2023年主治医师之全科医学301过关检测试卷A卷（附答案）

20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 过关检测试卷过关检测试卷 A A 卷卷（附答案）（附答案）单选题（共单选题（共 9090 题）题）1、女，25 岁，左乳房胀痛半月余，体温持续 38.540.0。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。A.乳房脓肿引流术后并发瘘 B.乳房早期炎症 C.大量乳汁分泌 D.脓肿切开引流术后 E.发热【答案】A 2、持续进展的溃疡性结肠炎患者所占比例为 A.20%30%B.10%15%C.5%10%D.40%60%E.60%75%【答案】B 3、患者汽车撞伤 4 小时，右上腹痛。查血压 80/40mmHg，脉搏 120 次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为 A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胰腺破裂失血性休克 E.肠破裂失血性休克【答案】A 4、全科医疗持续性照顾的实现条件不包括 A.建立完整的健康档案 B.建立门诊值班制度 C.建立家庭保健合同 D.建立慢性病随访制度 E.建立预约就诊制度【答案】B 5、女性，23 岁，既往无心脏病史，流产后一周，出现急性细菌性心内膜炎，伴二尖瓣关闭不全的症状及体征，血培养有粪链球菌生长，最适宜的治疗为 A.静滴青霉素 G2400 万 U/d，持续 6 周 B.静滴氨苄西林，每日 12g，用 4 周 C.行二尖瓣置换术后用抗生素 6 周 D.静点氨苄西林，每天 12g，庆大霉素 3mg/(kgd)，持续 4 周 E.静点万古霉素，每天 1g，持续 4 周，链霉素每天 1g，用 2 周【答案】D 6、患儿女，2 岁。流涕伴发热 1 天，发热 38.5左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8，P112 次分，R50 次分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高 B.白细胞增多，伴核左移 C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞 D.白细胞增多，伴核右移 E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高 F.白细胞正常，中性粒细胞比例增高【答案】C 7、小儿肺炎停用抗生素的指征是 A.用至体温正常后 45 天，临床症状体征基本消失后 3 天 B.用至体温正常后 57 天，临床症状体征基本消失后 5 天 C.用至体温正常后 57 天，临床症状体征基本消失后 3 天 D.用至体温正常后 23 天，临床症状体征基本消失后 3 天 E.用至体温正常后 57 天，临床症状体征基本消失后 1 天【答案】C 8、王大娘，71 岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎 20 年，颈椎病 5 年，曾跌倒过 1 次。该老人最可能发生了 A.髌骨骨折 B.上肢前臂骨折 C.头部外伤 D.股骨颈骨折 E.髋关节脱位【答案】D 9、治疗斑疹伤寒的首选药是 A.四环素 B.氯霉素 C.青霉素 G D.庆大霉素 E.红霉素【答案】A 10、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是 A.平卧硬板床 B.在胸骨中下 13 段按压 C.按压次数每分钟 80100 次 D.按压时双肘伸直 E.按压时使胸骨下陷至少 5cm【答案】C 11、对于概率，下列哪项是不正确的 A.当概率为 1 时，表示某事件必然发生 B.概率用来描述随机事件发生可能性大小，常用 P 表示 C.在实际工作中，不论观察单位数的多少，均可由频率来估计出概率的大小 D.概率的取值在 0 和 1 之间 E.当概率越接近 0，表示某事件发生的可能性越小【答案】C 12、女性，55 岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力 4 个月，肥胖体型，空腹血糖 7.5mmolL，饭后 2 小时血糖 12.0mmolL，尿糖(+)A.肾性糖尿病 B.1 型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.2 型糖尿病 E.可疑糖尿病【答案】D 13、男，30 岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血一次约 300ml。A.抗炎、止血、安慰患者镇静 B.抗结核+止血 C.立即转外科手术治疗 D.抗炎 E.止血【答案】A 14、对于抽样误差，恰当的是 A.样本统计量与总体参数之间的差别 B.在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差 C.由于抽样产生的各观察值之间的差别 D.抽样误差的大小是不可计算的 E.以上均正确【答案】A 15、1 岁小儿，女孩。4 天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。下列哪些项检查有助于早期诊断 A.血常规 B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体 C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞 D.双份血清抗体检测 E.X 线胸片 F.血清病毒分离【答案】C 16、不适宜实施普查的情况是 A.患病率低，诊断技术复杂 B.该病有切实有效的治疗方法 C.有足够的人力、物力和财力 D.调查对象组织严密，不易发生遗漏 E.疾病有比较简便、准确的检测手段和方法【答案】A 17、急性胰腺炎腹痛的特点为 A.上腹偏右饥饿性疼痛 B.突发性中上腹剧烈刀割样痛 C.持续性中上腹剧痛 D.阵发性剑下钻顶样疼痛 E.阵发性右上腹剧痛【答案】C 18、二期梅毒的皮疹是下列哪一种 A.尖锐湿疣 B.扁平湿疣 C.软下疳 D.树胶肿 E.结节性梅毒疹【答案】B 19、药物在体内开始作用的快慢取决于 A.吸收 B.分布 C.转化 D.消除 E.排泄【答案】A 20、急性卡他性结膜炎治疗中，下列哪一项处置是不正确的 A.滴用抗生素眼膏 B.滴用抗生素眼水 C.冲洗结膜囊 D.热敷并遮盖患眼 E.适当休息【答案】D 21、对血压 180/100mmHg、无自觉症状者的处理 A.观察 3 个月 B.定期随访 C.限体力活动 D.药物治疗 E.转诊【答案】D 22、POMR 记录方式的优点不包括 A.有所记录资料适于医生自我学习 B.有利于节约诊疗成本 C.有利于医疗质量管理和评价 D.有利于电子化信息管理 E.对问题描述简洁明了、重点突出【答案】C 23、实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果。A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据 B.样本量大小与检验的显著性水平有关 C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别 D.样本量过小，检验效能偏低，所得结论不可靠 E.可以参照样本量计算公式进行计算【答案】C 24、诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是 A.尿道分泌物做普通培养 B.PCR 找淋球菌核酸 C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D.血快速血浆反应素（RPR）试验 E.尿道分泌物涂片有大量白细胞【答案】C 25、输液量过大，以哪种治疗措施为主 A.吗啡 B.快速利尿 C.血管扩张 D.洋地黄 E.氨茶碱【答案】B 26、患者，男，36 岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利 1 个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是()A.物理治疗 B.作业治疗 C.语言矫治 D.康复工程 E.心理康复【答案】C 27、男性，70 岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚可，肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是 A.脑卒中后遗症 B.老年抑郁症 C.失语症 D.焦虑症 E.帕金森病【答案】B 28、男婴 6 个月，发热，腹泻两天来门诊，体温 38.540(肛表)，大便(1015)次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。下面哪组检查最合理和急需 A.大便常规+血常规+大便病毒分离 B.大便常规+尿常规+大便培养 C.大便常规+血气分析+电解质测定 D.尿常规+血常规+电解质测定 E.大便常规+电解质测定+血培养【答案】C 29、患者王某，7 岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗 3 个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是()A.该项治疗属试验性治疗 B.因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德 C.医生使用新药物应该征得主管领导批准 D.医生使用新药，应该征得王某本人的同意 E.效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关【答案】A 30、确诊门脉性肝硬化最可靠的依据是 A.肝功能明显不正常 B.血浆白蛋白、球蛋白比例倒置 C.肝、脾肿大 D.肝穿刺病理有假小叶形成 E.腹水【答案】D 31、徒手肌力检查法(MMT)是肌力评定的重要方法之一，它测定一块肌肉或肌群的最大收缩能力，掌握它的用法和作用，对于诊断和疗效评定很有帮助 A.肌肉收缩力的大小 B.肌肉收缩和肌肉收缩对抗阻力的大小 C.肌肉收缩、肌肉经过关节的活动度数和肌肉收缩对抗阻力的大小 D.肌肉收缩对抗阻力的大小 E.肌肉收缩和肌肉经过关节的活动度数的大小【答案】C 32、患者，女性，58 岁。少尿 1 周入院。血压 180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮 42mmol/L，肌酐 1380mol/L，血钾 6.2mmol/L，血钙 2.0mmol/L，二氧化碳结合力 12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是 A.由高血压引起 B.尿毒症脑病 C.由高钾血症引起 D.因补碱引起 E.脑出血【答案】D 33、以呼吸困难、胸痛及咯血为主要表现的疾病是 A.肺血栓栓塞症 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.COPD E.肺心病【答案】A 34、男，14 岁，半月前咽痛，发热 38.4，1 周来颜面下肢水肿、尿少、头痛，查体咽充血，扁桃度肿大，心肺(-)，肝脾未及，下肢水肿(+)，血压165/110mmHg，尿常规蛋白(+)，定量 338mg/dl，血胆固醇 3.5mmol/L，抗02520U/ml，白蛋白 38g/L，球蛋白 26g/L。A.抗炎、利尿、激素 B.抗炎、利尿、降压 C.利尿、抗炎、环磷酰胺 D.抗炎、利尿、降压、低盐饮食 E.降压、利尿、低盐饮食、控制饮水量【答案】D 35、患者，男性，38 岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛 5 天入院。体温在 3940之间波动。检查发现：血压 8050mmHg，脉搏 100 次分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌 B.尿中找到大肠杆菌 C.钩端螺旋体特异性抗体阳性 D.HFRSV 特异性 IgM 阳性 E.大便找到霍乱弧菌【答案】D 36、男性，35 岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后 6 天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部 X 线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。A.白细胞计数 B.血小板计数 C.血电解质测定 D.血液细菌培养 E.动脉血气分析【答案】C 37、女，24 岁，发现心尖区级收缩期杂音 3 年，发热 2 周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点 A.出现的病理性杂音 B.早搏 C.房室传导阻滞的体征 D.原有病理性杂音强度增加二级以上 E.心动过速【答案】D 38、患者，男性，18 岁，咳嗽，咽痛，发热。查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大 I 度，上有脓性分泌物。A.气管炎 B.咽炎 C.急性化脓性扁桃体炎