执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案

执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷 A A 卷卷含答案含答案 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、克雷白杆菌肺炎的 X 线表现出现叶间隙下坠，其原因是 A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液黏稠而重 C.肺泡内的渗出液由 COhn 孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】B 2、一儿童身高 85cm，前囟已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。A.9kg B.10kg C.12kg D.13kg E.14kg【答案】C 3、T A.原位癌 B.黏膜固有层 C.肌层 D.膀胱周围脂肪组织 E.前列腺或子宫等邻近器官【答案】C 4、慢性萎缩性胃窦炎与下列哪种病原菌的感染密切相关 A.志贺杆菌 B.肺炎链球菌 C.伤寒沙门菌 D.幽门螺杆菌 E.溶血性链球菌【答案】D 5、女性，30 岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20 岁无发作，20 岁后又有 1 次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作 4 次以上，不能入睡，PEF 变异率为：36%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率 90 次/分。首先考虑的诊断是 A.支气管哮喘非急性发作期 B.支气管哮喘急性发作期 C.肺源性心脏病心功能不全 D.先天性心脏病急性左心衰竭 E.喘息型慢性支气管炎急性发作【答案】A 6、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.B 组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌【答案】D 7、休克代偿期的生理调节改变主要是（）A.交感-肾上腺體质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺 B.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒 C.无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退 D.出现 DIC，血压下降 E.出现多器官功能障碍【答案】A 8、在下列各项中，属于医徳评价方式的是 A.主观动机 B.客观效果 C.社会舆论 D.医徳修养 E.医徳教育【答案】C 9、患者，男，22 岁。面色苍白、乏力 3 个月。体格检查：皮肤可见散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.01012/L，Hb60g/L；WBC3.6109/L，中性粒细胞 0.30，淋巴细胞 0.70，血小板30109/L，网织红细胞 0.004。该患者最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血（普通型）E.再生障碍性贫血（重型）【答案】D 10、正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数 A.3 个/HP B.4 个/HP C.5 个/HP D.6 个/HP E.7 个/HP【答案】C 11、以下骨盆测量值中哪项低于正常值？（）A.髂棘间径 25cm B.髂嵴间径 28cm C.骶耻外径 16cm D.骶耻内径 12cm E.坐骨结节间径 9cm【答案】C 12、患者女性，54 岁。心房颤动患者，突然发一过性黑矇。2 周来共发生过 5次，每次持续 215 秒。查体无神经系统异常。脑 CT 无异常。应考虑的诊断是 A.脑血栓形成 B.脑动脉瘤 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.脑血管畸形【答案】C 13、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应 A.低蛋白、低脂肪、热量较低 B.高蛋白、高脂肪、热量较高 C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低 E.低蛋白、高脂肪、热量较高【答案】C 14、下列有关甲亢术前准备的说法，错误的是 A.应用碘剂 B.体位锻炼 C.术前备皮 D.继续服用他巴唑 E.禁烟【答案】D 15、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是 A.血清 IL-2 水平增高 B.血清 TNF 水平增高 C.CD4+T 细胞增高 D.CD8+T 细胞增高 E.CD25+T 细胞增高【答案】C 16、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有 A.凝乳酶 B.麦芽糖酶 C.溶菌酶 D.肽酶 E.蛋白水解酶【答案】C 17、患者男，67 岁。3 周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温 37.8，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC1410 A.胸部 B 超 B.肺动脉造影 C.痰培养+药敏 D.支气管镜检 E.胸腔镜【答案】D 18、属于感染性心内膜炎的主要诊断依据 A.两次血培养均为同一典型的致病菌 B.Janeway 损害 C.风湿性心脏病伴发热 D.睑结膜瘀点 E.Oslar 结节【答案】A 19、特异性投射系统的主要功能是 A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神 经冲动 B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态 C.协调肌紧张 D.调节内脏功能 E.维持觉醒【答案】A 20、某山区村医，接诊一癫痫患者，因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型，在下述药物中应考虑 A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥【答案】D 21、8 岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振 3 周。查体：体温 37.6 C,左髋部活动受限，Thomas 征阳性。髋关节 X 线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死 B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎 E.急性化脓性关节炎【答案】B 22、女，60 岁。全腹胀痛 3 个月，伴渐进性排便困难，从每日 1 次到 23 天 1次大便，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是 A.回盲部结核 B.粘连性肠梗阻 C.溃疡性结肠炎 D.降结肠癌 E.家族性息肉病【答案】D 23、25 岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是 A.神经系统检查 B.脑 CT C.脑脊液 D.EEC E.ECG【答案】B 24、早孕出现最早及最重要的症状是 A.尿频 B.停经史 C.乳房胀痛 D.腹部膨隆 E.呕吐【答案】B 25、有关新生儿溶血症的论述，不正确的是 A.因母婴血型不合引起 B.生后 24 小时之内出现黄疸 C.血清胆红素浓度超过 205.2nmol/L(12 mg/dl)D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性【答案】D 26、患者，男，50 岁。半年前体检发现 2 型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，f 本重 66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近 3 个月空腹血糖 5.06.0mmol/L，餐后血糖 10.013.0mmol/L，拟加用 A.双胍类降血糖药 B.磺脲类降糖药 C.-葡萄糖苷酶抑制剂 D.短效胰岛素 E.中效胰岛素【答案】C 27、老年男性患者，近 2 月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70gL，网织红细胞计数 0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2molL，总铁结合力 92molL，粪便检查钩虫卵(+)。A.驱钩虫 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.口服维生素 C E.进食含铁量高的饮食【答案】A 28、诊断肠梗阻最重要的是要确定 A.是机械性还是动力性 B.是单纯性还是绞窄性梗阻 C.是高位还是低位梗阻 D.梗阻的程度 E.梗阻的发生速度【答案】B 29、发热 34 天出疹，出疹期体温更高 A.麻疹 B.幼儿急疹 C.风疹 D.猩红热 E.水痘【答案】A 30、一胆囊炎患者，在胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是 A.胆总管有扩张 B.有梗阻性黄疸史 C.胆囊水肿 D.胆总管扪及结石 E.术中胆管造影示胆管结石【答案】C 31、某民师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为 A.病死率 B.发病率 C.死亡率 D.患病率 E.二代发病率【答案】D 32、女性，发热一周。体温 38.539.5C。周身痛。近两天轻微咳嗽无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下 2cm脾大左肋下 1cm，WBC7.0109L，中性 60，淋巴 40，ESR70mmh，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是 A.伤寒 B.败血症 C.急性血行播散型肺结核 D.细支气管一肺泡细胞癌 E.以上都不是【答案】C 33、下列各项临床表现中.诊断肝硬化意义最小的是 A.厌食、乏力 B.腹水形成 C.肝苹及蜘蛛痣 D.男乳女化 E.腹壁静脉曲张【答案】A 34、维生素 A 缺乏时可引起 A.癞皮病 B.脚气病 C.夜盲症 D.坏血症 E.佝偻病【答案】C 35、诊断胆囊结石的首选检査方法是 A.腹部 X 线平片 B.B 超 C.口服法胆囊造影 D.CT E.MRI【答案】B 36、年轻女性，咽痛 3 天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。A.1 个 B.3 个 C.3 个 D.5 个 E.10 个【答案】C 37、女婴，5 天。出生时正常，不吃、不哭及体温不升 1 天。查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是 A.新生儿寒冷损伤综合征 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿窒息 E.新生儿缺氧缺血性脑病【答案】C 38、新生儿病理性黄疸行光照疗法降低胆红素最有效的是 A.紫外线 B.红外线 C.绿光 D.蓝光 E.日光【答案】D 39、知识点：腰椎间盘突出症 A.叩击试验 B.腰椎生理性前凸消失 C.腰椎侧突 D.直抬腿高试验阳性 E.加强试验阳性【答案】A 40、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是（）。A.保护缺血心肌细胞 B.降低心肌耗氧量 C.松弛血管平滑肌 D.增加心室容积 E.加强心肌收缩力【答案】B 41、患者知觉体验中表现为错觉的是 A.看见面前的高楼变矮了 B.将输液管看成是一条蛇 C.感觉周围的实物变得不真实了 D.听见汽车喇叭声音里有骂他的卢音 E.感觉自己的双手不属于自己了【答案】B 42、知识点：结核 A.I 型 B.型 C.型 D.IV 型 E.V 型【答案】B 43、女，26 岁。右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压 90/60mmHg.心率 100 次/分，神清，烦躁，轻度紫绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重，治疗方法首选 A.补液，输血 B.抗炎治疗 C.剖胸探查 D.右胸腔穿刺 E.气管插管、吸痰、给氧【答案】D 44、女，50 岁。肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖 6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应选择的最佳检查为 A.糖化血红蛋白测定 B.24 小时尿糖定量 C.OGTT D.复查空腹血糖 E.餐后 2 小时血糖测定【答案】C 45、上述各因素中最可能致肺癌的是 A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B.职业性接触石棉 C.人乳头状瘤病 18 型感染 D.职业性接触联苯胺 E.职业性接触铅【答案】B 46、男，41 岁。因外伤性股骨干骨折入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压 80/60mmHg。诊断最可能是 A.继发感染 B.大血管破裂 C.脂肪栓塞 D.骨筋膜室综合征 E.骨折断端严重再移位【答案】C 47、急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是 A.房室传导阻滞 B.R on T 室性期前收缩 C.阵发性室上速 D.窦性心动过缓 E.窦性心动过速【答案】B 48、髙血压危象时降低血压宜首先选用 A.硝苯地平口服 B.卡托普利口服 C.硝普钠静脉滴注 D.哌唑嗪口服 E.呋塞米稀释后静脉注射【答案】C 49、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是 A.急性左心功能袞竭 B.三尖瓣严中