2021年度金匮要略题库天津中医药大学

金 匿 耍 咕 燧 俄 球 习 题 库脏腑经络先后病脉证第一综合练习一、名词解释1.五 常2.风 气3.元 真4.客 气 邪 风5.疾 难6.导引7.吐 纳8.膏 摩9.未至 而 至1 0.阳 病1 1.阴 病1 2.五劳13.七 伤1 4.六 极1 5.谷 饪1 6.五 邪1 7.厥 阳1 8.卒厥19.咏 脱2 0.四 季 脾 王2 1.痼 疾2 2.卒病二、填空题1.若一，。客气邪风，中人多死。2.病人脉浮者在前，浮者在后，腰痛背强不能行，必短气而极也。3.寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气，此为卒厥。4.师曰：夫治未病者，_ _ _,_ _ _ _。5.夫肝之病，补用，助用，益用之药调之。6.清邪，浊邪一，大邪，小邪中里，谷饪之邪，从口入者，宿食也。7.师日：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，:后身体疼痛，清便自调者，也。8.夫病痼疾，加以卒病，当先治其_ _ _,后乃治其_ _ _ _o9.夫诸病在脏欲攻之，当，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。10.五脏病各有愈，五脏病各有所恶，各随为病。三、单项选取题1.金匮以为杂病发病重要因素为（）A.客气邪风侵袭 B.七情 C.房室竭乏 D.五脏元真局限性E.虫兽、金刃灾伤2.冬至之后，“有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过”中“至而不去”是指（）A.以得甲子，天未温和 B.未得甲子，天因温和 C.以得甲子，天大寒不解 D.以得甲子，天温和如盛夏五、六 月 时E,未得甲子，天大寒不解3.金匮脏腑经络先后病中“六微”是 指（）A.六种疾病 B.六淫 C.六经 D.六气 E.六腑4.其性散漫，中人肌表，发病常在午前病邪是（）A.风 邪B.寒 邪C.湿邪 D.雾 露 之 邪E.热邪5.其性清轻上浮，易伤人上部和皮媵病邪是（）A.风 邪B.湿 邪C.寒 邪D.雾 露 之 邪E.热邪6 .其性紧束，常在暮时发病，多中于经络之里病邪是（)A.风 邪 B.寒 邪 C.湿邪 D.饪 之 邪 E.雾露之邪7 .望诊见鼻头色微黑病机是（）A.虚 劳 B.肝病 C.肾水反侮脾土 D.瘀 血 E.痰饮8 .肝病乘脾，临床上望诊常用（）A.鼻 头 色 白 B.鼻 头 色 青 C.鼻 头 色 黄 D.鼻 头 色 赤 E.鼻头色黑9 .病在中焦属实者呼吸特点为（）A.其 吸 而 微 数 B.其 吸 远 C.其吸促 D.呼吸动而振振摇E.喘10.病在下焦呼吸特点为（）A.其 吸 而 微 数 B.其 吸 远 C.呼吸动而振振摇D.息引胸中上气E.其吸促11.病人语声寂然，喜惊呼者，属（）A.头 中 病 B.骨 节 间 病 C.心 膈 间 病 D.腹 中 痛 E.肝胆病12 .病人头中有病，闻诊可见（）A.语声喑喑然不彻B.语声寂然，喜 惊 呼 C.语声洪亮D.语声啾啾然细长E.语声低微13 .春季，下列各组色脉中，何者病情最重（）A.色 青 脉 石 B.色 青 脉 毛 C.色白脉毛 D.色 青 脉 弦 E.色青脉洪14 .卒厥见身和、汗自出病机为（）A.表 卫 不 固 B.阳气涣散 C.阴阳离决 D.气 血 畅 通 E.亡阴15 .早春时，浮现色白，脉毛机理是（）A.肺 气 郁 闭 B.邪 犯 肺 卫 C.肺气虚 D.金 克 木 E.风邪恋肺16 .病者素不应食，而反暴思之病机是（）A.邪 热 消 谷 B.脏气为邪气所变化C.胃 阳 渐 复 D.邪气渐退E.虚阳浮越17 .卒厥见唇口青，身冷机理是（）A.血液郁滞，阳 气 闭 阻 B.气 血 逆 乱 C.邪气闭阻，血液郁滞，阳气涣散D.阳气虚衰，阴 寒 内 盛 E.气随血脱18 .其性重浊，易伤人关节及下部病邪是指（）A.寒 邪 B.雾 露 之 邪 C.热邪 D.风 邪 E.湿邪19 .对虚劳望诊，可 见（）A.色 白 B.色黑 C.色黄 D.色 赤 E.色青四、多项选取题1.“治未病”含义是（）A.未 病 先 防 B.初 期 治 疗 C.己 病 防 传 D.适 时 治 疗 E.谨防误治2.金匮提出疾病防止办法有（）A.人能养慎，不令邪风干忤经络B.保持五脏元真畅通C.无犯王法，避免禽兽灾伤 D.房室勿令竭乏E.服食节其冷热苦酸辛甘3.金匮脏腑经络先后病提出杂病治疗原则有（）A.治 未 病 B.虚 实 异 治 C.表里应分缓急D.新久宜有先后E.攻邪当随其所得4.依 照 金匮对阳病与阴病分类，下列何种病属阳病（）A.头 痛 B.腰 痛 C.肠 鸣 D.脚 挛 急 E.啰5.金匮脏腑经络先后病篇对面部望诊指出（）A.色 青 为 痛 B.色白为亡血C.色鲜明者为有留饮 D.色黄者便难E.色赤者为热6.金匮指 出“非其时色脉，皆当病”。下列属非其时色脉有（）A.春季色青脉弦B.春季色白脉毛C.夏季色赤脉洪 D.秋季色白脉毛E.冬季色赤脉洪7.卒厥预后佳标志是（）A.唇口青 B.汗 自 出 C.身和 D.身冷 E.无汗8.金匮中指出疾病治疗、护理方面，应依照脏腑特性而调治，如下何者符合此原则（）A.肝病虚者食用辛辣B.脾病湿困用辛燥C.胃阴局限性用甘寒D.肺病气虚而食寒凉E.肾虚水泛而居温暖之处9.攻在脏之邪时，遵循审因论治原则，“随其所得而攻之”例子有（）A.风寒外束，用麻黄汤 B.水热互结伤阴用猪苓汤C.下焦热与血互结，用桃核承气汤 D.宿食下运用承气汤E.阳明热盛用白虎汤10.金匮“五邪”不涉及（）A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪11.依 照“治未病”理论，临床上对肝实证治疗，除泻肝外，还可采用何种治法（）A.柔肝 B.滋水涵木 C.清心 D.实脾 E.宁肺五、简答题1.1.为什么 金匮以为“脉浮者在前，其病在表，脉浮者在后，其病在里”？2.2.简述五邪中人特点。3.3.试 述“厥阳独行”含义和临床意义。4.4.什么是“心膈间病”？其在闻诊方面有何异常体现？请简述其机理。5.5.为什么“脉脱入脏即死，入腑即愈”？6.6.请 简 述“病者素不应食，而反暴思之，必发热”机理。7.7.试 述“设微赤非时者死”病机与临床意义。六、阐述题1.试 述 金匮首篇以脏腑经络先后病命名意义。2.张仲景对疾病病因及发病途径有何结识？与陈无择“三因学说”有何异同？3.试 述 金匮对肝虚证详细治法。4.谈谈表里同病治疗法则。5.整体观念在 金匮脏腑经络先后病篇中体当前哪些方面？6.谈谈张仲景对疾病防止有哪些重要观点？7.试述脏腑虚实相传基本规律，并举例阐明。8.请解 释“卒厥”病机与预后。9.谈谈你对“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”理解，及临床如何运用？10.请分析新旧同病时治疗原则。11.为什么说“在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治”？12.如何对的理解“五脏病各有所得者愈”，“各随其所不喜者为病”？参照答案三、单项选取题1.D 2.C 3.E 4.A 5.D 6.B 7.C 8.B 9.A 10.B 11.B 12.D 13.C14.D 15.D 16.B 17.C 18.E 19.B四、多项选取题1.ABC 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABD 5.ABCD 6.BE 7.BC 8.BCE 9.BCD10.CE 11.DE五、简答题1.为 什 么 金匮以 为“脉浮者在前，其病在表，脉浮者在后，其病在里”？“脉浮者在前”指浮脉见于关前寸部。寸脉属阳生表，因此寸脉浮，病邪多在表，是正气抗邪于表征象，脉多浮而有力。“脉浮者在后”是指浮脉见于关后尺部。尺脉属阴主里，因此尺脉浮则病在里，多由于肾阴局限性，虚阳外浮所致，脉多浮而无力。金匮旨在指出，临床诊脉要注意分部，并且辨证还应注意结合临床症状。该条条文提出“腰痛背强不能行，必短气而极”肾虚症状，是为了阐明只有脉证相参，才干作出对的判断。2.简述五邪中人特点。五邪是指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪，又分别称作清、浊、大、小、谷饪之邪。五邪侵袭人体，各有一定规律，即“五邪中人，各有法度”之谓。风为阳邪，其性散漫，多中于午前而侵犯肌表，令人脉浮缓；寒为阴邪，其性紧束，常在暮时中于经络之里，令人脉紧急；湿邪类水，其性重浊下流，常伤于下而流注关节；雾露之邪轻清居上，易伤于上而犯皮膜；饮食之邪即谷饪之邪，从口而入，易损伤脾胃，而形成宿食。以上五邪中人法度，体现了同气相求，以类相从之共同规律，所谓大小、表里、上下，午暮等，都是相对而言，不必拘泥。3.试 述“厥阳独行”含义和临床意义。“厥阳独行”指阴气衰竭，阳失所附，有升无降，独盛于上病机。在正常状况下，人体处在“阴平阳秘”状态，阴与阳互相维系，其升降保持相对平衡。如果阳盛阴竭，就会导致阴不敛阳，阳气上逆，所谓“有阳无阴”，就形成了“厥阳独行”病理状态。金匮阐述厥阳意义，是为了强调阴阳失去平衡是一切疾病发生基本病机。临床上见到肝阳上亢而面赤、眩晕，跌仆，甚至昏不识人，即属这一类性质病证，如果进一步发展到阴阳离决，就会导致死亡。4.什 么 是“心膈间病”？其在闻诊方面有何异常体现？请简述其机理。“心膈间病”，指结胸、心痞等一类病证。此类疾病在闻诊方面有“语声喑喑然不和（之 状，即语声低微而不清彻。由于膈间为心肺所居，肺主气，司呼吸，实邪闭塞心胸，导致气道不畅通，肺气出入升降失常，产生了语声低微而不清彻临床症状。5.为什么“脉脱入脏即死，入腑即愈”？脉脱，指 一 时性脉象乍伏不见，脉绝似脱，并非真正脉绝或脉脱，多由正邪相争，邪气阻遏正气，脉中气血一时失去通利所致。如邪气进一步难出，气血不易一时畅通，脉道运营难以恢复正常，脉乍伏不见，提示疾病深重，因此说：“入脏即死”；若邪未进一步，病位较浅，容易外泄，气血迅即通利，脉道运营恢复正常，则预后较好，因此说：“入腑即愈”。阐明病邪轻而病位浅者，易治；病邪重而病位深者，难治。6.请简述“病者素不应食，而反暴思之，必发热”机理。所 谓“素不应食”，指未病前不爱慕食物，个体有差别。如见患病之后，突然想吃平素所不爱慕食物，这 是“脏气为邪气变化”所致。食了平素所不爱慕食物后来，也许反助长邪气而引起发热，应加以注意。临床上有患者，突然想吃平时不喜欢食物，往往会浮现发热现象，对重病人来说，也许预后不佳。普通状况下，视为病理状态，有临床诊断意义。7.试 述“设微赤非时者死”病机与临床意义。赤为心之色，又属火热之色，此处指亡血病人，本应面色白，反见微赤，是阴虚血少，虚阳不敛而上浮所致。“非时者”，阐明既非炎热季节，又非远行急走或酒后、饭后，以及暴躁暴怒时而“微赤”，而是病情危重体现，预后不佳，若不及时救治，将有阳脱之虞，故 曰“死”。六、阐述题1.试 述 金匮首篇以脏腑经络先后病命名意义。金匮 一书是以整体观念为指引思想，以脏腑经络学说为理论基本来阐述杂病证治。就人体而言，脏腑在内，经络在外，是一种整体。就疾病而言，虽然内伤杂病多自内而发，病变多在脏腑，但常因外感“客气邪风”而来。病邪侵袭，往往先中经络，肌肤媵理，而后入脏腑，因此杂病产生，都是脏腑经络病理变化反映。因而在分析杂病病机上，金匮以脏腑经络理论为主，并且对疾病分类也以脏腑经络划分，如把经络病归为阳病，脏腑病归为阴病。若能掌握脏腑经络先后病病理传变规律，就能分清标本缓急，予以恰当治疗。篇名 中“先后病”提示临床应注意脏腑经络先后病传变规律。杂病有在经络脏腑和浮现先后不同状况，依照这些疾病不同体现，辨证施治才干收效.因此该篇以脏腑经络先后病来命名。2.张仲景对疾病病因及发病途径有何结识？与陈无择“三因学说”有何异同？对于疾病病因，张仲景以为归纳起来，重要发病途径有三条：“一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；两者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。”即第一为经络受邪，传入脏腑，是由于体内脏腑正气局限性，邪气乘虚入内所致，故 云”为内所因也”。第二是病邪在四肢、九窍，血脉相传，壅塞不通，是外部体表受邪所致，病邪不传于内，故 云“为外皮肤所中也”。以上两条，均 由“客气邪风”侵袭。第三不因“客气邪风”侵袭，由于房劳过度，意外金刃创伤，以及毒虫猛兽等所伤，与上两者不同。张仲景发病学说是以经络脏腑分内外，六淫邪气