2023学年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷B卷（含答案）

20232023 学年执业医师资格证之临床助理医师押题练习学年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷试卷 B B 卷（含答案）卷（含答案）单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、男，58 岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇 1 个月就诊。查体：BP90/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。ECG 提示 P 波与 QRS 波群无固定关系，P-P 间隔相等，频率 86 次/分；R-R 间隔相等，心室率 40 次/分，QRS 波群不增宽，该患者的恰当治疗是 A.静脉滴注多巴胺 B.射频消融术 C.安置心脏起搏器 D.静脉滴注胺碘酮 E.脉滴注利多卡因【答案】C 2、脾大最显著的疾病是 A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病【答案】A 3、提出经典的条件反射学说的学者为 A.华生 B.贝克 C.巴甫洛夫 D.斯金纳 E.沃尔件【答案】C 4、下列关于肠外营养的适应证，不正确的是 A.短肠综合征 B.高位肠瘘 C.乙状结肠瘘 D.坏死性胰腺炎 E.急性肾衰竭【答案】C 5、体内细胞色素 c 直接参与的反应是 A.生物氧化 B.叶酸还原 C.糖醇解 D.脂肪酸合成 E.肽键形成【答案】A 6、左旋支动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后 13 心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前 2/3 心肌梗死【答案】B 7、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是 A.长期站立 B.妊娠 C.慢性腹泻 D.遗传因素 E.重体力劳动【答案】C 8、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于 A.大脑中动脉血栓形成 B.大脑后动脉血栓形成 C.椎基底动脉血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 E.延髓出血【答案】A 9、以下可以确定上消化道山血诊断的是 A.便秘伴少量鲜血便 B.腹泻伴脓血便 C.呕血及黑便 D.贫血及氮质血症 E.果酱样大便【答案】C 10、最易引起病毒性心肌炎的病毒是 A.轮状病毒 B.新肠道病毒 70 型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒【答案】D 11、房间隔缺损特征性的改变是 A.生长发育延迟、乏力、心悸 B.心前区可听到粗糙收缩期杂音 C.有肺动脉高压时，可出现发绀 D.肺动脉瓣区第 2 音亢进并固定性分裂 E.X 线可见心房心室的扩大及肺门舞蹈【答案】D 12、25 岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是 A.神经系统检查 B.脑 CT C.脑脊液 D.EEC E.ECG【答案】B 13、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后 A.1 年 B.5 年 C.10 年 D.20 年 E.15 年【答案】B 14、患者，男，13 岁。学生，持续畏寒、发热 1 周，意识模糊半天，发病前有右足刺伤史。查体：T39.5，P123 次分，BP65/45mmHg，右足跟部红肿，血常规：WBC24.310 A.革兰阴性菌 B.真菌 C.革兰阳性菌 D.病毒 E.寄生虫【答案】C 15、下列哪项是雌激素和孕激素协同作用的表现 A.基础体温上升 B.子宫颈黏液的变化 C.输卵管蠕动 D.乳房发育 E.阴道上皮细胞变化【答案】D 16、结核性胸膜炎 A.胸腔积液 WBC10109/L 伴恶臭 B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速 C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹染成红色 D.胸腔积液 LDH/血清 LDH0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高 E.胸腔积液 LDH/血清 LDH0.6，胸液中细胞数100106/L【答案】D 17、女婴 4 个月，因惊厥 5 分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1 日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐街。查体：T37C，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（），枕部有兵兵球感。A.高热惊厥 B.癫痫 C.佝偻病性手足搐搦症 D.化脓性脑膜炎 E.颅内出血【答案】C 18、肺癌的转移方式中，下列哪项正确 A.鳞癌发生血行转移出现早 B.肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.小细胞癌早期出现血行、淋巴转移 E.淋巴转移只发生在肺癌同侧【答案】D 19、肺癌的转移方式中，下列哪项正确 A.鳞癌发生血行转移出现早 B.肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.小细胞癌早期出现血行、淋巴转移 E.淋巴转移只发生在肺癌同侧【答案】D 20、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是 A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.二氯呋利 E.加洛帕米【答案】C 21、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡【答案】D 22、造成浮动胸壁的原因是 A.单根两处肋骨骨折 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.多根单处肋骨骨折 E.单根多处肋骨骨折【答案】C 23、患者，女，28 岁。右乳房外上象限有一肿块，3cm3cm，质韧，光滑，边界清楚，易推动。诊断首先考虑 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤【答案】B 24、精神分裂症与神经衰弱的重要区别是 A.自知力是否存在 B.生活懒散 C.睡眠不佳 D.工作学习效率下降 E.急躁发怒【答案】A 25、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少 A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.脑衰弱综合症 E.缄默状态【答案】B 26、以下有关医院的常见有害因素中，属于医院专业因素的是 A.医务人员操作时的过失行为 B.医院的机制运行不畅 C.医院消毒隔离不达标 D.医院管理措施不到位 E.医院环境卫生不达标【答案】A 27、30 岁，已婚妇女，停经 48 天，剧烈腹痛 2 天，阴道不规则流血 1 天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确治疗措施应选择 A.肌注麦角新碱 B.静脉滴注缩宫素 C.应用止血药 D.行剖腹探查术 E.立即行刮宫术【答案】D 28、躯体运动神经末梢释放的递质是 A.乙酰胆碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.甘氨酸 E.肾上腺素【答案】A 29、患者，男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状，首先考虑的诊断是 A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核【答案】C 30、对以下卵巢上皮癌，血清 CA125 检测值最具有特异性意义的是 A.黏液性腺癌 B.浆液性腺癌 C.内膜样癌 D.未分化癌 E.透明细胞癌【答案】B 31、男婴，6 个月。足月顺产，人工喂养。查体：体重 5.4kg，身长 66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度 0.6cm，心肺未见异常。最可能的诊断是 A.重度营养不良消瘦型 B.中度营养不良 C.轻度营养不良 D.重度营养不良水肿型 E.正常婴儿【答案】C 32、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A.遗传因素 B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C.受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】B 33、男婴，生后 20 小时出现黄疸，母亲血型为 O 型。有确诊意义的检查是 A.网织红细胞计数 B.胆红素测定 C.血型测定 D.抗体释放试验 E.血清游离抗体测定【答案】D 34、男孩，1 岁。面色苍白 2 个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及 2 级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.510 A.营养性巨幼红细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.缺铁性贫血 E.感染性贫血【答案】D 35、患者，男，33 岁。确诊为肝右叶原发性肝癌，直径 8cm，肝门正常，无瘤肝组织增大达全肝 1/2 以上。治疗方案首选 A.根治性肝切除 B.姑息性肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.经皮穿刺无水乙醇注射 E.中医治疗【答案】B 36、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括 A.主要负责人 B.医疗机构人员数量 C.注册资金 D.诊疗科目、床位 E.名称、地址【答案】B 37、可引起急性出血性结膜炎的病毒是 A.轮状病毒 B.新肠道病毒 70 型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒【答案】B 38、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是 A.血培养 B.血气分析 C.血沉 D.血常规 E.血类风湿因子【答案】A 39、1 型糖尿病的主要特点是 A.多见于 40 岁以上的成年人 B.易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.自身免疫介导的胰岛 p 细胞破坏 D.早期常不需要胰岛素治疗 E.大部分患者体重超重或肥胖【答案】C 40、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物【答案】D 41、患者，男性，60 岁。反复脓血便 5 年余，伴腹痛，有疼痛便意便后缓解的规律，每日腹泻 45 次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为 A.溃疡性结肠炎 B.结肠癌 C.Crohn 病 D.肠结核 E.胃癌【答案】A 42、男性，66 岁，吸烟 30 年，1 包/天，慢 性咳嗽、咳痰 15 年，多为白黏痰，每年发 作 3 个月左右，近半年来出现上二、三层楼 气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明 确诊断于门诊就诊。査血 WBC 7.5 109/L,分叶核细胞72%，淋巴细胞 26，嗜酸性 粒细胞 2%，尿常规正常。A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片 絮状阴影 B.双上肺纤维条索状阴影，伴左上肺 厚壁空洞 C.肋间隙变窄，双肺透亮度减低，心脏扩大 D.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长 E.气管向左移位，右肺可见大片密度 增高影【答案】D 43、男,50 岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷，血压160/90mmHg。口唇櫻桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(+)，尿酮体(-)，最有可能的诊断是 A.脑出血 B.脑梗塞 C.急性心肌梗死 D.急性一氧化碳中毒 E.糖尿病酮症酸中毒【答案】D 44、女性，25 岁，心悸，气促，下肢水肿 4 年，望诊心脏：负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现的体征是 A.叩诊心脏呈靴形增大 B.心前区隆起 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉【答案】B 45、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A.血红蛋白和红细胞数 B.网织红细胞百分数 C.网织红细胞绝对数 D.出现有核红细胞 E.出现染色质小体【答案】C 46、小儿急性肾炎严重循环充血，不包括 A.心排血量下降 B.静脉压增高 C.心脏扩大 D.肝大 E.心率增快【答案】A 47、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）。A.三腔管压迫试验 B.B 型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X 线钡餐造影检查【答案】C 48、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫【答案】B 49、脑出血最常见的部位是 A.脑桥 B.内囊 C.丘脑 D.小脑 E.中脑【答案】B 50、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于 A.腹主动脉旁 B.腹腔 C.胃大弯 D.肝十二指肠韧带 E.结肠中动脉旁【答案】C 51、链霉素的主要不良反应 A.耳毒性 B.肾毒性 C.再生障碍性贫血 D.二重感染 E.耐药【答案】B 52、男性，60 岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院