2022年主治医师之全科医学301通关题库(附解析)

20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附解析附解析)单选题（共单选题（共 9090 题）题）1、男性，35 岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP14090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧 Babinski 征（-）A.脑 CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑 MRI E.脑血管超声【答案】B 2、患者，男，25 岁。尿道口脓性分泌物 3 天。已婚，5 天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 A.壮观霉素 B.红霉素 C.四环素 D.诺氟沙星 E.螺旋霉素【答案】A 3、男性，68 岁，反复咳嗽、咳痰 10 余年，近 2 年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是 A.慢性支气管炎急性发作 B.慢性阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.慢性支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病【答案】C 4、霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部 CT 均无异常，主要治疗是 A.化疗 B.手术切除 C.生物治疗 D.放疗 E.造血干细胞移植【答案】D 5、患儿男，1 岁，10kg。腹泻 2 天，每日大便 10 余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠 136mmol/L。A.轻度等渗性 B.重度低渗性 C.重度等渗性 D.中度等渗性 E.中度高渗性 F.中度低渗性【答案】D 6、女性，65 岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物 10 小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史 3 年。A.切开引流 B.解痉镇痛 C.积极输液抗炎治疗 D.手术治疗 E.中药治疗【答案】D 7、女性，37 岁，结婚 10 年，G4P0，孕 32 周，人流 2 次，过期流产刮宫 1 次，阴道少量出血 3 天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心 140 次分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 A.即刻行剖宫产术 B.采用期待疗法 C.用催产素引产 D.即刻人工破膜 E.人工破膜及催产素静点【答案】B 8、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 A.冲刷和稀释作用 B.为菌斑提供基质 C.缓冲和再矿化 D.免疫防龋作用 E.促进菌斑生长【答案】C 9、对于精神发育迟滞分级诊断中，下列哪项是不正确的 A.智商(IQ)在 70 以上为正常范围 B.中度精神发育迟滞是智商 3549 C.轻度精神发育迟滞是智商 5069 D.重度精神发育迟滞是智商 2134 E.极重度精神发育迟滞是智商 20 以下【答案】A 10、棕红色胶冻样痰主要见于 A.肺脓肿 B.肺炎克雷伯杆菌肺炎 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.大叶性肺炎【答案】B 11、阑尾蛔虫病表现为 A.大网膜不易包裹，穿孔率高 B.症状、体征与病理改变往往不一致 C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征 D.麦氏点压痛位置高 E.压痛可在任何部位【答案】C 12、以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件 A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题 B.对问题有有效的治疗方法 C.所检查的疾病有适当的检测技术 D.老年人是周期性健康检查的对象 E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则【答案】D 13、幼儿急疹发热和皮疹的关系是 A.高热 3940之间，持续 35 天骤降，热退疹出 B.一般为低热，发热 12 天出疹 C.出疹期间发热加重 D.发热 35 天后出疹 E.发热和皮疹没有明显相关【答案】A 14、尿路结石时 A.腹痛伴呕吐宿食 B.腹痛伴血尿 C.腹痛伴腹泻 D.腹痛伴休克 E.腹痛伴腹部肿块【答案】B 15、异烟肼与下列药物合用易发生肝损害的是 A.利福平 B.乙胺丁醇 C.对氨基水杨酸 D.链霉素 E.青霉素【答案】A 16、大量咯血是指每日咯血量为 A.200ml 以上 B.300ml 以上 C.400ml 以上 D.500ml 以上 E.600ml 以上【答案】D 17、柏油便与下列哪个物质有关 A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶【答案】B 18、一例 68 岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。A.X 线透视，特别注意呼气相 B.核素肺扫描 C.加摄侧位胸部 X 片 D.肺 CT E.体层摄影【答案】A 19、患者，男，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober 试验阴性，枕墙距为 0，胸廓活动度可。A.风湿抗体 B.血沉 C.免疫球蛋白 D.骶髂关节磁共振 E.C 反应蛋白【答案】D 20、溃疡性结肠炎的临床表现是 A.腹痛于弯腰抱膝时减轻 B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解 C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点 D.腹痛为无规律性隐痛 E.腹痛具有周期性、节律性特点【答案】C 21、流行性出血热 A.发热伴结膜充血 B.发热伴关节肿痛 C.发热伴肝脾大 D.发热伴咯血 E.发热伴胸痛【答案】A 22、最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()A.孙思邈备急千金要方 B.宋国宾医业伦理学 C.希波克拉底希波克拉底誓言 D.帕茨瓦尔医学伦理学 E.黄帝内经【答案】C 23、下述哪项不是诊断骨折的要点 A.异常活动 B.功能障碍 C.畸形 D.骨擦音 E.骨擦感【答案】B 24、预激综合征合并快速心房颤动，宜选择的治疗药物为 A.地尔硫 B.阿托品 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.洋地黄【答案】C 25、9 个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8 个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常，化验红细胞 3.810 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.无贫血 E.极重度贫血【答案】A 26、李某某，男，1 天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。A.辛温解表 B.辛凉解表 C.清暑解表 D.益气解表 E.滋阴解表【答案】A 27、预防不定项选择题的综合措施是 A.发现并处理带菌者，切断传播途径，流行季节预防服药 B.管理传染源，发现并处理带菌者，保护易感人群 C.隔离患者，发现并处理带菌者，保护易感人群 D.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 E.隔离患者，发现并处理带菌者，流行季节预防服药【答案】D 28、男性，27 岁。左下腹隐痛伴脓血便 1 年，外院钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查 B.口服钡餐 X 线小肠造影 C.大便结核菌 PCR 测定 D.血癌胚抗原测定 E.大便细菌培养【答案】A 29、强直性脊柱炎主要的 X 线表现为 A.骶髂关节骨质增生，骨性强直 B.向上蔓延至椎体，可形成竹节状 C.向下波及髋关节间隙变窄后强直 D.椎旁软组织主要是韧带钙化 E.常有椎间隙狭窄【答案】B 30、女性患者，67 岁，有 2 型糖尿病五年，血压 180/80 毫米汞柱，心率 60 次/分。A.呋塞米 B.雅思达 C.氢氯噻嗪 D.美托洛尔 E.螺内酯【答案】C 31、18 岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(+)，血糖27.7mmolL，血钠 140mmolL，血 pH7.2。昏迷原因可能是 A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病【答案】A 32、女性，5 岁，身高 85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当 A.在儿童期定期调整剂量，终生用药 B.治疗半年至 1 年后停药 C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药 D.治疗至成年后停药 E.治疗停用后有症状时再用药【答案】A 33、患者，男，31 岁，双足跖无诱因反复起小脓疱 1 年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X 线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗 A.糖皮质激素 B.甲氨蝶呤 C.抗生素类 D.维 A 酸类 E.解热镇痛药【答案】B 34、根据临床表现确定疾病,对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵 A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎【答案】B 35、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促 1 周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO A.吸氧 B.抗感染 C.苯二氮 D.暗示治疗 E.以上都不是【答案】C 36、男性，58 岁，工人，吸烟 40 余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘 30 余年，近 10年来上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大 A.最大通气量 B.肺活量 C.潮气量 D.残气量及残气量/肺总量的百分比 E.每分钟静息通气量【答案】D 37、胰腺癌最具诊断价值的检验项目是 A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA19-9 D.胆囊收缩素 E.乳酸脱氢酶【答案】D 38、急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是 A.上午 B.夜间 C.傍晚 D.下午 E.上述都不是【答案】A 39、一 35 岁孕妇，孕 3 产 1，二年前妊娠 36 周时胎死宫内，现妊娠 36 周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下 A.血清催产素酶 80U B.胎盘泌乳素值 8mg C.孕妇尿雌三醇值 5.55mol/L D.催产素激惹试验阳性 E.胎心率监护有反应型【答案】D 40、对于银屑病治疗的注意事项，不恰当的是 A.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物 B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素 C.避免诱发因素 D.应针对不同病因、类型、病期给药 E.局限性皮损，以局部外用药为主【答案】B 41、病例-对照研究中，匹配的目的是 A.提高统计效率，控制混杂因素 B.保证病例组与对照组有相同的样本量 C.保证病例组与对照组有一致的研究因素 D.便于选择对照组 E.便于计算发病率【答案】A 42、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于 2 个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法 A.冠向复位瓣术 B.改良 Windman 术 C.植骨术 D.牙周翻瓣术+骨成形术 E.引导性组织再生术【答案】B 43、三个样本率作比较，X A.各总体率不等或不全相等 B.各样本率不等或不全相等 C.各总体率均不相等 D.各样本率均不相等 E.各总体率全相等【答案】A 44、大脑只能利用下列哪种营养素提供热能 A.维生素 B.脂肪 C.碳水化合物 D.蛋白质 E.无机盐【答案】C 45、一位 70 岁的男性患者入院行全髋关节置换术后，夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇，天花板上有鸟在飞；表情恐惧、紧张，言语令人费解；病人不认得陪护的家属，也不相信自己在医院里；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆。该病人最可能的诊断是 A.短暂精神病发作 B.谵妄 C.痴呆 D.正常老化 E.假性痴呆【答案】B 46、下列不属于口腔癌预防重点检查对象的是 A.40 岁以上长期吸烟的 B.既吸烟又饮酒的 C.大量