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20222022-20232023 年执业医师资格证之临床助理医师真题精年执业医师资格证之临床助理医师真题精选(含答案)选(含答案)单选题(共单选题(共 8080 题)题)1、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用 A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.麻黄碱【答案】A 2、女性,68 岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心搏骤停 3 分钟后实施心肺复苏,5 分钟后心跳、呼吸恢复,10 分钟后到医院。查体:心率 100 次/分,血压100/65mmH A.足量抗生素静滴 B.物理降温使体温降至 3335 C.呋塞米 20mg 静脉滴注 D.高压氧疗 E.20%甘露醇 250ml 静脉快速滴注【答案】A 3、患者,女性,40 岁。间断腰痛、尿频、尿急 1 年,血压 160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞 8110 个/HP,白细胞 1520 个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液【答案】B 4、大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是()。A.下肢水肿 B.皮肤溃疡 C.局部血管破裂出血 D.血栓性静脉炎 E.皮下淤血【答案】B 5、不宜行直肠指诊的疾病是 A.肛裂 B.肛窦炎 C.内痔 D.肛瘘 E.肛周脓肿【答案】A 6、女,50 岁,体重 60kg。因反复呕吐 5 天入院。血清钠 130mmol/L。入院当天应补充的钠量是 A.25.5g B.21g C.4.5g D.15g E.10.5g【答案】D 7、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A.遗传因素 B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C.受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】B 8、男,25 岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27 阳性。其诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.脊柱结核 D.强制性脊柱炎 E.腰椎间盘突出症【答案】D 9、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激【答案】C 10、有性激素样副作用的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺【答案】C 11、患者,男,45 岁。体格检查发现肝右叶 4 个肿瘤占位,局限于相邻的 2 个肝段内,无瘤肝组织增大达全肝 1/2 以上。治疗方案首选 A.根治性肝切除 B.姑息性肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.经皮穿刺无水乙醇注射 E.中医治疗【答案】B 12、一胆囊炎患者,在胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是 A.胆总管有扩张 B.有梗阻性黄疸史 C.胆囊水肿 D.胆总管扪及结石 E.术中胆管造影示胆管结石【答案】C 13、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【答案】A 14、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法 的规定,应依法追究王某的法律责任.但其法律责任不包括 A.资令改正 B.予以取缔 C.没收违法所得及其药品、器械 D.赔偿责任 E.刑事责任【答案】A 15、男,68 岁。患高血压 20 年,痛风 10 余年。发现双侧动脉狭窄 1 个月。查体:BP 160/100mmHg,心率 55 次/分,心律齐。降压治疗首选的药物是 A.氨氯地平 B.依那普利 C.氢氯噻嗪 D.美托洛尔 E.厄贝沙坦【答案】A 16、成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积为 A.27 B.33 C.38 D.41 E.45【答案】D 17、齿状线是直肠肛管的重要分界线,以下 解剖结构中.不以齿状线为分界的是 A.直肠上动脉与直肠下动脉 B.直肠上静脉与直肠下静脉 C.直肠与肛管的淋巴引流 D.局部的交感、副交感神经与阴部神经 E-立方上皮与扁平上皮【答案】A 18、下列各项中,医疗机构不必在 12 小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是 A.同时有三人人身损害后果的 B.导致患者死亡的 C.造成患者重度残疾的 D.同时有两人人身损害后果的 E.造成患者中度残疾的【答案】D 19、男性,21 岁,骑车后摔倒,X 线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为 A.伤及腓总神经 B.伤及胫神经 C.伤及腓肠神经 D.伤及隐神经 E.伤及腓神经交通支【答案】A 20、关于子宫韧带的解剖.正确的是 A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟 B.阔韧带寓于肌纤维,与子宫体肌纤维相矶 C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方 D.主韧帯横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E.子宫动静咏从阔韧带上部穿过【答案】D 21、男,45 岁。无痛性肉眼血尿 3 个月,IVP 显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎【答案】D 22、患儿男,8 岁。发热,胸痛,气短 1 周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:2010 A.胸穿 B.胸部 CT C.纤维支气管镜 D.MRI E.胸腔镜检查【答案】A 23、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了 A.医学道德的进步 B.人们关于健康和疾病的基本观点 C.医学临床活动和医学研究的指导思想 D.医学实践的反映和理论概括 E.对医德修养和医德教育的最全面认识【答案】A 24、色甘酸钠平喘作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋 D.兴奋 受体 E.阻断 M 胆碱受体【答案】A 25、皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,触之砂纸感的是 A.麻疹 B.药疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染【答案】D 26、上世纪 50 年代,发现某省部分地区居民长期深井高碘水,导致高碘性甲状腺肿,随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为 20.6%,乙村为 25.3%,则甲乙村该病合计患病率为 A.甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数 B.两患病率的集合平均数,得 29.11%C.两患病率相加,得 45.9%D.两个患病率相乘,得 5.21%E.两患病率的平均数,为 22.95%【答案】A 27、枸橼酸铁胺 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.胆汁分泌不足所致出血 D.血小板亢进症 E.慢性肾衰竭血透患者【答案】B 28、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是 A.放射治疗 B.肝动脉化疗栓塞治疗 C.肝动脉灌注化疗 D.经皮穿刺酒精注射疗法 E.生物治疗【答案】B 29、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸【答案】C 30、可以引发肺脓肿的是 A.慢性阻塞性肺气肿 B.大叶性肺炎 C.原发性肺结核 D.中叶综合征 E.肺栓塞【答案】B 31、产后出血最常见的原因是 A.胎盘、植入 B.宫缩乏力 C.胎盘、胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍【答案】B 32、氯丙螓作用机制为 A.对心肌有奎尼丁样作用 B.使突触间隙的 Na+浓度下降 C.阻断 N 胆碱受体 D.阻断 D1 D2 受体 E.阻断中枢 5-HT 受体【答案】D 33、缺铁性贫血,铁剂治疗 5 至 10 天首先出现的治疗反应是 A.红细胞总数增高 B.血清铁增加 C.骨髓外铁增加 D.网织红细胞数升高 E.红细胞平均直径恢复正常【答案】D 34、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏,需定期检査血常规的是 A.氟哌定醇 B.奋乃静 C.舒必利 D.氯氮平 E.利培酮【答案】D 35、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是 A.人工破膜 B.静脉滴注催产素 C.即刻剖宫手术 D.第一产程中可肌注哌替啶 E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶【答案】D 36、29 岁已婚妇女,停经 50 日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是 A.阴道后穹窿穿刺 B.尿妊娠试验 C.依据症状体征 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查【答案】A 37、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A.心包摩擦音 B.水冲脉 C.舒张期奔马律 D.Austin-Flint 杂音 E.Ewart 征【答案】A 38、54 岁女性,绝经 3 年,不规则少量阴道流血 1 个月,5 年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病 5?6 年,妇科检查:子宫如孕 10 周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B 型超声显示子宫壁间 5cm6cm6cm 低回声,内膜厚 1.1cm,不均质。A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.抗感染治疗 E.中医药治疗【答案】A 39、女性,20 岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血 1 周,Hb82gL,WBC45109L,血小板 25109L,骨髓增生极度活跃,原始细胞 0.5,早幼粒细胞 0.2,POX 强阳性,NAP 阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被 NAF 抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其 FAB 分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5【答案】A 40、HippoCrates 法复位 A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.髋关节后上脱位 D.髋关节前下脱位 E.髋关节中心脱位【答案】A 41、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是 A.高镁、高磷、低钙 B.低镁、高磷、低钙 C.高镁、低磷、高钙 D.低镁、高磷、高钙 E.高镁、髙磷、高钙【答案】A 42、男,10 岁,全身水肿、血尿 10 天,少尿 1 天。心率 160 次分,呼吸 30次分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下 3cm,有压痛。尿 RBC1015HP,尿蛋白(+),血尿素氮 35mmolL。A.加用泼尼松 B.加用环磷酰胺 C.采用透析疗法 D.进行肾移植 E.加大呋塞米剂量【答案】C 43、最易出现失血性休克的骨折是 A.脊柱骨折 B.股骨颈骨折 C.肱骨外上髁骨折 D.骨盆骨折 E.肱骨干骨折【答案】D 44、属于医学伦理学基本范畴的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系【答案】B 45、有关妊娠合并心脏病,下述哪项错误 A.宫口开全后应避免产妇用力屏气 B.胎儿娩出后给予镇静剂如哌替啶(杜冷丁)或吗啡 C.胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱 D.如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度 E.产前、产时有心力衰竭的产妇,产后继续用强心药【答案】C 46、女 32 岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频及尿痛 3 天就诊,查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型 02HP,最可能的诊断是 A.急性肾小球性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾盂肾炎,隐匿性 E.急性膀胱炎【答案】B 47、医学伦理学的基本原则不包括 A.生命价值原则 B.尊重原则 C.不伤害原则 D.公正原则 E.有利原则【答案】A 48、控制间日疟发作的首选药物是 A.吡喹酮 B.乙胺嘧啶 C.氯喹 D.伯氨喹 E.奎宁【答案】C 49、急性阑尾炎可发
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