福建保险业2022年反保险欺诈知识竞赛真题及答案

福建保险业2022年反保险欺诈知识竞赛真题 一、单选题 1. 承担欺诈风险管理的最终责任是（ ）？[单选题] * A、董事会√ B、监事会 C、最高管理层 2. 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经核定不属于保险责任的，应自作出核定之日起（ ）内向被保险人发出拒绝赔偿通知书并说明理由，将索赔单证扫描存入系统后，退还相关索赔单证，并办理签收手续。[单选题] * A、3日√ B、5日 C、8日 D、10日 3. 机动车保险报案时间超过出险时间（ ）小时的，公司应在理赔信息系统中设定警示标志，并应录入具体原因。[单选题] * A、24 B、48√ C、72 D、12 4. 对（ ）天内多次报案的机动车保险应设警示标志，防止重复报案并降低道德风险。[单选题] * A、15 B、20 C、30√ D、60 5. 公司应严格按照《保险法》及相关法律法规和保险合同的约定，在法律规定时限内，核定事故是否属于保险责任。情形复杂的，应在（ ）日内作出核定，但合同另有约定的除外。[单选题] * A、10 B、15 C、20 D、30√ 6. 根据最高人民检察院、公安部2022年联合发布修订后的《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（二）》，进行保险诈骗活动，符合下列哪个情形的，应予追诉？（ ）[单选题] * A、进行保险诈骗，数额在1万元以上的 B、进行保险诈骗，数额在2万元以上的 C、进行保险诈骗，数额在3万元以上的 D、进行保险诈骗，数额在5万元以上的√ 7. 保险机构应建立欺诈风险识别机制，对关键业务单元面临的欺诈风险进行收集、发现、辨识和描述，形成（ ）。[单选题] * A、调查报告 B、承保业务清单 C、赔案清单 D、风险清单√ 8. 未发生保险事故，被保险人或者受益人谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的，保险人有权解除合同，并（ ）保险费。[单选题] * A、退还 B、不退还√ C、部分退还 D、协商退还 9. 投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故采取的处理方法是（ ）[单选题] * A、不承担赔偿或者给付保险金的贵任，并不退还保险费√ B、部分承担赔偿或者给付保险金的责任 C、不承担赔偿或者给付保险金的责任，但可以退还部分保险费 D、不承担赔偿或者给付保险金的责任，部分退还保险费 10. 投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并按照合同约定退还保险单的现金价值。上述规定依据是（ ）[单选题] * A、《中华人民共和国保险法》√ B、《保险代理机构管理规定》 C、《保险公司养老保险业务管理办法》 D、《保险营销员管理规定》 11. 《反保险欺诈指引》哪一年开始执行的（ ）[单选题] * A、2016 B、2017 C、2018√ D、2019 12. 原保监会印发的《反保险欺诈指引》重点从那些方面做出了规定（ ）[单选题] * A、明确保险机构承担欺诈风险管理的主体责任 B、明确了原保监会及其派出机构的职责 C、明确了各单位在反欺诈协作配合机制中职责 D、以上都是√ 13. 保险欺诈主要包括（ ）等[单选题] * A、涉嫌保险金诈骗类 B、非法经营类 C、保险合同诈骗类 D、以上都是√ 14. 保险法人机构应当于每年（ ）前向银保监会报送上一年度欺诈风险报告。[单选题] * A、12月31日 B、1月31日√ C、3月31日 D、6月30日 15. 保险代理人、保险经纪人及其从业人员在办理保险业务活动中可以有下列行为（ ）[单选题] * A、欺骗保险人、投保人、被保险人或者受益人 B、协助投保人履行如实告知义务√ C、隐瞒与保险合同有关的重要情况 D、给予或者承诺给予投保人、被保险人或者受益人保险合同约定以外的利益 16. 保险金诈骗类欺诈行为不包括（ ）。[单选题] * A、故意造成保险事故，骗取保险金的行为 B、编造未曾发生的保险事故 C、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金 D、销售境外保险公司保单√ 17. 保险机构应在综合考虑业务发展、技术更新及市场变化等因素的基础上对欺诈风险管理策略、制度和程序及时进行评估，并根据评估结果判断相关策略、制度和程序是否需要更新和修订。评估工作最少（ ）进行一次。[单选题] * A、每年√ B、每半年 C、每三年 D、每五年 18. 高速上，标的车追尾三者车，导致三者车厢破损严重，导致车厢内的冻品类损坏，我们应如何最大程度避免三者虚报损失（ ）[单选题] * A、高速口简单取证剩余较完好部分，向物损方索赔清单，按照清单数量*市场价格报损 B、高速口简单取证剩余较完好部分，向物损方索赔清单，直接委托第三方评估 C、高速口清点取证剩余完整，索要出库随车单，测量箱体长度，分种类做归纳，不充足部分，二次走访进出货方单位√ D、等待第三方诉讼索赔 19. 以下说法不准确的是（ ）[单选题] * A、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的，保险人对其续保的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任 B、个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的应予立案追诉√ C、故意制造保险事故的，保险人有权解除合同，不承担或给付保险金的责任 D、谎称发生率保险事故，保险人有权解除合同，并不退还保险费 20. 车险欺诈的危害不包括（ ）[单选题] * A、对政府威信的危害√ B、对保险公司的危害 C、对其他合法投保人利益的危害 D、对车险行业的危害 21. 公司应根据相关法律法规和保险合同，按照（ ），进行机动车险人伤费用审核和支付。[单选题] * A、费用有效控制原则 B、全面负责原则 C、仅负责医保费用原则 D、以人为本和有利及时救治原则√ 22. 保险机构董事会承担欺诈风险管理的职责不包括（ ）[单选题] * A、确定欺诈风险管理战略规划和总体政策 B、审定欺诈风险管理的基本制度 C、监督欺诈风险管理制度执行有效性 D、分解欺诈风险管理责任，明晰风险责任链条√ 23. 以下对保险欺诈的规定不准确的是（ ）[单选题] * A、个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的应予立案追诉√ B、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的，保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任 C、谎称发生了保险事故，保险人有权解除合同，并不退还保险费 D、故意制造保险事故的，保险人有权解除合同，不承担赔偿或者给付保险金的责任 24. 与直赔厂之外的其他单位或个人代被保险人或道路交通事故受害人领取保险赔款的，必须（ ）[单选题] * A、与被保险人或道路交通事故受害人电话联系确认 B、提供被保险人或道路交通事故受害人有效身份证明复印件、授权书原件以及代领赔款人身份证明复印件 C、提供被保险人或道路交通事故受害人有效身份证明原件、授权书原件以及代领赔款人身份证明原件√ 25. 关于个人进行保险诈骗的后果描述不正确的是（ ）[单选题] * A、金额达一万以上的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金。 B、金额达五万以上的，处五年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金。 C、金额达十万以上或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。√ D、金额达二十万以上或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。 26. 以下说法正确的是（ ）[单选题] * A、激活注册式保单在激活注册时应要求输入投保人及被保险人身份信息√ B、意外险保单信息、内容应当在出单后24小时内完整记录到保险公司核心业务系统 C、激活注册式保单激活注册时保单信息应当在24小时内进入公司核心业务系统 D、意外险出单系统应与核心业务系统实时对接 27. 根据我国《保险法》的规定，投保人、被保险人或者受益人在未发生保险事故情况下而谎称发生保险事故，骗取保险金，进行保险欺诈活动，但情节轻微，尚不构成犯罪的，依照国家有关规定给予（ ）。[单选题] * A、罚款 B、警告 C、罚款、警告 D、行政处罚√ 28. 《反保险欺诈指引》规定，保险机构应定期分析欺诈风险趋势、欺诈手法、异动指标等，分析指标不包括：（ ）[单选题] * A、风险情况指标√ B、总体情况指标 C、分布特征指标 D、趋势性指标 29. 《反保险欺诈指引》规定的欺诈风险识别流程不包括（ ）[单选题] * A、确定公司承受风险的最大能力√ B、监测关键的欺诈风险指标，收集风险信息 C、通过欺诈因子筛选、要素分析、风险调查等方法，发现风险因素 D、对识别出的风险因素按照损失事件、业务类别、风险成因、损失形态和后果严重程度等进行合理归类，形成风险清单，为风险分析提供依据 30. 某天甲倒车时由于疏忽撞到电线杆，甲想通过保险公司的理赔金维修车辆，发现该车保险已经到期，于是第二天甲通过熟人购买该车保险，并报案称发生事故。请问甲的保险欺诈类型属于哪种？（ ）[单选题] * A、蓄谋已久型√ B、临时起意型 C、事后多贪型 D、无中生有型 31. 因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在什么范围内代位行使被保险人对第三者的代位求偿权？（ ）[单选题] * A、赔偿金额√ B、保险价值 C、保险金额 D、实际损失额 32. 甲某将事故车辆放置修理厂进行维修，同意修理厂报案维修时将损失扩大一些，将车辆其他地方一起修理一下。请问甲某的保险欺诈类型属于哪一种？（ ）[单选题] * A、蓄谋已久型 B、临时起意型 C、事后多贪型√ D、上述都是 33. 下列保险诈骗类型属于临时起意型的是？（ ）[单选题] * A、无证驾驶或酒后驾驶发生事故后，找具有正常驾驶资格的人顶替真实驾驶员承担责任√ B、正常维修的车辆，被换上损坏了的旧件然后假冒原车损坏件向保险公司索赔 C、一辆已经定损、索赔了的车，被换上另外一辆车的牌照后，再次索赔 D、故意混淆事故责任比率，改变保险公司承担事故责任的比率 34. 中国银保信反保险欺诈信息系统查询车辆出险信息的最长时效是多长时间？（ ）[单选题] * A、3年 B、4年 C、5年√ D、6年 35. 某修理厂老板甲开车不慎碰撞路边停放重型卡车，车辆受损严重，车头冒白烟，甲借此机会向车头内纵火，造成车辆失火全损，请问甲的保险诈骗类型属于什么（ ）[单选题] * A、蓄谋已久型 B、临时起意型 C、事后多贪型√ D、上述都是 36. 2022年4月10日，保险公司工作人员使用银保信车险信息系统查询案件，他最早能查询到历史案件日期是？（ ）[单选题] * A、2017年1月1日 B、2018年1月1日√ C、2018年4月10日 D、2019年1月1日 E、2019年4月10日 37. 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起（ ）日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。[单选题] * A、3 B、10 C、30 D、60√ 38. 酒后和醉酒是指分别达到（ ）mg/100m？（ ）[单选题] * A、10 60 B、20 60 C、20 80√ D、30 100 39. 某驾驶员因驾驶证违章扣13分，重新学习过程中，又驾驶机动车发生事故，保险理赔怎么处理？（ ）[单选题] * A、有驾驶证，正常赔付 B、暂扣无证，拒赔处理√ C、争议案件，协商处理 40. 车主张某将车辆放到修理厂进行维修保养，修理工王某在挪动车辆过程中发生碰