2023年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案

20232023 年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案 单选题（共单选题（共 9090 题）题）1、知识点：残余尿量检查法 A.尿常规 B.肾功能检测 C.X 线 D.B 型超声 E.CT【答案】D 2、磺脲类降血糖药最常见的不良反应是 A.皮肤过敏 B.胃肠道症状 C.低血糖 D.乳酸性酸中毐 E.水肿【答案】C 3、肝大最常见的原因 A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.急慢性病毒性肝炎 D.淤血性肝大 E.肝硬化【答案】C 4、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是 A.减低心肌耗氧量 B.保护缺血心肌细胞 C.增加心室容积 D.加强心肌收缩力 E.松弛血管平滑肌【答案】A 5、下列哪种药物能诱发支气管哮喘 A.M 受体阻断药 B.N 受体阻断药 C.受体阻断药 D.受体阻断药 E.H【答案】C 6、关于月经的叙述，正确的是 A.初潮年龄多在 1516 岁 B.经期多为 35 天 C.月经周期一般为 2835 天 D.一次经量约为 80100ml E.一般在经期的 45 天经量最多【答案】B 7、慢性苯中毒主要损害（）A.呼吸系统 B.神经系统 C.造血系统 D.消化系统 E.心血管系统【答案】C 8、下列为含有 B 族维生素的辅酶，例外的是（）。A.辅酶 A B.四氢叶酸 C.细胞色素 b D.磷酸吡哆醛 E.硫胺素焦磷酸【答案】C 9、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马利兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑 E.高三尖杉酯碱【答案】B 10、患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。A.升压药抗休克 B.立即剖胸探査 C.胸腔排气，肋骨固定 D.呼吸机辅助呼吸 E.快速输血【答案】C 11、迅速纠正感染性休克患者血容量不足时，下列哪项应为首选 A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B.等张生理盐水加羧甲淀粉 C.以胶体溶液为主 D.全血配合葡萄糖溶液 E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉【答案】A 12、男，10 岁，全身水肿、血尿 10 天，少尿 1 天。心率 160 次分，呼吸 30次分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下 3cm，有压痛。尿 RBC1015HP，尿蛋白(+)，血尿素氮 35mmolL。A.肾炎性肾病 B.急性肾炎伴严重循环充血 C.IgA 肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾炎伴肾功能不全【答案】B 13、糖原分解的限速酶是：A.糖原合酶 B.糖原磷酸化酶 C.丙酮酸脱氢酶系 D.磷酸果糖激酶 E.柠檬酸合酶【答案】B 14、肠瘘病人可发生 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】B 15、男性，21 岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有 2 级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第 3?4 肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。A.地高辛 B.硝酸甘油 C.普萘洛尔 D.卡托普利 E.双氢克尿噻【答案】C 16、,关于痛风的治疗不正确的是 A.限制饮酒 B.可服用噻嗪类利尿剂 C.用药期间多饮水 D.碱化尿液 E.服用别嘌醇抑制尿酸生成【答案】B 17、原始骨痂形成一般需要 A.1 周左右 B.2-3 周 C.4-8 周 D.9-10 周 E.11-12 周【答案】C 18、患儿，5 岁，夏季突发发热，惊厥，意识障碍 5 小时，对诊断最有帮助的是 A.血细菌培养 B.血常规 C.尿常规 D.粪便常规及培养 E.脑脊液检查【答案】D 19、男性，30 岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现 A.外旋 90o B.外旋 C.屈曲、内收、内旋 D.屈曲、外展、外旋 E.屈曲、外展、内旋【答案】C 20、男性，65 岁。下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋 50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。A.右髋关节后脱位 B.右髋关节前脱位 C.右股骨颈骨折 D.右股骨转子间骨折 E.右髋软组织损伤【答案】C 21、一儿童身高 85cm，前囟已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。A.1 岁 B.1 岁半 C.2 岁 D.3 岁 E.3 岁半【答案】C 22、符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是 A.肘后三角异常改变 B.骨折线由前上斜向后下 C.骨折线由前下斜向后上 D.常伴有正中神经损伤 E.患射向前突出呈后伸位【答案】C 23、男，70 岁。活动后心悸、气促 2 年，近半年步行 50m 即出现上述症状，着凉后症状加重,不能平卧。查体：BP 120/80 mmHg,R20 次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。最可能的诊断是 A.急性右心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.慢性左心衰竭 E.全心衰竭【答案】D 24、患者，女，33 岁，胃溃疡穿孔保守治疗 24 小时，拟行手术治疗。1 年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是 A.从原切口进入 B.全身麻醉 C.胃大部切除术 D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 E.放置腹腔引流管【答案】C 25、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是 A.高渗盐水 B.促性腺激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.升压药【答案】D 26、急性肾小球肾炎的发病机制是 A.代谢功能障碍 B.细菌对肾小球直接损伤 C.感染后免疫反应 D.病毒对肾脏的直接损伤 E.中毒反应【答案】C 27、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是 A.鼻导管间断低流量吸氧 B.高压氧舱治疗 C.吸入纯氧鼻导管 D.持续低流量 E.吸氧面罩吸氧【答案】B 28、肛裂患者肛门疼痛的特点是 A.疼痛为隐痛 B.排便前出现括约肌收缩痛 C.排便后出现肛门疼痛可延续到数小时 D.排便前与排便后疼痛之间有间歇期 E.排便前疼痛剧烈，排便后缓解【答案】C 29、B 典型的十二指肠溃疡腹痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛，进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛【答案】B 30、关于溶血性黄疸的描述不正确的是 A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高 B.血中结合胆红素的浓度改变不大 C.重氮反应试验间接反应阳性 D.尿胆红素阳性，尿胆原增多 E.可由过敏、药物和输血不当引起【答案】D 31、传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当 A.立即组织力址进行防治，切断传染病的传播途径 B.限制或者停止集市、集会 C.停业、停工、停课 D.临时征用房屋、交通工具 E.宣布疫区【答案】A 32、男性，60 岁，主诉尿频、尿急 5 年，近 2 年排尿费力，尿线细；体检：直肠指诊前列腺 4cmX3cm，未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下 2 横指；血清 PSA 1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是 A.前列腺癌 B.前列腺增生伴慢性尿潴留 C.尿道狭窄 D.急性尿潴留 E.前列腺癌伴急性尿潘留【答案】B 33、患者，女，40 岁，眼睑下垂，全身无力 3 年。服用吡啶斯的明有效。3 天来咽痛和高热，全身无力。卧床不起，胸闷、呼吸急促、口唇青紫，构音不清，滴水难咽。应立即采取的措施是 A.气管切开，用呼吸机 B.静滴免疫球蛋白 C.静滴抗生素 D.静滴甲基强的松龙 E.肌注新斯的明【答案】A 34、每张中成药处方可以开具的药品种类最多是 A.5 种 B.7 种 C.3 种 D.6 种 E.2 种【答案】A 35、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差 0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是 A.褥疮 B.膝关节创伤性关节炎 C.膝关节僵硬 D.膝关节外翻畸形 E.骨化性肌炎【答案】B 36、54 岁女性，绝经 3 年，不规则少量阴道流血 1 个月，5 年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病 5?6 年，妇科检查：子宫如孕 10 周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B 型超声显示子宫壁间 5cm6cm6cm 低回声，内膜厚 1.1cm，不均质。A.宫颈涂片检查 B.宫颈活组织检查 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫 E.腹腔镜检查【答案】D 37、急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高 A.LDH B.CK-MM C.GOT D.CK-MB E.CPK【答案】D 38、知识点：休克失代偿期 A.400-600mL B.650-750mL C.800-1600mL D.1650-2000mL E.2000ml【答案】C 39、知识点：骑跨性尿道损伤 A.休克 B.尿道出血 C.疼痛 D.排尿困难 E.会阴部及阴囊血肿【答案】A 40、男，58 岁，高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3 小时后偏瘫。可能的诊断为 A.高血压脑病 B.脑转移瘤 C.脑血栓形成 D.脑出血 E.脑栓塞【答案】D 41、高血压患者的健康教育，下列那些不妥 A.每人每日食盐量应不超过 6g B.饮酒量每日不超过相当于 75g 乙醇的量 C.较好的运动方式是低或中等强度的等张运动 D.将体重指数(BMI)控制在 25 E.膳食中脂肪量控制在总量的 25%以下【答案】B 42、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是 A.希波克拉底 B.盖伦 C.维萨里 D.白求恩 E.桑德斯【答案】A 43、血液透析时防止血栓形成宜选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素 K D.尿激酶 E.氨甲苯酸【答案】A 44、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒【答案】A 45、多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛【答案】D 46、知识点：急性细菌性痢 A.休克型 B.普通型 C.脑型 D.肺型 E.混合型【答案】B 47、根据母婴保健法规定，经产前诊断，下列情形医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见的是 A.胎儿患严重遗传性疾病 B.胎儿患遗传性疾病 C.胎儿有缺陷 D.孕妇患传染病 E.以上都不是【答案】A 48、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺 O2 肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎【答案】C 49、“人芝兰之室，久闻不觉其香”，这是 A.知觉 B.感觉对比 C.适应 D.感觉 E.记忆【答案】C 50、自身免疫性溶血性贫血 A.贫血、网织红细胞 20，Coombs 试验(+)B.贫血、黄疸，Ham 试验(+)C.贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少 D.贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大 E.贫血、红细胞体积正常，末稍血原始粒细胞40【答案】A 51、B 胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红，子宮轮廓清楚，应诊断为 A.子宫收缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.胎盘部分粘连 E.凝血功能障碍【答案】B 52、甘油三酯合成的基本原料是（）。A.胆碱 B.甘油 C.胆固醇酯 D.葡萄糖 E.胆固醇【答案】B 53、下列关于甲亢危象治疗错误的是 A.首选 PTU 抑制甲状腺激素的合成 B.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂 C.糖皮质激素可提高应激能力，抑制 T4 转变为 T3 D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应 E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素【答案】B 54、男性，32 岁，十二指肠溃疡病史 1 年，口服药物治疗，因 4 小时前呕吐鲜血来诊，血压为 80/50mmHg，输血 1000ml 后，血压