免疫失调【知识精讲+备课精研+高效课堂】高二生物课件精讲 （人教版2019选择性必修1）

第3节 免疫失调第4章 免疫调节学习目标核心素养1.举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。1.认识自身免疫病的发病机理,形成结构与功能观。2.向家人和他人宣传艾滋病的知识，不歧视艾滋病患者，并结合自身情况选择接种各种类型疫苗，认同器官捐献。生活中，我们有时看到一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒耐熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘，这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。1.你还知道哪些过敏现象？2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏）、呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）、消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎、皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）问题探讨1概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。一、过敏反应2.过敏原（1）概念：引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原（2）常见过敏原鱼、虾、牛奶、蛋类、花生磺胺、奎宁、青霉素花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮一、过敏反应过敏原B细胞吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合细胞释放组织胺等物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多刺激引起浆细胞YYYYY抗体皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等过敏症状3.过敏反应的过程一、过敏反应过敏原B细胞吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合细胞释放组织胺等物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多刺激引起浆细胞YYYYY抗体全身过敏反应（过敏性休克）呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）消化道过敏反应（食物过敏性胃炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）3.过敏反应的过程一、过敏反应4.过敏反应的特点（1）有快慢之分，过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应，也可能24h后才有症状。（2）有明显的遗传倾向和个体差异。抗原和过敏原比较内容抗原过敏原性质不同一般是大分子不一定是大分子，如青霉素来源不同可以是外来物质，也可以是机体自身的成分一定是外来物质感染对象不同不具有个体差异性具有个体差异性，不同过敏体质的人，过敏原可能不同一、过敏反应（1）找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应的主要措施。5.主要预防措施：（2）自己找不出，可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状，应及时去医院诊断治疗。一、过敏反应过敏反应与体液免疫的比较比较项目过敏反应体液免疫激发因素反应时机抗体分布反应结果关系过敏原抗原机体再次接触过敏原机体每次接触抗原吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜和某些细胞的表面血清、组织液及外分泌液等中使细胞释放组胺，从而引发过敏反应是机体正常的防御功能，抗体与病原体结合抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附过敏反应是异常的体液免疫二、自身免疫病1、概念：某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。2.常见实例风湿性心脏病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力等自身免疫病器官特异性自身免疫病系统性自身免疫病某种链球菌表面的抗原分子免疫反应心脏瓣膜上的一种物质结构相似抗体进攻进攻心脏受损风湿性心脏病3.发病机理（以风湿性心脏病为例）二、自身免疫病系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75。其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。相关了解：（1 1）自身免疫病都是免疫系统错乱攻击自身结构）自身免疫病都是免疫系统错乱攻击自身结构或自身成分引起的。或自身成分引起的。（2 2）自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏）自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重者进行自体造血干细胞移有效的根治手段。对病情严重者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。植是一种目前很有前景的治疗方法。4特点二、自身免疫病1概念：2种类：机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病，如艾滋病三、免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病视频来源于网络资料视频来源于网络资料该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或突变引起的3.实例（1）重症联合免疫缺陷病（SCID）发病机理特点 患者多为新生儿和婴幼儿；他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的；“泡泡男孩泡泡男孩”大卫大卫菲利浦菲利浦威特威特 大卫大卫菲利浦菲利浦威特，别名泡泡男孩，生于威特，别名泡泡男孩，生于19711971年年9 9月月2121日，患有日，患有“重症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病”，从出生那一刻起从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了1212年的光阴年的光阴。19841984年年2 2月月2222日，与病魔和孤独斗争了日，与病魔和孤独斗争了1212年半的年半的“泡泡男孩泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过离开了人世。在塑料泡泡里度过的的1212年年中中,他渴望亲人深情地拥抱他渴望亲人深情地拥抱,却在临死那一刻却在临死那一刻,第一次触摸到妈妈的手。第一次触摸到妈妈的手。三、免疫缺陷病19三、免疫缺陷病获得性免疫缺陷综合征-艾滋病（AIDS）病毒分布：艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中获得性免疫缺陷综合征-艾滋病（AIDS）资料1：人类免疫缺陷病毒（简称HIV）能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T。侵入人体后可潜伏210年甚至更长。期间，HIV经历迅速增殖期，刺激机体产生免疫反应分泌抗体，此为目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时，机体仍会继续分泌该抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统的功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。思考讨论HIV的感染与艾滋病的治疗资料2：艾滋病的治疗问题是人类面临的巨大挑战，目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。资料3：目前我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则。思考讨论HIV的感染与艾滋病的治疗HIV数量辅助性T细胞数量1023456789100200300400500600700800900时间/年血液中辅助性T细胞的浓度和HIV的数量/(个mm-3)A阶 段：HIV阳性。没有(或几乎没有)症状B阶段：出现一些症状，辅助性T细胞数量减少C阶 段：临床艾滋病症状出现1、HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？思考讨论HIV的感染与艾滋病的治疗 因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。HIV数量辅助性T细胞数量1023456789100200300400500600700800900时间/年血液中辅助性T细胞的浓度和HIV的数量/(个mm-3)A阶 段：HIV阳性。没有(或几乎没有)症状B阶段：出现一些症状，辅助性T细胞数量减少C阶 段：临床艾滋病症状出现HIV浓度和辅助性T细胞的变化2、“发现就治疗，而且免费”的目的是什么？这样做有什么意义？3、由于治疗艾滋病非常困难，人群对HIV普遍易感，所以预防就显得格外重要。请谈谈应该如何预防艾滋病。“发现就治疗，而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。关于如何预防艾滋病，教材正文最后有总结，而且在“科学技术社会HIV与艾滋病”这篇文章中也有涉及。思考讨论HIV的感染与艾滋病的治疗原因：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。主要传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。预防措施：采取安全的性行为；避免注射吸毒；接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。3.实例（2）艾滋病（AIDS）三、免疫缺陷病小结免疫失调过敏反应自身免疫病免疫缺陷病鱼、虾、牛奶过敏等风湿性心脏病，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病艾滋病1、下列各项中，不属于过敏反应特点的是（）A.由机体初次接触过敏原刺激引起 B.B细胞活化产生的抗体会吸附在皮肤、呼吸道或消化道粘膜及血液中某些细胞的表面 C.有明显的遗传倾向和个体差异 D.组织胺等物质的释放引起相关的症状2、少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏(超敏)反应症状，严重者发生休克。以下有关叙述，正确的是（）A.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下 B.青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性 C.机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌细胞因子 D.已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应AB3、下列疾病中，不属于人体免疫失调病的是（）A.糖尿病 B.重症联合型免疫缺陷病 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿关节炎4、艾滋病是由HIV引起的一种人体免疫系统功能缺陷的疾病。下列叙述正确的是（）A.远离毒品可减少HIV的感染机会 B.HIV会通过空气传播 C.HIV不会通过性接触传播 D.HIV不会通过血液传播5、下列关于艾滋病及HIV的叙述中，错误的是（）A.人体感染了HIV后T细胞的数量会迅速减少 B.HIV与寄主细胞膜上的受体识别后，部分蛋白质和RNA进入寄主细胞 C.HIV的高变异性，致使研制的疫苗效果难以长久 D.HIV病毒可以用人的T淋巴细胞培养AAA