成人护理理论知识考核试题题库及答案

成人护理理论知识考核试题 一、选择题 （1-2题）患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。 1.目前该患者的病变属于（）[单选题] * A.局部缺血期 B.营养障碍期√ C.组织坏死期 D.痉挛期 E.晚期 2.为缓解症状重要的护理措施是（）[单选题] * A.患肢用热水袋保温 B.要求患者绝对戒烟√ C.抬高患肢 D.减少麻醉性镇痛药的应用 E.鼓励患者增加运动锻炼 (3-4)患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39mmHg。 3.在护理该患者的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）[单选题] * A.检查引流管是否扭曲打折 B.检查引流管内是否有血凝块 C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常 D.观察长管内水柱有无波动√ E.观察引流管内是否有液体流出 4.经处理后患者病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是（）[单选题] * A.无气体逸出 B.24小时引流脓液15ml(＜10ml)√ C.24小时引流液20ml（小于50ml） D.24小时引流液40ml 胸部X线示肺膨胀情况较好 (5-7)患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉,右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。 5.现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是（）[单选题] * A.增加氧供 B.防止液体回流 C.保持引流通畅 D.促进液体、气体排出及肺复张√ E.呼吸功能锻炼 6.护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是（）[单选题] * A.保持一定的压力 B.防止逆行感染 C.保持管道密闭性√ D.有助于观察水柱波动情况 E.液体量少，便于更换装置 7.该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm，提示（）[单选题] * A.可能存在肺不张√ B.肺已完全复张 C.引流不通畅 D.患者肺活量增大 E.液体引流效果好 (8-9)患者，男，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 8.经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）[单选题] * A.右侧胸廓饱满 B.右肺叩诊鼓音 C.右肺呼吸音逐渐恢复√ D.左肺叩诊鼓音 E.左侧胸廓饱满 9.除上述外，查体时还应有的体征是（）[单选题] * A.气管居中 B.气管左移位√ C.气管右移位 D.胸廓凹陷 E.右肺呼吸运动增强 患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理，不妥的是（）[单选题] * A.保持口腔清洁 B.术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压 C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化 D.加强生活护理，防止摔伤、跌倒 E.幕上开颅术后患者应取半卧位，以利于切口引流√ 男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。此时宜考虑（）[单选题] * A.金黄色葡萄球菌感染性败血症√ B.大肠杆菌感染性败血症 C.变形杆菌感染性败血症 D.绿脓杆菌感染性败血症 E.白色念珠菌感染性败血症 (12-13)患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癲痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。 入院后第3日，患者出现剧烈头痛呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时可能出现了（）[单选题] * A.左侧颞叶疝 B.大脑镰下疝 C.枕骨大孔疝 D.高血压危象 E.右侧颞叶疝√ 13.行开颅手术后，医师在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是 （）[单选题] * A.引流管开口高于侧脑室平面15cm B.妥善固定引流管 C.每日引流量以不超过500ml为宜 D.定时无菌生理盐水冲洗√ E.观察并记录引流液的颜色、性状和量 (14-15)患者，男，14岁，因多饮多尿5年，双眼视物不清3年，头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为颅咽管瘤。 14.首选的治疗方法是（）[单选题] * A.手术治疗√ B.化学治疗 C.放射治疗 D.免疫治疗 E.基因治疗 15.术后患者出现多尿，每日尿量大于4000ml，尿比重低于1.005。可能发生的并发症是（）[单选题] * A.尿失禁 B.颅内高压 C.泌尿系统感染 D.药物副作用 E.尿崩症√ 16.在静脉补钾时，假设200ml液体，最多可加入10%氯化钾的量是（）[单选题] * A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml√ E.3ml (17-18)患者，女，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140／90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。 17.该患者应用以下哪种药物进行术前准备（）[单选题] * A.阿托品 B.普萘洛尔 C.复方碘化钾√ D.钙剂 E.甲状腺片 18.服药方法为（）[单选题] * A.每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持√ B.每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴 C.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持 D.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持 E.每日2次从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持 19.患者，刘某，41岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，则手术后护理的是（）[单选题] * A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注 B.冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物 C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜 D.脱水治疗期间不需记录出入液量 E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症√ (20-21)患者，男性，28岁，被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚，左小腿下1/3有长3cm斜行皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。 20.现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题（）[单选题] * A.休克 B.腓总神经损伤 C.骨筋膜室综合征√ D.脂肪栓塞 E.关节僵硬 21.此时如果处理不及时，该患者最可能发生下列哪项并发症（）[单选题] * A.肾功能衰竭 B.肢体坏疽√ C.肺栓塞 D.中毒性休克 E.死亡 (22-24)患者，女性，38岁，5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛并有短缩畸形。 22.入院后给以清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高，此时最可能的情况是（）[单选题] * A.血肿吸收 B.伤口感染√ C.组织坏死 D.骨筋膜室综合征 E.气性坏疽 23.患者恢复后，要拆除石膏，下列注意事项中错误的是（）[单选题] * A.石膏拆除后，用温水清洗皮肤 B.拆石膏前需向患者解释，拆石膏无痛感，消除患者紧张 C.石膏拆除后，用酒精清洗皮肤√ D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部 E.石膏拆除后，患者刚开始活动时可能稍有不适，以后逐渐减轻 24.石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩，肘关节屈伸范围减小，应考虑（）[单选题] * A.缺血性肌挛缩 B.骨化性肌炎 C.关节僵硬√ D.创伤性关节炎 E.神经损伤 (25-27)患者，男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。X线片提示：C4-C5骨折合并脱位。 25.该患者呼吸困难最主要的原因是（）[单选题] * A.腹胀引起膈肌上移 B.呼吸肌麻痹√ C.水肿压迫呼吸中枢 D.气管受压 E.痰液阻塞气道 26.对于该患者应首先采取下列哪项措施（）[单选题] * A.吸痰 B.给予镇痛药物 C.气管切开√ D.手术复位固定 E.吸氧 27.减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施的是（）[单选题] * A.地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周 B.20%甘露醇250ml静脉滴注，Bid，5-7天√ C.绝对平卧硬板床 D.枕颌吊带卧位牵引 E.维持动脉压在90mmHg以上 28.患者，女性，69岁。车祸至左股骨颈骨折，移位明显，行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是（）[单选题] * A.外展内旋位 B.内收内旋位 C.内收外旋位 D.外展外旋位 E.外展中立位√ (29-30)患者，男性，18岁，跌倒时左手掌着地20分钟。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。 29.最可能的诊断是（）[单选题] * A.伸直型肱骨髁上骨折√ B.屈曲型肱骨髁上骨折 C.桡骨小头半脱位 D.尺鹰嘴骨折 E.肘关节脱位 30.根据检查结果，最适宜的处理措施是（）[单选题] * A.单纯石膏固定 B.手法复位石膏固定√ C.切开复位内固定 D.骨牵引治疗 E.弹力绷带8字固定 31.患者次日出现发热，T37.9℃，最常见的原因是（）[单选题] * A.骨折内出血，血肿吸收√ B.伤口感染 C.剧烈疼痛 D.软组织损伤 E.急性骨髓炎 32.给予该患者护理不妥的是（）[单选题] * A.促进神经循环功能的恢复 B.托起患肢，减轻疼痛 C.预防感染的发生 D.合理饮食 E.严格卧床3个月后开始功能锻炼√ (33-35)检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。 33.目前最适合采取哪种治疗方案（）[单选题] * A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术√ B.两点法过伸复位，石膏背心固定 C.激素脱水治疗 D.保守治疗 E.椎板切除、椎管减压术 34.术后第6天，截瘫恢复不理想，在护理时，每2小时翻身一次，其目的是（）[单选题] * A.防止肺炎、肺不张 B.防止下肢静脉血栓 C.防止压疮√ D.防止尿潴留 E.促进睡眠 35.该患者应该采用哪种翻身方式（）[单选题] * A.轴线翻身√ B.先翻背部 C.先翻下身 D.不能翻身 E.随意翻身 (36-37)患者，男性，65岁。意外事故至胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白、脉细数。 36.该患者转运到医院后，首先给予的治疗措施是（）[单选题] * A.及早彻底清创√ B.及时使用破伤风抗毒素（TAT） C.及时复位固定 D.早期使用抗生素 E.镇静止痛 37.经治疗后该患者早期功能锻炼的方式合适的是（）[单选题] * A.以肢体的舒