执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷B卷附答案

执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷 B B 卷卷附答案附答案 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是 A.肌内注射或静脉滴注地西泮 B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想 C.大剂量 B 族维生素治疗 D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱 E.积极预防感染【答案】B 2、男性，66 岁，吸烟 30 年，1 包/天，慢 性咳嗽、咳痰 15 年，多为白黏痰，每年发 作 3 个月左右，近半年来出现上二、三层楼 气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明 确诊断于门诊就诊。査血 WBC 7.5 109/L,分叶核细胞72%，淋巴细胞 26，嗜酸性 粒细胞 2%，尿常规正常。A.胸部 X 线片 B.胸部 CT C.肺功能 D.磁共振成像 E.血气分析【答案】C 3、关于药物不良反应的描述，不正确的是 A.是不可预知的 B.难以避免的药物作用 C.药物的选择性低而产生的作用 D.与治疗目的无关的药物作用 E.剂量过大所产生的药物作用【答案】A 4、下列哪种情况会使红细胞沉降率加快 A.血液中的清蛋白增加 B.正常红细胞置于红细胞沉降率加快的血浆中 C.红细胞沉降率加快的红细胞置于正常血浆中 D.血液中的纤维蛋白原减少 E.血浆中的球蛋白减少【答案】B 5、青年甲在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲 A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚，但不能生育 D.可以结婚，治愈后可生育 E.不影响结婚生育【答案】B 6、男性，31 岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由 71kg 降到 65kg，3 年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验室检查是 A.检测抗 HIV B.大便培养 C.胸部 X 线片 D.取血分离 HIV E.查血疟原虫【答案】A 7、知识点：剖宫产手术 A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产手术 D.肌注哌替啶 10Omg E.继续观察 1 小时再决定分娩方式【答案】C 8、男性，30 岁，农民。腹痛、腹泻半个月，大便 48 次/天，便量多，为暗红色果酱样，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC1015 个/HP,RBC 满视野。该患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病【答案】C 9、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄入量不足 C.生长发育快 D.红细胞破坏增加 E.铁的丢失过多【答案】B 10、慢性萎缩性胃窦炎与下列哪种病原菌的感染密切相关 A.志贺杆菌 B.肺炎链球菌 C.伤寒沙门菌 D.幽门螺杆菌 E.溶血性链球菌【答案】D 11、医疗机构没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的，卫生行政部门可以采取的措施是 A.警告 B.给予纪律处分 C.责令限期整顿 D.吊销执业证书 E.责令改正【答案】A 12、女，27 岁，G2P1,停经 60 天，阴道流血 10 余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为 A.宫腔镜检查 B.诊断性刮宮 C.B 型超声检查 D.CT 检查 E.MRI 检查【答案】C 13、原发性肾病综合征患者，首次治疗，每天用泼尼松（强的松）60mg，3 周后尿蛋白仍为（），此时应（）。A.改用地塞米松 B.将泼尼松加量到 80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松用量到 40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】D 14、对急性吸入中毒患者，首要措施是 A.立即清除口腔分泌物 B.立即气管切开 C.立即给予解毒剂 D.立即脱离现场及急救 E.立即给氧【答案】D 15、男，33 岁，问他几岁，答三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，该患者临床症状属于 A.思维散漫 B.妄想观念 C.思维奔逸 D.思维插入 E.强迫观念【答案】C 16、女性，30 岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20 岁无发作，20 岁后又有 1 次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作 4 次以上，不能入睡，PEF 变异率为：36%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率 90 次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为 A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴 2 受体激动剂 B.每日雾化吸入 2 受体激动剂+静滴氨茶碱 C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入 2 受体激动剂 D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服 2 受体激动剂 E.每日吸入氨茶碱+静滴 2 受体激动剂【答案】C 17、急性胰腺炎发病 12 小时以内，下列哪一项改变明显 A.血钙 B.血糖 C.血淀粉酶 D.血脂肪酶 E.尿淀粉酶【答案】C 18、纤溶亢进性出血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸【答案】D 19、下列哪项是术后早期恶心、呕吐常见的原因 A.颅内压增高 B.麻醉反应 C.术后腹胀 D.肠梗阻 E.低血钾【答案】B 20、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜，以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤黏膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【答案】A 21、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是 A.血培养 B.血气分析 C.血沉 D.血常规 E.血类风湿因子【答案】A 22、男性，35 岁，平素体健。4 天前淋雨，2 天前突然高热达 40C，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，X 线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影，查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为 A.结核性胸膜炎 B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.克雷伯杆菌肺炎【答案】D 23、胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.肠内种植【答案】B 24、男，45 岁。36 小时前施工时右下肢被石板砸伤，X 光片摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦跺不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温 38.5C,脉搏 128 次/分，血压 146/92 mmHg,右小腿肿胀明显，大浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是 A.右下肢广泛，多出切开 B.800 万青霉素静脉注射 C.输 200ml 同型新鲜血 D.右下肢截肢 E.高压氧疗法【答案】B 25、急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】D 26、酶促反应中决定酶专一性的部分是 A.底物 B.辅基或辅酶 C.金属离子 D.酚蛋白 E.催化基团【答案】D 27、女，29 岁，右腰油伴发热，尿频尿急尿痛 2 天住院，7 年前有类似病史，尿常规示白细胞 20-30/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升髙，泌尿系 B 超检查及 IVP 末见异常。最可能的诊断斯是 A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性肾盂肾炎急性发作【答案】C 28、男，53 岁。因上腹部隐痛 1 月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯 2cm2cm 溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃小弯溃疡 B.胃癌 C.胃肉瘤 D.胃溃疡合并真菌感染 E.胃原发性淋巴瘤【答案】B 29、对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是 A.为甲类传染病，按照甲类处理 B.为乙类传染病，按照甲类处理 C.为丙类传染病，按照丙类处理 D.为丙类传染病，按照乙类处理 E.因未发现流行的证据，按常规处理【答案】B 30、女性 36 岁，主诉头晕乏力，3 年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白 58gL，白细胞 8109L，血小板 185109L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数 0.005。A.血浆输注 B.补充铁剂 C.大剂量丙球蛋白滴注 D.维生素 B12 和叶酸 E.红细胞集落刺激因子【答案】B 31、初孕妇，30 岁，妊娠 40 周，规律宫缩 4h 入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h 后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110 次分，胎心率 100 次分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是 A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.强直性宫缩 D.羊水栓塞 E.胎盘早期剥离【答案】A 32、女性 36 岁，主诉头晕乏力，3 年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白 58gL，白细胞 8109L，血小板 185109L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数 0.005。A.同位素骨扫描 B.妇科检查 C.51Cr 红细胞半寿命期测定 D.钡剂灌肠 E.叶酸维生素 B12 测定【答案】B 33、某医师与儿科上级医师一同查房，上级医师提问：患儿结合菌素试验强阳性，胸部 X 线片呈现哑铃形阴影，提示 A.何杰金氏病 B.原发综合征 C.支气管淋巴结结核 D.支原体肺炎 E.传染性单核细胞增多症【答案】B 34、肢体不规则抖动，但无意识障碍可见于 A.分离性抽搐 B.情感爆发 C.分离性运动障碍 D.癔症性非自主性神经功能障碍 E.分离性感觉障碍【答案】A 35、对甲类传染病实施隔离措施时，应当遵循的公共卫生处理原则是 A.全社会参与原则 B.信息公开原则 C.以病人为中心原则 D.互相协同原则 E.社会公正原则【答案】A 36、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为 A.空腔脏器破裂 B.误穿入腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性脏器破裂 E.后腹膜间隙血肿【答案】D 37、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象 A.12 周 B.20 周 C.28 周 D.32 周 E.40 周【答案】B 38、下述哪项是再生的描述 A.纤维细胞数目的增多 B.组织缺损由临近的同种健康细胞增生并修复的过程 C.纤维细胞增生的过程 D.肉芽组织 E.由另一种组织细胞替代【答案】B 39、男，28 岁，上腹部不适、腹泻伴消瘦半年，无发热。近 2 年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血 WBC3.810 A.血糖 B.CD C.抗-HIV D.血免疫球蛋白水平 E.血沉【答案】C 40、知识点：胰液分泌的特点 A.大量酶 B.大量水分 C.大量水分和碳酸氢盐 D.大量碳酸盐 E.水分和碳酸盐都少【答案】C 41、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是（）。A.乙肝 B.猩红热 C.肺炭疽 D.艾滋病 E.登革热【答案】C 42、男，62 岁，上腹痛 2 周。既往有高血压病史 10 余年，反复心前区疼痛发作 2 个月，口服阿司匹林 100mg/d，上消化道 X 线示：胃角切迹外龛影，13C 尿呼气实验阴性，最适宜的治疗药物是 A.奥美拉唑 B.雷尼替丁 C.枸橼酸铋钾 D.多潘立酮 E.氢氧化铝【答案】A 43、女，40 岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是 A.舌下神经襻 B.喉上神经 C.舌咽神经 D.左侧喉返神经 E.右侧喉返神经【答案】D 44、知识点：脐带脱垂 A.脐带脱垂 B.胎盘功能不良 C.宫体包裹胎体 D.脐带缠绕胎儿颈部 E.胎头受压，脑血流量一时性减少【答案】A 45、32 岁初产妇，妊娠 39 周，右枕前位。阵发性腹痛 8 小时入院，检查宫口开大 4cm，头 S-1，宫缩 35 秒/3 分，胎心 140 次/分;2 小时后检查宫口开大仍4cm，头 S-1，宫缩 35 秒/3 分，胎心 140 次/分。A.人工破膜 B.肌注哌替唆 10