 B.直接故意 C.意外事件 D.过失 E.紧急避险【答案】D 18、患者，男，72 岁，食后呕吐，全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是 A.迷走神经切断术 B.胃次全切除术 C.胃空肠吻合术 D.加强营养，改善全身情况 E.迷走神经切断加幽门成形术【答案】C 19、容易诱发某些医疗单位片面追求经济效 益的经济特征之一是 A.自主性 B.平等性 C.可控制性 D.求利性 E.开放性【答案】D 20、女性，30 岁，停经 41 天，1 小时前突发右下腹撕裂样疼痛，伴心慌及里急后重感。查体：血压 8040mmHg，脉搏 116 次分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫妊娠 40 天大小，附件区触诊不满意。行 B 超示右附件包块，少量盆腔积液。A.立即剖腹探查 B.纠正休克的同时手术 C.纠正休克后手术 D.止血药 E.镇静止痛药【答案】B 21、5 岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X 线胸片示肺血少。A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心【答案】C 22、男,32 岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20 分后疼痛波及至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是 A.胃溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性小肠梗阻【答案】A 23、D 舒张压加 1/3 脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压【答案】D 24、患者，男，70 岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg)，无病理反射，可能的诊断是 A.休克 B.脑血管意外 C.消化道出血 D.肺性脑病 E.弥散性血管内凝血【答案】D 25、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，触之砂纸感的是 A.麻疹 B.药疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染【答案】D 26、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B.-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌【答案】B 27、早产是指 A.妊娠满 12 周不足 28 周而终止者 B.妊娠满 28 周不足 37 周而终止者 C.妊娠满 37 周不足 42 周而终止者 D.妊娠满 28 周不足 40 周而终止者 E.妊娠不足 42 周而终止者【答案】B 28、引起尖锐湿疣的病原体是 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.EB 病毒 D.水痘带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒【答案】B 29、下列最易发生脱位的关节是 A.肩关节 B.髋关节 C.膝关节 D.肘关节 E.踝关节【答案】D 30、当细胞膜内的静息电位负值加大时，称为膜的 A.极化 B.超级化 C.复极化 D.反极化 E.去极化【答案】B 31、肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为 A.室颤 B.房性期前收缩 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上速【答案】C 32、患者女，28 岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经 2 个月就诊。查体：T37.8，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是 A.原发型肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性干性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】D 33、夏柯三联征包括 A.疼痛、寒战高热、黄疸 B.寒战、发热、黄疸 C.疼痛、发热、抽搐 D.疼痛、贫血、黄疸 E.发热、黄疸、休克【答案】A 34、关于肺结核的描述中，哪项是错误的 A.肺结核可以分为原发性及继发性 结核 B.原发性肺结核有肺门淋巴结结核 C.肺结核可继发粟粒性结核 D.肺结核不会引起肺动脉高压及肺 心病 E.空洞性肺结核可以引起大咯血【答案】D 35、患者，男 26 岁，胸部外伤后致右侧血胸 10 天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X 线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当 A.反复胸腔穿刺 B.开胸手术清除脓液 C.胸腔闭式引流 D.每日胸内注入抗生素 E.胸腔闭合引流负压吸引【答案】C 36、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏，需定期检査血常规的是 A.氟哌定醇 B.奋乃静 C.舒必利 D.氯氮平 E.利培酮【答案】D 37、女性，19 岁，1 年来反复痰中带血，偶有咯血。查体无异常，X 线胸片示右下肺纹理增粗，紊乱。为明确诊断，下一步首先哪些检查 A.痰涂片检查 B.纤支镜检查 C.肺功能检查 D.HRCT E.开胸肺活检【答案】D 38、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点 A.黄疸于出生 24 小时后出现 B.黄疸持续超过 2 周 C.黄疸消退后又再出现 D.血清胆红素230mol/L E.结合胆红素34mol/L【答案】A 39、女，64 岁，2 型糖尿病 10 年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖 9.6mmol/L，餐后血糖 14.2mmol/L，血肌酐 96mol/L，尿蛋白定量 0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病 A.期 B.期 C.期 D.期 E.期【答案】A 40、男性，75 岁。胃癌根治术后 7 天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，患者最可能出现了 A.切口内癌细胞种植 B.切口感染 C.切口裂开 D.切口血肿 E.切口脂肪液化【答案】C 41、脑膜白血病发病的原因可以是 A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞 C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障 D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖 E.患者个体差异【答案】C 42、男，75 岁。高血压病史 16 年。平素血压 170/70mmHg 实验室检查：空腹血糖 5.6mmol/L，肌酐 180umol/L，尿蛋白(+)。该患者的收缩压至少控制在 A.130mmHg 以下 B.100mmHg 以下 C.140mmHg 以下 D.120mmHg 以下 E.150mmHg 以下【答案】A 43、关于刺激的阈值的叙述，正确的是 A.刺激强度不变时，能引起组织兴奋的最短作用时间 B.刺激时间和强度时间变化率不变时，引起组织兴奋的最小刺激强度 C.是组织发生兴奋的重要指标 D.阈值与兴奋性成正变关系 E.是引起膜对 K【答案】B 44、肝颈静脉回流征阳性可见于 A.右心衰竭 B.感染性休克 C.乙肝启肝硬化 D.酒精性肝硬化 E.急性重症肝炎【答案】A 45、患者，女性，64 岁。间断发作咳嗽、咳痰 10 多年，进行性气促 4 年。咳嗽、发热、咳黄脓痰 2 天，伴气促加重。查体：体温 38.7，右下肺湿性啰音。心率124 次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象 WBC11.110 A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B.首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿 C.选用氢氯噻嗪，25mg/次，13 次/天，4 天 D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E.水肿消失后即可停用利尿剂【答案】A 46、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是 A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤【答案】B 47、D 肺组织生理性退变导致 A.阻塞性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.老年性肺气肿 E.灶性肺气肿【答案】D 48、提出经典的条件反射学说的学者为 A.华生 B.贝克 C.巴甫洛夫 D.斯金纳 E.沃尔件【答案】C 49、关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用，错误的是 A.抑制甲状腺素的合成 B.使甲状腺缩小变硬 C.抑制甲状腺素释放 D.可以减少甲状腺的血流量 E.抑制蛋白水解酶，减少