2023年医学专业:麻醉科专业实践能力知识考试题库(附含答案)

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2023年医学专业:麻醉科专业实践能力 知识考试题库(附含答案) 一、单选题 1. 关于强心昔的适应证,下列哪一项是错误的 A、 室性心动过速 B、 充血性心力衰竭 C、 室上性心动过速 D、 心房纤颤 E、 心房扑动 正确答案:A 2. 关于肋间神经阻滞的阻滞方法,下列哪项是不正确 的 A、 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的, 其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间 神经阻滞的效果较确切 B、 两侧肩胛冈内端连线过T3棘突,两侧肩胛骨下角连 线过T7棘突,第十二肋与龈棘肌外缘交点连线过L1棘突 C、 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵 肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血、无气即可注药 D、肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神 经 E、肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵 肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血、无气即可注药 正确答案:E 3. 高浓度吸入时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉 药是 A、 地氟烷 B、 异氣烷 C、 恩氟烷 D、 氧化亚氮 E、 七氟烷 正确答案:C 4. 不宜治疗快速型心律失常的药物是 A、 地尔硫 B、 维拉帕米 C、 硝苯地平 D、 普荼洛尔 E、 奎尼丁 正确答案:C 5. 妊娠期甲亢的首选治疗是 A、 1311 B、 甲状腺部分切除术 C、 甲基硫氧卩密嚏 D、 丙硫氧卩密嚏(丙基硫氧嘯喘) E、 甲筑咪哩(他巴哩) 正确答案:D 6. 术后疼痛对机体的影响不包括 A、 增加对心血管系统的负担 B、 术后疼痛是正常的创伤反应,对机体不良影响较小, 无需处理 C、 造成肺通气血流比值失调,肺顺应性下降,功能残 气量增加 D、 导致体内多种激素释放,尤其是一些促进代谢的激 素释放过多,促进合成的激素释放受到抑制 E、 反射性地抑制胃肠道功能,平滑肌张力降低,括约 肌张力增高,临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿 潴留等 正确答案:B 7. 目前所知的吸入麻醉药相关肝损害最严重的是 A、 氟烷 B、 恩氟酷 C、 异氣醍 D、 七氟髄 E、 氧化亚氮 正确答案:A 8. 下列哪项不是呼气末正压(PEEP)的特点 A、 可使萎陷的肺泡重新扩张 B、 可增加功能残气量 C、 可降低肺顺应性 D、 可减少肺内分流 E、 可增加胸内压,使心排血量减少 正确答案:C 9 .肺循环压是体循环压的 A、 1倍 B、 1/2 C、 1/4 D、 1/5 E、 1/6 第3页共243页 正确答案:E 10. 下列关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响,哪 项不正确 A、 注射速度过快,可以引起呛咳反应 B、 芬太尼可使呼吸频率减慢,但对潮气量无影响 C、 大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制 D、 芬太尼引起的肌肉僵硬可严重妨碍通气 E、 在苏醒过程中会岀现呼吸遗忘 正确答案:B 11. 剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理 改变哪项不对 A、 反常呼吸 B、 纵隔移位 C、 纵隔摆动 D、 通气/血流比值增加,致肺内分流 E、 心排血量降低 正确答案:D 12. 关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的 是 A、严格遵循无菌技术 B、 穿刺置管应轻巧 C、 一般宜置双管 D、 最后一次透析应距手术时间至少48h E、 严格控制麻醉平面上界不超过T8 正确答案:D 13. 冠心病病人手术后心梗在术后3天内多发,特别好 发于术后几小时以内 A、 6 B、 12 C、 24 D、 36 E、 48 正确答案:C 14. 关于化学性突触传递特征的描述正确的是 A、 双向传布 B、 不衰减传递 C、 兴奋节律不变 D、 不易疲劳 E、 对内环境变化敏感 正确答案:E 15. 有关依托咪酯的叙述错误的是 A、 可降低颅内压 B、 可降低脑血流量和脑耗氧量 C、 对血压和心排出量影响小 D、 常用于肾上腺皮质功能减退者 E、 可产生注射后疼痛 正确答案:D 16. 尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是 A、 钙拮抗药 B、 神经节阻断药 C、 利尿降压药 D、 外周交感神经抑制药 E、 直接扩张血管药 正确答案:A 17. 常用于治疗雷诺症的神经阻滞疗法不包括 A、 颈胸神经节(星状神经节)阻滞 B、 臂丛神经阻滞 C、 坐骨神经阻滞 D、 腰交感神经阻滞 E、 硬膜外阻滞 正确答案:C 18. 超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间 A、 小于4分钟 B、 小于8分钟 C、 小于20分钟 D、 小于50分钟 E、 小于70分钟 正确答案:B 19. FEV1/FVC(1秒用力呼气量/用力肺活量)正常值是 A、 50%以上 B、 60%以上 C、 65%以上 D、 70%以上 E、 80%以上 正确答案:E 20. 治疗轻中度喉痉挛的首选措施是 A、快速气管插管 第7页共243页 B、 静注琥珀胆碱 C、 气管切开 D、 粗针环甲膜穿刺 E、 面罩加压给氧 正确答案:E 21. 布洛芬与消炎痛相比较,其不同于消炎痛的药理作 用特点是 A、 通过抑制环氧化酶活性发挥药理作用 B、 作为1阶梯药物用于癌痛的“三阶梯”治疗 C、 不良反应少而轻 D、 不管用多大剂量和多长时间都不会引起消化道溃疡、 穿孔和出血 E、 主要用于炎性疼痛的治疗 正确答案:C 22. 下列哪项不属于阿片类镇痛药的作用 A、 降低脊髓交感神经张力 B、 缩瞳 C、 尿潴留 D、 肌肉僵直 E、 增加脑血流量,具有脑保护作用 正确答案:E 23. 男性,24岁,过去两个月中频繁头痛,难以集中精 力,运动能力下降。吸50%氧下动脉血气分析结果:pH17, PaC0270mmlIg, Pa02160mmHg,以下哪种诊断最可能 A、 动静脉分流 B、 COPD (慢性阻塞性肺部疾病) C、 睡眠呼吸暂停 D、 脊柱强直综合征 E、 先天性心脏病 正确答案:D 24. 臂丛神经 A、 位于腋窝内的是臂丛锁骨上部 B、 上、中干的前股合成外侧束 C、 下、中干的前股合成内侧束 D、 臂丛锁骨下部的3个后股合成后束 E、 3个束位于腋动脉的外侧 正确答案:B 25. 下列哪项不是呼吸机停机的指征 A、 病人全身情况好转,神志清楚,安静 B、 呼吸平稳,自主呼吸W25次/分 C、吸气负压N25CH1H20 D、 PaC02W50mmHg, pH230 E、 Fi02<6, Pa02>70mmHg 正确答案:D 26. 小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是 A、 呼吸骤停 B、 肺梗死 C、 肺不张 D、 肺气肿 E、 呼吸道梗阻 正确答案:E 27. 营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A、 硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食 B、 维生素C加叶酸 C、 维生素B12加高蛋白饮食 D、 硫酸亚铁加叶酸 E、 以上都不是 正确答案:A 28. 男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行 右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见 右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。 该患者目前最可能的诊断是 A、 右膈神经麻痹 B、 膈神经阻滞并发气胸 C、 膈神经阻滞并发血胸 D、 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹 E、 胃癌根治术中并发气胸 正确答案:B 29. 最常用的物理消毒灭菌法是 A、 微波灭菌法 B、 紫外线照射消毒法 C、 电离射线灭菌法 D、 滤菌法 E、 高压蒸气灭菌法 正确答案:E 30. 正常情况下肺内分流为 A、 1% B、 2% C、3% 第11页共243页 D、 4% E、 5% 正确答案:C 31. 下列哪一种是肿瘤特异性抗原 A、 CEA B、 黑色素细胞分化抗原 C、 MAGE家族 D、 肝炎病毒HBV E、 AFP 正确答案:D 32. 高位硬膜外是指 A、 穿刺点在T2以上 B、 穿刺点在T4以上 C、 穿刺点在T6以上 D、 穿刺点在T8以上 E、 穿刺点在C7以上 正确答案:C 33. 下列哪个不是MODS的高危因素 A、局龄 B、 Glasgow昏迷评分N10分 C、 创伤严重度评分A25分 D、 严重感染 E、 质子泵抑制剂应用 正确答案:B 34. 一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜 红色血液,最可能是 A、 诱发左心衰 B、 支气管扩张 C、 血栓脱落引起肺梗死 D、 心包填塞 E、 肺动脉破裂、出血 正确答案:E 35. 通透性肺水肿是指 A、 因毛细血管静水压升高,流入肺间质液体增多所形 成的肺水肿 B、 多种原因引起肺毛细血管壁通透性增加,血管内水 和血浆蛋白进入肺间质,超过肺淋巴回收而发生的肺水肿 C、 肺小静脉收缩,肺毛细血管通透性增加所形成的肺 水肿 D、 肺表面活性物质灭活和肺毛细血管内皮细胞受损, 从而发生的肺水肿 E、 肺泡毛细血管膜受损而发生的肺水肿 正确答案:B 36. 有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代 偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术 有一定的顾虑和风险,其ASA分级为 A、 I级 B、 II 级 C、 III 级 D、 IV 级 E、 V级 正确答案:C 37. 动脉导管未闭可引起声音嘶哑的原因是 A、 扩张的右心房压迫喉返神经 B、 扩张的肺动脉压迫喉返神经 C、 扩张的主动脉压迫喉返神经 D、 扩张的左心房压迫喉返神经 E、 以上均不是 正确答案:B 38. 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误 A、 阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血 量减少 B、 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、 腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、 呕吐 正确答案:C 39. 自发性气胸时,气胸量小于多少。且为闭合性,症 状较轻,可予保守治疗 A、 10% B、 15% C、 20% D、 25% E、 30% 正确答案:C 40. 关于偏头痛的治疗原则下列哪项是不正确的 A、 强调针对病因治疗 B、 急性发作期以控制症状为目的 第15页共243页 C、 发作前驱期设法阻止其发作 D、 在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间 E、 发作间期要采取积极预防的措施 正确答案:A 41.男,40岁,80%深II度烧伤,病人剧烈疼痛,创面 红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000ml, 1天 后无尿死亡,其治疗教训是 A、 没有及时清创 B、 创面不应暴露 C、 没及时使用抗菌素 D、 血容量严重不足 E、 剧烈疼痛未镇痛 正确答案:D 42 .仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了 A、 下腔静脉 B、 骼内静脉 C、 骼外静脉 D、 骼总静脉 E、 子宫静脉 正确答案:A 43. 下列哪项不是消化性溃疡的并发症 A、 上消化道出血 B、 穿孔 C、 急性胰腺炎 D、 幽门梗阻 E、 癌变 正确答案:C 44. 经Hoffmann代谢的药物是 A、 阿曲库铉 B、 琥珀胆碱 C、 维库漠铉 D、 右旋筒箭毒碱 E、 泮库漠铉 正确答案:A 45. 婴儿每日每公斤体重需要热量约为 A、 350kJ B、 400kJ C、 460kJ D、 500kJ E、 550kJ 正确答案:C 46. 眶下神经阻滞的适
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